Карта онкоцентров
Может ли обезболивание навредить
Содержание статьи
Что такое местные анестетики Методы введения местных анестетиков «Заморозка» при лечении зубов Местная анестезия во время лечения ракаЧеловеку с онкологическим заболеванием может понадобиться вылечить зуб или провести небольшую операцию. Во время таких процедур врачи применяют локальное обезболивание, или местную анестезию. Есть мнение, что это опасно для людей с раком и может вызвать прогрессирование болезни.
Расскажем, можно ли использовать такую анестезию и какие риски связаны с ее применением.
Что такое местные анестетики
Местные анестетики — лекарственные вещества, которые временно «отключают» чувствительность в области вмешательства. Они блокируют передачу нервных импульсов, после чего наступает чувство онемения, или замораживания.
Врачи используют местную анестезию в разных ситуациях:
- при лечении зубов;
- во время небольших операций;
- для борьбы с постоянной болью, в том числе в паллиативной помощи.
В отличие от наркоза местная анестезия не влияет на работу центральной нервной системы, не отключает сознание и не изменяет психическое состояние1.
Методы введения местных анестетиков
Существует несколько способов применения местных анестетиков.
Поверхностное обезболивание с помощью геля или крема. Врач наносит средство на кожу или слизистую оболочку, например на десну. Препарат проникает внутрь и временно «замораживает» поверхностные нервные окончания. Это помогает сделать последующий укол практически безболезненным.
Кроме стоматологии, местную анестезию используют при выполнении гастроскопии и в дерматологии.
Инъекция в мягкие ткани — локальная инфильтрация. Укол делают непосредственно в область будущей манипуляции, например в десну около больного зуба. В результате немеет только участок в месте введения местного анестетика.
Блокада нерва — проводниковая анестезия. Врач вводит анестетик рядом с крупным нервом, который передаёт болевые сигналы от целой зоны. Например, перед стоматологическим лечением местным анестетиком блокируют соответствующую половину челюсти. В результате немеет десна и часть языка с одной стороны, а человек перестает ощущать удаление или лечение зуба.
Эпидуральная и спинальная анестезия. Местный анестетик вводят в пространство рядом со спинным мозгом. Это «отключает» чувствительность всей нижней части тела. Такой метод обезболивания чаще применяют во время операций или родов1.
«Заморозка» при лечении зубов
Лечение онкологического заболевания, особенно химиотерапия, может влиять на состояние полости рта. Возрастает риск кариеса, воспаления десен и языка. Регулярные визиты к стоматологу — важная часть заботы о себе во время лечения2.
Нет данных, что местная анестезия может помешать противоопухолевому лечению, спровоцировать рост опухоли или метастазирование2.
Есть несколько важных нюансов, которые нужно учитывать при планировании лечения у стоматолога.
- У людей с онкологическими заболеваниями зубная боль может возникать не только из-за проблем в полости рта, но и в результате повреждения нервов противоопухолевыми препаратами3.
- Во время лучевой или химиотерапии повышается риск кровотечений и инфекционных осложнений. В такой ситуации плановое стоматологическое лечение лучше отложить4.
- При приеме лекарств, которые разжижают кровь, некоторые виды обезболивания стоит применять с особой осторожностью5. Например, в этот период обычно не проводят блокаду нерва.
Перед визитом к зубному нужно проконсультироваться с онкологом, чтобы уточнить возможные ограничения. Стоматологу необходимо рассказать об онкологическом заболевании, предоставить заключение лечащего врача и результаты анализов.
Местная анестезия во время лечения рака
Местное обезболивание может быть важной частью лечения онкологических заболеваний. Его применяют:
- при исследованиях — биопсия опухоли, гастроскопия;
- во время малоинвазивных операций;
- для обезболивания после хирургических вмешательств;
- при оказании паллиативной помощи.
Действие местных анестетиков у людей с онкозаболеваниями изучали во многих научных исследованиях. Ученые подтвердили, что препараты для местной анестезии не вызывают рецидив или метастазирование рака и даже могут оказывать дополнительное положительное действие — уменьшать воспаление. Это снижает риск прогрессирования опухоли6,7. Более того, исследователи изучают способность некоторых местных анестетиков замедлять рост опухолевых клеток и улучшать эффект химиотерапии8,9.
Интенсивные методы при лечении онкологических заболеваний могут повлиять на переносимость местных анестетиков. Важно заранее обсудить с врачом, какие нежелательные реакции возможны и как их можно предотвратить9,10.
M-RU-00023537 ноябрь 2025
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Да, было полезно
Нет
Поделиться
Список литературы
Garmon, E. H. Topical, local, and regional anesthesia and anesthetics [Internet] / E. H. Garmon, J. M. Hendrix, M. R. Huecker. — Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing, 2025.
Zimmermann, C. Dental treatment in patients with leukemia / C. Zimmermann, et al. // Journal of Oncology. — 2015. — Vol. 1. — P. 571739.
Levi, L. E. Dental treatment planning for the patient with oral cancer / L. E. Levi, R. V. Lalla // Dental Clinics. — 2018. — Vol. 62, № 1. — P. 121–130.
Johnstone, C. Bleeding in cancer patients and its treatment: a review / C. Johnstone, S. E. Rich // Annals of Palliative Medicine. — 2018. — Vol. 7, № 2. — P. 26573–26273.
Kietaibl, S. Regional anaesthesia in patients on antithrombotic drugs: Joint ESAIC/ESRA guidelines / S. Kietaibl, R. Ferrandis, A. Godier, et al. — DOI 10.1097/EJA.0000000000001600 // European Journal of Anaesthesiology. — 2022. — Vol. 39, № 2. — P. 100–132.
Li, R. Effects of local anesthetics on breast cancer cell viability and migration / R. Li, C. Xiao, H. Liu, et al. — DOI 10.1186/s12885-018-4577-7 // BMC Cancer. — 2018. — Vol. 18. — P. 666.
Zhang, C. Local anesthetic lidocaine and cancer: insight into tumor progression and recurrence / C. Zhang, C. Xie, Y. Lu. — DOI 10.3389/fonc.2021.669746 // Frontiers in Oncology. — 2021. — Vol. 11. — P. 669746.
Abdelaatti, A. Local anaesthetics and chemotherapeutic agents: a systematic review of preclinical evidence of interactions and cancer biology / A. Abdelaatti, D. J. Buggy, T. P. Wall // BJA Open. — 2024. — Vol. 10. — P. 100284.
Watson J., Ninh M. K., Ashford S., et al. Anesthesia medications and interaction with chemotherapeutic agents / J. Watson, M. K. Ninh, S. Ashford, et al. — DOI 10.1007/s40487-021-00149-1 // Oncology and Therapy. — 2021. — Vol. 9, № 1. — P. 121–138.
Tei, Y. Lidocaine intoxication at very small doses in terminally ill cancer patients / Y. Tei, et al. // Journal of Pain and Symptom Management. — 2005. — Vol. 30, № 1. — P. 6–7.
Местные анестетики — лекарственные вещества, которые временно «отключают» чувствительность в области вмешательства. Они блокируют передачу нервных импульсов, после чего наступает чувство онемения, или замораживания.
Врачи используют местную анестезию в разных ситуациях:
- при лечении зубов;
- во время небольших операций;
- для борьбы с постоянной болью, в том числе в паллиативной помощи.
В отличие от наркоза местная анестезия не влияет на работу центральной нервной системы, не отключает сознание и не изменяет психическое состояние1.
Существует несколько способов применения местных анестетиков.
Поверхностное обезболивание с помощью геля или крема. Врач наносит средство на кожу или слизистую оболочку, например на десну. Препарат проникает внутрь и временно «замораживает» поверхностные нервные окончания. Это помогает сделать последующий укол практически безболезненным.
Кроме стоматологии, местную анестезию используют при выполнении гастроскопии и в дерматологии.
Инъекция в мягкие ткани — локальная инфильтрация. Укол делают непосредственно в область будущей манипуляции, например в десну около больного зуба. В результате немеет только участок в месте введения местного анестетика.
Блокада нерва — проводниковая анестезия. Врач вводит анестетик рядом с крупным нервом, который передаёт болевые сигналы от целой зоны. Например, перед стоматологическим лечением местным анестетиком блокируют соответствующую половину челюсти. В результате немеет десна и часть языка с одной стороны, а человек перестает ощущать удаление или лечение зуба.
Эпидуральная и спинальная анестезия. Местный анестетик вводят в пространство рядом со спинным мозгом. Это «отключает» чувствительность всей нижней части тела. Такой метод обезболивания чаще применяют во время операций или родов1.
«Заморозка» при лечении зубов
Лечение онкологического заболевания, особенно химиотерапия, может влиять на состояние полости рта. Возрастает риск кариеса, воспаления десен и языка. Регулярные визиты к стоматологу — важная часть заботы о себе во время лечения2.
Нет данных, что местная анестезия может помешать противоопухолевому лечению, спровоцировать рост опухоли или метастазирование2.
Есть несколько важных нюансов, которые нужно учитывать при планировании лечения у стоматолога.
- У людей с онкологическими заболеваниями зубная боль может возникать не только из-за проблем в полости рта, но и в результате повреждения нервов противоопухолевыми препаратами3.
- Во время лучевой или химиотерапии повышается риск кровотечений и инфекционных осложнений. В такой ситуации плановое стоматологическое лечение лучше отложить4.
- При приеме лекарств, которые разжижают кровь, некоторые виды обезболивания стоит применять с особой осторожностью5. Например, в этот период обычно не проводят блокаду нерва.
Перед визитом к зубному нужно проконсультироваться с онкологом, чтобы уточнить возможные ограничения. Стоматологу необходимо рассказать об онкологическом заболевании, предоставить заключение лечащего врача и результаты анализов.
Местная анестезия во время лечения рака
Местное обезболивание может быть важной частью лечения онкологических заболеваний. Его применяют:
- при исследованиях — биопсия опухоли, гастроскопия;
- во время малоинвазивных операций;
- для обезболивания после хирургических вмешательств;
- при оказании паллиативной помощи.
Действие местных анестетиков у людей с онкозаболеваниями изучали во многих научных исследованиях. Ученые подтвердили, что препараты для местной анестезии не вызывают рецидив или метастазирование рака и даже могут оказывать дополнительное положительное действие — уменьшать воспаление. Это снижает риск прогрессирования опухоли6,7. Более того, исследователи изучают способность некоторых местных анестетиков замедлять рост опухолевых клеток и улучшать эффект химиотерапии8,9.
Интенсивные методы при лечении онкологических заболеваний могут повлиять на переносимость местных анестетиков. Важно заранее обсудить с врачом, какие нежелательные реакции возможны и как их можно предотвратить9,10.
M-RU-00023537 ноябрь 2025
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Да, было полезно
Нет
Поделиться
Список литературы
Garmon, E. H. Topical, local, and regional anesthesia and anesthetics [Internet] / E. H. Garmon, J. M. Hendrix, M. R. Huecker. — Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing, 2025.
Zimmermann, C. Dental treatment in patients with leukemia / C. Zimmermann, et al. // Journal of Oncology. — 2015. — Vol. 1. — P. 571739.
Levi, L. E. Dental treatment planning for the patient with oral cancer / L. E. Levi, R. V. Lalla // Dental Clinics. — 2018. — Vol. 62, № 1. — P. 121–130.
Johnstone, C. Bleeding in cancer patients and its treatment: a review / C. Johnstone, S. E. Rich // Annals of Palliative Medicine. — 2018. — Vol. 7, № 2. — P. 26573–26273.
Kietaibl, S. Regional anaesthesia in patients on antithrombotic drugs: Joint ESAIC/ESRA guidelines / S. Kietaibl, R. Ferrandis, A. Godier, et al. — DOI 10.1097/EJA.0000000000001600 // European Journal of Anaesthesiology. — 2022. — Vol. 39, № 2. — P. 100–132.
Li, R. Effects of local anesthetics on breast cancer cell viability and migration / R. Li, C. Xiao, H. Liu, et al. — DOI 10.1186/s12885-018-4577-7 // BMC Cancer. — 2018. — Vol. 18. — P. 666.
Zhang, C. Local anesthetic lidocaine and cancer: insight into tumor progression and recurrence / C. Zhang, C. Xie, Y. Lu. — DOI 10.3389/fonc.2021.669746 // Frontiers in Oncology. — 2021. — Vol. 11. — P. 669746.
Abdelaatti, A. Local anaesthetics and chemotherapeutic agents: a systematic review of preclinical evidence of interactions and cancer biology / A. Abdelaatti, D. J. Buggy, T. P. Wall // BJA Open. — 2024. — Vol. 10. — P. 100284.
Watson J., Ninh M. K., Ashford S., et al. Anesthesia medications and interaction with chemotherapeutic agents / J. Watson, M. K. Ninh, S. Ashford, et al. — DOI 10.1007/s40487-021-00149-1 // Oncology and Therapy. — 2021. — Vol. 9, № 1. — P. 121–138.
Tei, Y. Lidocaine intoxication at very small doses in terminally ill cancer patients / Y. Tei, et al. // Journal of Pain and Symptom Management. — 2005. — Vol. 30, № 1. — P. 6–7.
Лечение онкологического заболевания, особенно химиотерапия, может влиять на состояние полости рта. Возрастает риск кариеса, воспаления десен и языка. Регулярные визиты к стоматологу — важная часть заботы о себе во время лечения2.
Нет данных, что местная анестезия может помешать противоопухолевому лечению, спровоцировать рост опухоли или метастазирование2.
Есть несколько важных нюансов, которые нужно учитывать при планировании лечения у стоматолога.
- У людей с онкологическими заболеваниями зубная боль может возникать не только из-за проблем в полости рта, но и в результате повреждения нервов противоопухолевыми препаратами3.
- Во время лучевой или химиотерапии повышается риск кровотечений и инфекционных осложнений. В такой ситуации плановое стоматологическое лечение лучше отложить4.
- При приеме лекарств, которые разжижают кровь, некоторые виды обезболивания стоит применять с особой осторожностью5. Например, в этот период обычно не проводят блокаду нерва.
Перед визитом к зубному нужно проконсультироваться с онкологом, чтобы уточнить возможные ограничения. Стоматологу необходимо рассказать об онкологическом заболевании, предоставить заключение лечащего врача и результаты анализов.
Местное обезболивание может быть важной частью лечения онкологических заболеваний. Его применяют:
- при исследованиях — биопсия опухоли, гастроскопия;
- во время малоинвазивных операций;
- для обезболивания после хирургических вмешательств;
- при оказании паллиативной помощи.
Действие местных анестетиков у людей с онкозаболеваниями изучали во многих научных исследованиях. Ученые подтвердили, что препараты для местной анестезии не вызывают рецидив или метастазирование рака и даже могут оказывать дополнительное положительное действие — уменьшать воспаление. Это снижает риск прогрессирования опухоли6,7. Более того, исследователи изучают способность некоторых местных анестетиков замедлять рост опухолевых клеток и улучшать эффект химиотерапии8,9.
Интенсивные методы при лечении онкологических заболеваний могут повлиять на переносимость местных анестетиков. Важно заранее обсудить с врачом, какие нежелательные реакции возможны и как их можно предотвратить9,10.
M-RU-00023537 ноябрь 2025
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Список литературы
Garmon, E. H. Topical, local, and regional anesthesia and anesthetics [Internet] / E. H. Garmon, J. M. Hendrix, M. R. Huecker. — Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing, 2025.
Zimmermann, C. Dental treatment in patients with leukemia / C. Zimmermann, et al. // Journal of Oncology. — 2015. — Vol. 1. — P. 571739.
Levi, L. E. Dental treatment planning for the patient with oral cancer / L. E. Levi, R. V. Lalla // Dental Clinics. — 2018. — Vol. 62, № 1. — P. 121–130.
Johnstone, C. Bleeding in cancer patients and its treatment: a review / C. Johnstone, S. E. Rich // Annals of Palliative Medicine. — 2018. — Vol. 7, № 2. — P. 26573–26273.
Kietaibl, S. Regional anaesthesia in patients on antithrombotic drugs: Joint ESAIC/ESRA guidelines / S. Kietaibl, R. Ferrandis, A. Godier, et al. — DOI 10.1097/EJA.0000000000001600 // European Journal of Anaesthesiology. — 2022. — Vol. 39, № 2. — P. 100–132.
Li, R. Effects of local anesthetics on breast cancer cell viability and migration / R. Li, C. Xiao, H. Liu, et al. — DOI 10.1186/s12885-018-4577-7 // BMC Cancer. — 2018. — Vol. 18. — P. 666.
Zhang, C. Local anesthetic lidocaine and cancer: insight into tumor progression and recurrence / C. Zhang, C. Xie, Y. Lu. — DOI 10.3389/fonc.2021.669746 // Frontiers in Oncology. — 2021. — Vol. 11. — P. 669746.
Abdelaatti, A. Local anaesthetics and chemotherapeutic agents: a systematic review of preclinical evidence of interactions and cancer biology / A. Abdelaatti, D. J. Buggy, T. P. Wall // BJA Open. — 2024. — Vol. 10. — P. 100284.
Watson J., Ninh M. K., Ashford S., et al. Anesthesia medications and interaction with chemotherapeutic agents / J. Watson, M. K. Ninh, S. Ashford, et al. — DOI 10.1007/s40487-021-00149-1 // Oncology and Therapy. — 2021. — Vol. 9, № 1. — P. 121–138.
Tei, Y. Lidocaine intoxication at very small doses in terminally ill cancer patients / Y. Tei, et al. // Journal of Pain and Symptom Management. — 2005. — Vol. 30, № 1. — P. 6–7.
