Карта онкоцентров
Что делать, чтобы не навредить себе
Содержание статьи
Особенности работы иммунной системы при онкозаболевании Лечение ОРВИ и гриппа при раке Могут ли из-за ОРВИ отменить основное лечение Профилактика простудных заболеванийУ людей с онкологическими заболеваниями острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) могут протекать тяжело и приводить к отсрочке противоопухолевого лечения1, 2. Чтобы не заболеть, важно принять все возможные меры профилактики. А если предотвратить инфекцию не удалось, нужно правильно действовать, чтобы с ней справиться. Рассказываем о том, что делать.
Особенности работы иммунной системы при онкозаболевании
На работу иммунной системы человека с раком может влиять и сама опухоль, и ее лечение — химиопрепараты и облучение, трансплантация костного мозга, курсы стероидов и другие методы2.
В результате иммунная система обычно не способна реагировать на вирус так мощно, как у здорового. Поэтому часто в начале ОРВИ не поднимается высокая температура и не возникает ярких симптомов. При этом инфекция может быстро развивается, протекает тяжелее и сопровождается более высоким риском осложнений. У каждого третьего простуда переходит в тяжелую пневмонию с дыхательной недостаточностью. К вирусной инфекции часто присоединяется бактериальная или грибковая3.
Некоторые виды лечения, например иммунотерапия, могут вызывать гриппоподобные симптомы: жар, озноб, боль в мышцах, слабость. Эти проявления — не признак инфекции, а реакция организма на лечение5. Например, они могут появиться в течение нескольких часов после введения химиопрепаратов и обычно проходят за 2–3 дня. Заранее обсудите с лечащим врачом, какие симптомы возможны при вашем лечении и в каких случаях стоит немедленно обратиться за помощью.
Лечение ОРВИ и гриппа при раке
При появлении симптомов простуды и гриппа нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Если быстро попасть к онкологу невозможно, обратитесь к терапевту и сообщите ему основной диагноз.
Поскольку у людей со злокачественными новообразованиями повышен риск тяжелого течения ОРВИ, их лечение проводят в стационаре. Но врач при осмотре может принять решение продолжить терапию амбулаторно, если нет опасных симптомов7.
Если у человека с центральным катетером или порт-системой — устройствами, с помощью которых растворы вводят напрямую в крупную вену, — резко ухудшается самочувствие, появляется одышка, кровь в мокроте, сильная слабость или он потерял сознание, необходимо вызвать скорую помощь7.
Если вам предстоит плановая консультация или процедура, а вы заболели, позвоните в отделение и уточните, можно ли прийти на прием с простудой. Перед началом основного лечения спросите, что делать при появлении симптомов ОРВИ, если врач сам этого не расскажет.
Симптоматическая терапия. Любые препараты можно принимать только с разрешения врача, даже безрецептурные жаропонижающие. Вот как можно облегчить проявления простуды5:
- Лихорадка. Старайтесь пить больше воды и отдыхать. Приложите ко лбу холодную ткань или пакет со льдом. Не принимайте жаропонижающие средства без рекомендации врача.
- Потеря аппетита. Пейте воду и другие жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Ешьте чаще и небольшими порциями. Выбирайте продукты, в которых много калорий и белка, или попробуйте специальное питание.
- Тошнота и рвота. Пробуйте пить воду, фруктовые соки, имбирный чай, если не запретил врач, небольшими глотками в течение дня. Кислые и терпкие напитки могут облегчать тошноту.
- Диарея. Пейте больше воды, чтобы восполнить потерю жидкости и предотвратить обезвоживание.
- Головная боль. Старайтесь больше отдыхать, лежать в темной и тихой комнате. По рекомендации врача можно принять безрецептурные обезболивающие. Боль в горле. Если врач не запретил, можно рассасывать обезболивающие и антисептические пастилки без антибиотиков в составе.
- Заложенность носа. Можно промывать носовые ходы солевым раствором. Прежде чем использовать сосудосуживающие капли, проконсультируйтесь с врачом.
- Озноб. Не стоит накрываться одеялами, поскольку это может привести к еще большему повышению температуры тела.
Противовирусные средства. Люди с онкозаболеваниями уязвимы для вирусов, но это не значит, что нужно принимать любые противовирусные препараты. Подобрать терапию человеку с онкологическим заболеванием может только врач.
Эффективность препаратов от гриппа максимальна в первые двое суток от начала симптомов. Доктор может рекомендовать лекарства и позже, учитывая высокий риск осложнений6.
Для людей с онкозаболеваниями противовирусные препараты могут быть опасны3. Например, некоторые из них стимулируют иммунный ответ. Это может нарушить иммунный контроль опухоли, усилить воспаление и снизить эффективность противоопухолевого лечения8,9.
Народные методы. Домашние средства часто используют для облегчения симптомов простуды и гриппа. Но стоит относиться к ним с осторожностью: не все «натуральные» методы безопасны при ослабленном иммунитете или на фоне противоопухолевой терапии11.
- Травяные чаи, например с ромашкой или мятой, могут временно облегчить боль в горле12. Но использование даже таких средств стоит обсудить с врачом: некоторые из них могут влиять на свертываемость крови, работу печени или взаимодействовать с химиотерапевтическими препаратами. Гинкго билоба и женьшень могут повысить риск кровотечений, куркума и эхинацея — ослабить действие противораковых лекарств, а зверобой — сделать кожу более чувствительной к облучению11.
- Мед часто используют как смягчающее, жаропонижающее, иммуномодулирующее средство12. Но непастеризованный продукт может быть источником бактерий, особенно при длительном хранении. Людям со сниженным уровнем лейкоцитов не рекомендуют употреблять его из-за риска инфекции.
- Ингаляции с травами или эфирными маслами могут быть небезопасны: горячий пар повышает риск ожога слизистой, а масла могут вызывать аллергические реакции.
- Баня, парилка и прогревания противопоказаны при активном онкологическом процессе. Они могут ухудшать самочувствие, вызывать колебания давления, усиливать отек тканей или воспаление и даже провоцировать появление метастазов.
- Витамин C известен как мощный антиоксидант13. Иногда его принимают, чтобы повысить сопротивляемость организма инфекции. В последние 5–7 лет исследователи вернулись к изучению вопроса о том, как внутривенное введение этого витамина в больших дозах влияет на раковые клетки13. Есть данные, что это помогает замедлить рост опухоли. Но все они получены в экспериментах, и нужны серьезные исследования, чтобы это подтвердить. Антиоксидантная терапия может принести пользу и нормальным клеткам, и опухолевым. Поэтому такую терапию не рекомендуют во время активного противоракового лечения14. Учитывая все аргументы, не стоит самостоятельно пить аскорбинку — нужно проконсультироваться с онкологом.
Прежде чем использовать любой народный метод, даже самый, на первый взгляд, безобидный, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Могут ли из-за ОРВИ отменить основное лечение
Да, из-за респираторной инфекции могут отложить терапию, снизить дозу препарата или изменить метод лечения15. Это связано с тем, что многие противоопухолевые средства подавляют иммунитет. Если человек болен ОРВИ, продолжать терапию рака опасно.
Иногда люди боятся, что из-за простуды онколог отменит основное лечение, и пытаются скрыть симптомы или самостоятельно справиться с ними. Так делать нельзя: это может привести к ухудшению состояния и снизить эффективность терапии рака. При появлении первых признаков ОРВИ нужно сообщить о них врачу. Он решит, как действовать дальше.
Даже если человек заболел в перерыве между курсами терапии, все равно нужно обратиться к лечащему онкологу, а если это невозможно — к терапевту, предупредив его об основном диагнозе. Правильные действия во время ОРВИ помогут снизить риск развития осложнений.
Профилактика простудных заболеваний
Существует два основных способа предотвратить инфекцию во время лечения рака.
Соблюдать базовые правила профилактики1,6:
- Мыть руки теплой водой с мылом после возвращения с улицы и перед едой.
- Избегать массового скопления людей.
- Носить медицинскую маску вне дома, особенно в людных местах — поликлиниках, транспорте, магазинах.
- Проветривать помещение несколько раз в день и поддерживать влажность воздуха 40–60%.
- Попросить близких соблюдать те же меры предосторожности, чтобы минимизировать риск передачи инфекции.
- Если дома кто-то заболел, постараться не находиться с ним в одной комнате.
Вакцинироваться. Людям с онкозаболеваниями необходимо ежегодно делать прививку от гриппа и COVID-19, желательно за 2–4 недели до предполагаемого начала инфекционного сезона1. Это нужно, чтобы снизить риск тяжелого течения инфекции. Вакцинация наиболее эффективна до начала активной терапии, но ее можно провести и во время лечения6.
Во время лечения рака человеку можно вводить только инактивированные вакцины — с не живыми возбудителями, поскольку иммунитет может не справиться с живыми ослабленными вирусами. Препарат и график вакцинации подбирает врач: он может порекомендовать сделать прививку повторно, чтобы усилить иммунный ответ6.
Вакцинироваться стоит не только самому человеку с раком, но и его близким, которые могут заразить его, если заболеют6. У людей с онкозаболеваниями нередко развиваются бактериальные осложнения вирусной инфекции, часто их вызывает пневмококк. Поэтому врачи рекомендуют привиться против этого возбудителя, особенно людям старше 65 лет и тем, кому предстоит угнетающее иммунитет лечение2,6.
M-RU-00022391 Июль 2025
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Да, было полезно
Нет
Поделиться
Список литературы
Временные методические рекомендации «Порядок проведения вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (утв. Минздравом России). — URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_419778/486186c97059b57a2424b7a6fc35576127e7bfd0/ (дата доступа 10.04.2025).
Ruckdeschel, J. C., Greene, J., Sommers, K. E. et al. Respiratory infections in patients with cancer. In: Kufe, D. W., Pollock, R. E., Weichselbaum, R. R. et al., editors. Holland-Frei Cancer Medicine. 6th edition. Hamilton (ON): BC Decker; 2003. — URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK13540/ (дата доступа 10.04.2025).
Community acquired respiratory virus infections in cancer patients — Guideline on diagnosis and management by the Infectious Diseases Working Party of the German Society for haematology and Medical Oncology von Lilienfeld-Toal, Marie et al. — DOI: 10.1016/j.ejca.2016.08.015 // European Journal of Cancer. — Volume 67. — Р. 200–212.
Подольцева Э. И. Профилактика и лечение гематологических осложнений химиотерапии у онкологических больных / И. Э. Подольцева // ПРАКТИЧЕСКАЯ ОНКОЛОГИЯ. — 2000. — № 2 (6). — URL: https://rosoncoweb.ru/library/journals/practical_oncology/arh002/07.pdf (дата доступа 10.04.2025).
National Cancer Institute (NIH). Flu Symptoms Caused by Cancer Treatments. — 2022. — URL: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/flu-symptoms (дата обращения: 10.04.2025).
Francisci D, Labianca R, Roila F. Prevention and treatment of pandemic influenza in cancer patients / D. Francisci, R. Labianca, F. Roila // Ann Oncol. — 2010. — Dec;21(12). — P. 2301–2303. doi: 10.1093/annonc/mdq351.
МЗ РФ. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых. Клинические рекомендации. 2021. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/724_1 (дата обращения: 10.04.2025).
Кадагидзе З. Г. ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ В ОНКОЛОГИИ, V РОССИЙСКАЯ ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ. URL: https://www.rosoncoweb.ru/library/congress/ru/05/20.php (дата обращения: 10.04.2025).
Кадагидзе З.Г., Славина Е.Г.,Черткова А.И. ИНТЕРФЕРОН-ГАММА В ОНКОЛОГИИ / Г. Кадагидзе, Е.Г. Славина, А.И. Черткова // ФАРМАТЕКА. — 2013. — № 17. — URL: https://www.pharmaclon.ru/upload/iblock/f8f/f8f03ecb5fb73ba35c94d020f32798d9.pdf (дата обращения: 10.04.2025).
Waghmare A., Englund J.A., Boeckh M. How I treat respiratory viral infections in the setting of intensive chemotherapy or hematopoietic cell transplantation / A. Waghmare, J.A. Englund, M. Boeckh // Blood. — 2016. — Vol. 127, № 22. — P. 2682–2692. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006497120345201 (дата обращения: 10.04.2025).
Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Herbal Remedies and Cancer Treatment. — 2022. — URL: https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/herbal-remedies-and-treatment (дата обращения: 10.04.2025).
Upham B. Home Remedies for Sore Throat: Natural Treatments for Throat Pain / B. Upham // Everyday Health. — 2024. — Feb 14. — URL: https://www.everydayhealth.com/ear-nose-throat/home-remedies-for-sore-throat-natural-treatments-for-throat-pain/ (дата обращения: 10.04.2025).
Mussa A., Mohd Idris R.A., Ahmed N. et al. High-Dose Vitamin C for Cancer Therapy / A. Mussa, R.A. Mohd Idris, N. Ahmed et al // Pharmaceuticals (Basel). — 2022. — Jun 3; Vol. 15, № 6. — P. 711. doi: 10.3390/ph15060711.URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9231292/ (дата обращения: 10.04.2025).
Woldeselassie M., Tamene A. Therapeutic controversies over use of antioxidant supplements during cancer treatment: a scoping review / M. Woldeselassie, A. Tamene // Front Nutr. — 2024. — Dec 9; Vol. 11. — Article 1480780. doi: 10.3389/fnut.2024.1480780. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11663640/ (дата обращения: 10.04.2025)
Bottaro A. What If You Get a Cold During Chemo? / A. Bottaro // Verywell Health. — 2024. — May 8. — URL: https://www.verywellhealth.com/what-if-you-get-a-cold-during-chemo-5202584 (дата обращения: 10.04.2025).
Garmendia, I. Acute Influenza Infection Promotes Lung Tumor Growth by Reprogramming the Tumor Microenvironment / I. Garmendia, A. Varthaman, S. Marmier et al. // Cancer Immunol Res. — 2023. — № 11(4). — Р. 530–545. — URL: https://doi.org/10.1158/2326-6066.CIR-22-0534 (дата обращения: 10.04.2025).
Angrini, M. Impact of respiratory viral infections on tumor progression in Non-Small-Cell Lung Carcinoma (NSCLC). Cancer. Sorbonne Université. — 2021. — URL: https://theses.hal.science/tel-03825754v1/file/ANGRINI_Mahmud_these_2021.pdf
На работу иммунной системы человека с раком может влиять и сама опухоль, и ее лечение — химиопрепараты и облучение, трансплантация костного мозга, курсы стероидов и другие методы2.
В результате иммунная система обычно не способна реагировать на вирус так мощно, как у здорового. Поэтому часто в начале ОРВИ не поднимается высокая температура и не возникает ярких симптомов. При этом инфекция может быстро развивается, протекает тяжелее и сопровождается более высоким риском осложнений. У каждого третьего простуда переходит в тяжелую пневмонию с дыхательной недостаточностью. К вирусной инфекции часто присоединяется бактериальная или грибковая3.
Некоторые виды лечения, например иммунотерапия, могут вызывать гриппоподобные симптомы: жар, озноб, боль в мышцах, слабость. Эти проявления — не признак инфекции, а реакция организма на лечение5. Например, они могут появиться в течение нескольких часов после введения химиопрепаратов и обычно проходят за 2–3 дня. Заранее обсудите с лечащим врачом, какие симптомы возможны при вашем лечении и в каких случаях стоит немедленно обратиться за помощью.
При появлении симптомов простуды и гриппа нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Если быстро попасть к онкологу невозможно, обратитесь к терапевту и сообщите ему основной диагноз.
Поскольку у людей со злокачественными новообразованиями повышен риск тяжелого течения ОРВИ, их лечение проводят в стационаре. Но врач при осмотре может принять решение продолжить терапию амбулаторно, если нет опасных симптомов7.
Если у человека с центральным катетером или порт-системой — устройствами, с помощью которых растворы вводят напрямую в крупную вену, — резко ухудшается самочувствие, появляется одышка, кровь в мокроте, сильная слабость или он потерял сознание, необходимо вызвать скорую помощь7.
Если вам предстоит плановая консультация или процедура, а вы заболели, позвоните в отделение и уточните, можно ли прийти на прием с простудой. Перед началом основного лечения спросите, что делать при появлении симптомов ОРВИ, если врач сам этого не расскажет.
Симптоматическая терапия. Любые препараты можно принимать только с разрешения врача, даже безрецептурные жаропонижающие. Вот как можно облегчить проявления простуды5:
- Лихорадка. Старайтесь пить больше воды и отдыхать. Приложите ко лбу холодную ткань или пакет со льдом. Не принимайте жаропонижающие средства без рекомендации врача.
- Потеря аппетита. Пейте воду и другие жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Ешьте чаще и небольшими порциями. Выбирайте продукты, в которых много калорий и белка, или попробуйте специальное питание.
- Тошнота и рвота. Пробуйте пить воду, фруктовые соки, имбирный чай, если не запретил врач, небольшими глотками в течение дня. Кислые и терпкие напитки могут облегчать тошноту.
- Диарея. Пейте больше воды, чтобы восполнить потерю жидкости и предотвратить обезвоживание.
- Головная боль. Старайтесь больше отдыхать, лежать в темной и тихой комнате. По рекомендации врача можно принять безрецептурные обезболивающие. Боль в горле. Если врач не запретил, можно рассасывать обезболивающие и антисептические пастилки без антибиотиков в составе.
- Заложенность носа. Можно промывать носовые ходы солевым раствором. Прежде чем использовать сосудосуживающие капли, проконсультируйтесь с врачом.
- Озноб. Не стоит накрываться одеялами, поскольку это может привести к еще большему повышению температуры тела.
Противовирусные средства. Люди с онкозаболеваниями уязвимы для вирусов, но это не значит, что нужно принимать любые противовирусные препараты. Подобрать терапию человеку с онкологическим заболеванием может только врач.
Эффективность препаратов от гриппа максимальна в первые двое суток от начала симптомов. Доктор может рекомендовать лекарства и позже, учитывая высокий риск осложнений6.
Для людей с онкозаболеваниями противовирусные препараты могут быть опасны3. Например, некоторые из них стимулируют иммунный ответ. Это может нарушить иммунный контроль опухоли, усилить воспаление и снизить эффективность противоопухолевого лечения8,9.
Народные методы. Домашние средства часто используют для облегчения симптомов простуды и гриппа. Но стоит относиться к ним с осторожностью: не все «натуральные» методы безопасны при ослабленном иммунитете или на фоне противоопухолевой терапии11.
- Травяные чаи, например с ромашкой или мятой, могут временно облегчить боль в горле12. Но использование даже таких средств стоит обсудить с врачом: некоторые из них могут влиять на свертываемость крови, работу печени или взаимодействовать с химиотерапевтическими препаратами. Гинкго билоба и женьшень могут повысить риск кровотечений, куркума и эхинацея — ослабить действие противораковых лекарств, а зверобой — сделать кожу более чувствительной к облучению11.
- Мед часто используют как смягчающее, жаропонижающее, иммуномодулирующее средство12. Но непастеризованный продукт может быть источником бактерий, особенно при длительном хранении. Людям со сниженным уровнем лейкоцитов не рекомендуют употреблять его из-за риска инфекции.
- Ингаляции с травами или эфирными маслами могут быть небезопасны: горячий пар повышает риск ожога слизистой, а масла могут вызывать аллергические реакции.
- Баня, парилка и прогревания противопоказаны при активном онкологическом процессе. Они могут ухудшать самочувствие, вызывать колебания давления, усиливать отек тканей или воспаление и даже провоцировать появление метастазов.
- Витамин C известен как мощный антиоксидант13. Иногда его принимают, чтобы повысить сопротивляемость организма инфекции. В последние 5–7 лет исследователи вернулись к изучению вопроса о том, как внутривенное введение этого витамина в больших дозах влияет на раковые клетки13. Есть данные, что это помогает замедлить рост опухоли. Но все они получены в экспериментах, и нужны серьезные исследования, чтобы это подтвердить. Антиоксидантная терапия может принести пользу и нормальным клеткам, и опухолевым. Поэтому такую терапию не рекомендуют во время активного противоракового лечения14. Учитывая все аргументы, не стоит самостоятельно пить аскорбинку — нужно проконсультироваться с онкологом.
Прежде чем использовать любой народный метод, даже самый, на первый взгляд, безобидный, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Могут ли из-за ОРВИ отменить основное лечение
Да, из-за респираторной инфекции могут отложить терапию, снизить дозу препарата или изменить метод лечения15. Это связано с тем, что многие противоопухолевые средства подавляют иммунитет. Если человек болен ОРВИ, продолжать терапию рака опасно.
Иногда люди боятся, что из-за простуды онколог отменит основное лечение, и пытаются скрыть симптомы или самостоятельно справиться с ними. Так делать нельзя: это может привести к ухудшению состояния и снизить эффективность терапии рака. При появлении первых признаков ОРВИ нужно сообщить о них врачу. Он решит, как действовать дальше.
Даже если человек заболел в перерыве между курсами терапии, все равно нужно обратиться к лечащему онкологу, а если это невозможно — к терапевту, предупредив его об основном диагнозе. Правильные действия во время ОРВИ помогут снизить риск развития осложнений.
Профилактика простудных заболеваний
Существует два основных способа предотвратить инфекцию во время лечения рака.
Соблюдать базовые правила профилактики1,6:
- Мыть руки теплой водой с мылом после возвращения с улицы и перед едой.
- Избегать массового скопления людей.
- Носить медицинскую маску вне дома, особенно в людных местах — поликлиниках, транспорте, магазинах.
- Проветривать помещение несколько раз в день и поддерживать влажность воздуха 40–60%.
- Попросить близких соблюдать те же меры предосторожности, чтобы минимизировать риск передачи инфекции.
- Если дома кто-то заболел, постараться не находиться с ним в одной комнате.
Вакцинироваться. Людям с онкозаболеваниями необходимо ежегодно делать прививку от гриппа и COVID-19, желательно за 2–4 недели до предполагаемого начала инфекционного сезона1. Это нужно, чтобы снизить риск тяжелого течения инфекции. Вакцинация наиболее эффективна до начала активной терапии, но ее можно провести и во время лечения6.
Во время лечения рака человеку можно вводить только инактивированные вакцины — с не живыми возбудителями, поскольку иммунитет может не справиться с живыми ослабленными вирусами. Препарат и график вакцинации подбирает врач: он может порекомендовать сделать прививку повторно, чтобы усилить иммунный ответ6.
Вакцинироваться стоит не только самому человеку с раком, но и его близким, которые могут заразить его, если заболеют6. У людей с онкозаболеваниями нередко развиваются бактериальные осложнения вирусной инфекции, часто их вызывает пневмококк. Поэтому врачи рекомендуют привиться против этого возбудителя, особенно людям старше 65 лет и тем, кому предстоит угнетающее иммунитет лечение2,6.
M-RU-00022391 Июль 2025
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Да, было полезно
Нет
Поделиться
Список литературы
Временные методические рекомендации «Порядок проведения вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (утв. Минздравом России). — URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_419778/486186c97059b57a2424b7a6fc35576127e7bfd0/ (дата доступа 10.04.2025).
Ruckdeschel, J. C., Greene, J., Sommers, K. E. et al. Respiratory infections in patients with cancer. In: Kufe, D. W., Pollock, R. E., Weichselbaum, R. R. et al., editors. Holland-Frei Cancer Medicine. 6th edition. Hamilton (ON): BC Decker; 2003. — URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK13540/ (дата доступа 10.04.2025).
Community acquired respiratory virus infections in cancer patients — Guideline on diagnosis and management by the Infectious Diseases Working Party of the German Society for haematology and Medical Oncology von Lilienfeld-Toal, Marie et al. — DOI: 10.1016/j.ejca.2016.08.015 // European Journal of Cancer. — Volume 67. — Р. 200–212.
Подольцева Э. И. Профилактика и лечение гематологических осложнений химиотерапии у онкологических больных / И. Э. Подольцева // ПРАКТИЧЕСКАЯ ОНКОЛОГИЯ. — 2000. — № 2 (6). — URL: https://rosoncoweb.ru/library/journals/practical_oncology/arh002/07.pdf (дата доступа 10.04.2025).
National Cancer Institute (NIH). Flu Symptoms Caused by Cancer Treatments. — 2022. — URL: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/flu-symptoms (дата обращения: 10.04.2025).
Francisci D, Labianca R, Roila F. Prevention and treatment of pandemic influenza in cancer patients / D. Francisci, R. Labianca, F. Roila // Ann Oncol. — 2010. — Dec;21(12). — P. 2301–2303. doi: 10.1093/annonc/mdq351.
МЗ РФ. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых. Клинические рекомендации. 2021. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/724_1 (дата обращения: 10.04.2025).
Кадагидзе З. Г. ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ В ОНКОЛОГИИ, V РОССИЙСКАЯ ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ. URL: https://www.rosoncoweb.ru/library/congress/ru/05/20.php (дата обращения: 10.04.2025).
Кадагидзе З.Г., Славина Е.Г.,Черткова А.И. ИНТЕРФЕРОН-ГАММА В ОНКОЛОГИИ / Г. Кадагидзе, Е.Г. Славина, А.И. Черткова // ФАРМАТЕКА. — 2013. — № 17. — URL: https://www.pharmaclon.ru/upload/iblock/f8f/f8f03ecb5fb73ba35c94d020f32798d9.pdf (дата обращения: 10.04.2025).
Waghmare A., Englund J.A., Boeckh M. How I treat respiratory viral infections in the setting of intensive chemotherapy or hematopoietic cell transplantation / A. Waghmare, J.A. Englund, M. Boeckh // Blood. — 2016. — Vol. 127, № 22. — P. 2682–2692. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006497120345201 (дата обращения: 10.04.2025).
Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Herbal Remedies and Cancer Treatment. — 2022. — URL: https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/herbal-remedies-and-treatment (дата обращения: 10.04.2025).
Upham B. Home Remedies for Sore Throat: Natural Treatments for Throat Pain / B. Upham // Everyday Health. — 2024. — Feb 14. — URL: https://www.everydayhealth.com/ear-nose-throat/home-remedies-for-sore-throat-natural-treatments-for-throat-pain/ (дата обращения: 10.04.2025).
Mussa A., Mohd Idris R.A., Ahmed N. et al. High-Dose Vitamin C for Cancer Therapy / A. Mussa, R.A. Mohd Idris, N. Ahmed et al // Pharmaceuticals (Basel). — 2022. — Jun 3; Vol. 15, № 6. — P. 711. doi: 10.3390/ph15060711.URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9231292/ (дата обращения: 10.04.2025).
Woldeselassie M., Tamene A. Therapeutic controversies over use of antioxidant supplements during cancer treatment: a scoping review / M. Woldeselassie, A. Tamene // Front Nutr. — 2024. — Dec 9; Vol. 11. — Article 1480780. doi: 10.3389/fnut.2024.1480780. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11663640/ (дата обращения: 10.04.2025)
Bottaro A. What If You Get a Cold During Chemo? / A. Bottaro // Verywell Health. — 2024. — May 8. — URL: https://www.verywellhealth.com/what-if-you-get-a-cold-during-chemo-5202584 (дата обращения: 10.04.2025).
Garmendia, I. Acute Influenza Infection Promotes Lung Tumor Growth by Reprogramming the Tumor Microenvironment / I. Garmendia, A. Varthaman, S. Marmier et al. // Cancer Immunol Res. — 2023. — № 11(4). — Р. 530–545. — URL: https://doi.org/10.1158/2326-6066.CIR-22-0534 (дата обращения: 10.04.2025).
Angrini, M. Impact of respiratory viral infections on tumor progression in Non-Small-Cell Lung Carcinoma (NSCLC). Cancer. Sorbonne Université. — 2021. — URL: https://theses.hal.science/tel-03825754v1/file/ANGRINI_Mahmud_these_2021.pdf
Да, из-за респираторной инфекции могут отложить терапию, снизить дозу препарата или изменить метод лечения15. Это связано с тем, что многие противоопухолевые средства подавляют иммунитет. Если человек болен ОРВИ, продолжать терапию рака опасно.
Иногда люди боятся, что из-за простуды онколог отменит основное лечение, и пытаются скрыть симптомы или самостоятельно справиться с ними. Так делать нельзя: это может привести к ухудшению состояния и снизить эффективность терапии рака. При появлении первых признаков ОРВИ нужно сообщить о них врачу. Он решит, как действовать дальше.
Даже если человек заболел в перерыве между курсами терапии, все равно нужно обратиться к лечащему онкологу, а если это невозможно — к терапевту, предупредив его об основном диагнозе. Правильные действия во время ОРВИ помогут снизить риск развития осложнений.
Существует два основных способа предотвратить инфекцию во время лечения рака.
Соблюдать базовые правила профилактики1,6:
- Мыть руки теплой водой с мылом после возвращения с улицы и перед едой.
- Избегать массового скопления людей.
- Носить медицинскую маску вне дома, особенно в людных местах — поликлиниках, транспорте, магазинах.
- Проветривать помещение несколько раз в день и поддерживать влажность воздуха 40–60%.
- Попросить близких соблюдать те же меры предосторожности, чтобы минимизировать риск передачи инфекции.
- Если дома кто-то заболел, постараться не находиться с ним в одной комнате.
Вакцинироваться. Людям с онкозаболеваниями необходимо ежегодно делать прививку от гриппа и COVID-19, желательно за 2–4 недели до предполагаемого начала инфекционного сезона1. Это нужно, чтобы снизить риск тяжелого течения инфекции. Вакцинация наиболее эффективна до начала активной терапии, но ее можно провести и во время лечения6.
Во время лечения рака человеку можно вводить только инактивированные вакцины — с не живыми возбудителями, поскольку иммунитет может не справиться с живыми ослабленными вирусами. Препарат и график вакцинации подбирает врач: он может порекомендовать сделать прививку повторно, чтобы усилить иммунный ответ6.
Вакцинироваться стоит не только самому человеку с раком, но и его близким, которые могут заразить его, если заболеют6. У людей с онкозаболеваниями нередко развиваются бактериальные осложнения вирусной инфекции, часто их вызывает пневмококк. Поэтому врачи рекомендуют привиться против этого возбудителя, особенно людям старше 65 лет и тем, кому предстоит угнетающее иммунитет лечение2,6.
M-RU-00022391 Июль 2025
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Список литературы
Временные методические рекомендации «Порядок проведения вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (утв. Минздравом России). — URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_419778/486186c97059b57a2424b7a6fc35576127e7bfd0/ (дата доступа 10.04.2025).
Ruckdeschel, J. C., Greene, J., Sommers, K. E. et al. Respiratory infections in patients with cancer. In: Kufe, D. W., Pollock, R. E., Weichselbaum, R. R. et al., editors. Holland-Frei Cancer Medicine. 6th edition. Hamilton (ON): BC Decker; 2003. — URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK13540/ (дата доступа 10.04.2025).
Community acquired respiratory virus infections in cancer patients — Guideline on diagnosis and management by the Infectious Diseases Working Party of the German Society for haematology and Medical Oncology von Lilienfeld-Toal, Marie et al. — DOI: 10.1016/j.ejca.2016.08.015 // European Journal of Cancer. — Volume 67. — Р. 200–212.
Подольцева Э. И. Профилактика и лечение гематологических осложнений химиотерапии у онкологических больных / И. Э. Подольцева // ПРАКТИЧЕСКАЯ ОНКОЛОГИЯ. — 2000. — № 2 (6). — URL: https://rosoncoweb.ru/library/journals/practical_oncology/arh002/07.pdf (дата доступа 10.04.2025).
National Cancer Institute (NIH). Flu Symptoms Caused by Cancer Treatments. — 2022. — URL: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/flu-symptoms (дата обращения: 10.04.2025).
Francisci D, Labianca R, Roila F. Prevention and treatment of pandemic influenza in cancer patients / D. Francisci, R. Labianca, F. Roila // Ann Oncol. — 2010. — Dec;21(12). — P. 2301–2303. doi: 10.1093/annonc/mdq351.
МЗ РФ. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых. Клинические рекомендации. 2021. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/724_1 (дата обращения: 10.04.2025).
Кадагидзе З. Г. ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ В ОНКОЛОГИИ, V РОССИЙСКАЯ ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ. URL: https://www.rosoncoweb.ru/library/congress/ru/05/20.php (дата обращения: 10.04.2025).
Кадагидзе З.Г., Славина Е.Г.,Черткова А.И. ИНТЕРФЕРОН-ГАММА В ОНКОЛОГИИ / Г. Кадагидзе, Е.Г. Славина, А.И. Черткова // ФАРМАТЕКА. — 2013. — № 17. — URL: https://www.pharmaclon.ru/upload/iblock/f8f/f8f03ecb5fb73ba35c94d020f32798d9.pdf (дата обращения: 10.04.2025).
Waghmare A., Englund J.A., Boeckh M. How I treat respiratory viral infections in the setting of intensive chemotherapy or hematopoietic cell transplantation / A. Waghmare, J.A. Englund, M. Boeckh // Blood. — 2016. — Vol. 127, № 22. — P. 2682–2692. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006497120345201 (дата обращения: 10.04.2025).
Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Herbal Remedies and Cancer Treatment. — 2022. — URL: https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/herbal-remedies-and-treatment (дата обращения: 10.04.2025).
Upham B. Home Remedies for Sore Throat: Natural Treatments for Throat Pain / B. Upham // Everyday Health. — 2024. — Feb 14. — URL: https://www.everydayhealth.com/ear-nose-throat/home-remedies-for-sore-throat-natural-treatments-for-throat-pain/ (дата обращения: 10.04.2025).
Mussa A., Mohd Idris R.A., Ahmed N. et al. High-Dose Vitamin C for Cancer Therapy / A. Mussa, R.A. Mohd Idris, N. Ahmed et al // Pharmaceuticals (Basel). — 2022. — Jun 3; Vol. 15, № 6. — P. 711. doi: 10.3390/ph15060711.URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9231292/ (дата обращения: 10.04.2025).
Woldeselassie M., Tamene A. Therapeutic controversies over use of antioxidant supplements during cancer treatment: a scoping review / M. Woldeselassie, A. Tamene // Front Nutr. — 2024. — Dec 9; Vol. 11. — Article 1480780. doi: 10.3389/fnut.2024.1480780. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11663640/ (дата обращения: 10.04.2025)
Bottaro A. What If You Get a Cold During Chemo? / A. Bottaro // Verywell Health. — 2024. — May 8. — URL: https://www.verywellhealth.com/what-if-you-get-a-cold-during-chemo-5202584 (дата обращения: 10.04.2025).
Garmendia, I. Acute Influenza Infection Promotes Lung Tumor Growth by Reprogramming the Tumor Microenvironment / I. Garmendia, A. Varthaman, S. Marmier et al. // Cancer Immunol Res. — 2023. — № 11(4). — Р. 530–545. — URL: https://doi.org/10.1158/2326-6066.CIR-22-0534 (дата обращения: 10.04.2025).
Angrini, M. Impact of respiratory viral infections on tumor progression in Non-Small-Cell Lung Carcinoma (NSCLC). Cancer. Sorbonne Université. — 2021. — URL: https://theses.hal.science/tel-03825754v1/file/ANGRINI_Mahmud_these_2021.pdf
