Главная Рак лёгкого Как лечат рак легкого?

Как лечат рак легкого?

09 июля 2024 г. 40 просмотров Поделиться статьей

0

Illustration_27_texuredS.width-826.format-webp

Лечение рака легкого в подавляющем большинстве случаев процесс небыстрый, поскольку представляет собой целый комплекс мероприятий, на которых мы остановимся подробнее в нашей статье.

Содержание статьи

Оперативное лечение Лучевая терапия Химиотерапия Таргетная терапия Иммунотерапия Как жить с раком легкого?

Очень важно запастись терпением и позитивным психологическим настроем, ведь наградой за целеустремленность и оптимизм могут стать долгие годы ремиссии заболевания.

В целом все методы терапии делятся на две большие группы: лечебные (они направлены на радикальное уничтожение опухолевых клеток) и паллиативные, цель которых — увеличение продолжительности жизни с сохранением ее качества в тех случаях, когда радикальное лечение не показано по тем или иным причинам¹.

Group_2603.width-826.format-webp

Оперативное лечение

Основной метод лечения неметастатического рака легкого — хирургический2, 3. Объем операции зависит от стадии и размера опухоли. Чаще всего проводят лобэктомию — удаление доли легкого⁴. Как известно, легкие состоят из долей: правое из трех, а левое из двух. Одну из них, пораженную опухолью, хирург удаляет вместе с лимфоузлами. Если злокачественный процесс не ограничивается одной долей, врач может принять решение об удалении двух долей (билобэктомия) или целого легкого (пульмонэктомия)².

Лучевая терапия

Лучевую терапию назначают как в качестве самостоятельного способа лечения, так и в дополнение к операции и химиотерапии. Как самостоятельная методика она подходит пациентам с ранней стадией заболевания (I–II), которые отказываются от операции или имеют абсолютные противопоказания к ней. А в сочетании с химиотерапией лучевая может помочь, если опухоль нельзя удалить из-за ее большого размера или обширного поражения регионарных лимфоузлов2, 3, 4. После операции лучевая терапия рекомендуется, если есть сомнения в радикальности хирургического лечения для профилактики возможного рецидива³.

Полезной лучевая терапия может быть и при метастатическом процессе, когда необходимо локально воздействовать на единичные опухолевые очаги, приводящие к выраженным симптомам, которые беспокоят пациента, например в костях или головном мозге. В таких случаях лечение проводится коротким курсом и позволяет достичь быстрого регресса (обратного развития) метастаза³.

Во время лучевой терапии не нужно принимать обезболивающие. Человек лежит на столе в процедурном кабинете, а источник излучения движется вокруг него под разными углами⁴. Облучают не только саму опухоль, но и возможные зоны метастазирования; для каждого пациента все рассчитывается индивидуально. После нескольких сеансов обычно появляются отек и болезненность кожи, затруднение глотания, кашель и одышка. Эти побочные эффекты носят временный характер и могут быть скорректированы сопроводительной поддерживающей терапией³.

Химиотерапия

Чтобы снизить риск возврата заболевания после операции, большинству пациентов, начиная со стадии IIА, назначают адъювантную (послеоперационную) химиотерапию³. Для этого используют препараты, замедляющие рост опухолевых клеток — цитостатики. Предоперационная (неоадъювантная) химиотерапия показана очень ограниченному числу пациентов со стадией III и поражением лимфоузлов категории N2 по системе TNM. Этот метод также применяется для лечения пациентов c IV стадией заболевания⁴.

При химиотерапии могут появляться побочные эффекты: тошнота, рвота, выпадение волос. Во время курса врач назначает дополнительные медикаменты, чтобы облегчить или устранить неприятные симптомы³.

Таргетная терапия

Относительно новый метод лечения рака легкого — биологическая, или таргетная, терапия³. Препарат вмешивается во внутриклеточные механизмы опухоли, замедляя или останавливая ее рост и деление клеток. При такой терапии гораздо меньше побочных эффектов, чем при обычной химиотерапии, что позволяет в течение длительного времени поддерживать приемлемое качество жизни пациента⁴. Таргетная терапия эффективна только в тех случаях, когда на этапе диагностики были найдены определенные мутации — характерные изменения в генетическом материале клеток, продукты которых служат точкой приложения для таких препаратов.

Иммунотерапия

Это самый инновационный на сегодняшний день метод лекарственного лечения рака легкого, который мобилизует собственный иммунитет человека для борьбы с опухолью. Препарат блокирует некоторые рецепторы на поверхности иммунных и опухолевых клеток, позволяя организму обнаружить опухоль и передать ее клеткам-киллерам для уничтожения. Чтобы правильно выбрать медикамент, в некоторых случаях необходимы дополнительные исследования опухолевой ткани, спектр которых определяет лечащий врач⁴.

Как жить с раком легкого?

Новость о диагнозе травмирует человека. Он боится неизвестности, своих чувств, реакции близких. Методы лечения могут вызывать опасения из-за побочных эффектов. Терапия длится долго, поэтому приходится учиться жить с болезнью. Вот несколько рекомендаций для тех, кто столкнулся с онкологическим диагнозом⁴:

  • Говорите о своих чувствах и страхах. Найдите поддержку в лице близкого человека или профессионала. Есть тематические группы в соцсетях, где люди обсуждают диагноз, процесс лечения и соответствующие перемены в жизни. Среди других пациентов вы сможете найти сочувствие и мотивацию для борьбы с болезнью.

  • Живите. Диагноз — это не повод ставить жизнь на паузу. Старайтесь заниматься тем, что приносит удовольствие: встречайтесь с друзьями, путешествуйте, читайте, ходите по магазинам. Как бы банально это ни звучало, счастье в мелочах.

  • Ешьте здоровую пищу. Спросите у лечащего врача об ограничениях, связанных с болезнью и приемом лекарств. Исходя из рекомендаций, начните питаться более сбалансированно, чтобы поддерживать оптимальный вес и хорошее самочувствие.

Исход рака легкого зависит от целого комплекса факторов, один из которых — максимальное доверие к лечащему врачу и назначенному курсу терапии. Очень важны правильный настрой на лечение и готовность бороться до конца. терапии. Очень важны правильный настрой на лечение и готовность бороться до конца.



M-RU-00008513 Декабрь 2022

Было полезно?

Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.

Да, было полезно Нет Поделиться статьей

Список литературы

  • 1. NCCN. Рак легкого ранний и местнораспространенный. (Электронный ресурс). URL: https://nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/lung-early-stage-russian-patient.pdf (дата обращения: 02.09.2022).
  • 2. Злокачественное новообразование бронхов и легкого. Клинические рекомендации. 2022. (Электронный ресурс). URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/30_4 (дата обращения: 09.07.2024).
  • 3. Рак легких. European Lung Foundation. European Respiratory Society. 2016. (Электронный ресурс). URL: https://europeanlung.org/assets/files/ru/publications/lung-cancer-factsheet-rus.pdf (дата обращения: 26.06.2022).
  • 4.. Лактионов К.К., Артамонова Е.В., Бредер В.В. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению немелкоклеточного рака легкого. Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO #3s2. 2021;том 11.
Карта онкоцентров

Обратная связь

В своих материалах мы стараемся отвечать на вопросы, которые действительно волнуют наших читателей. Поэтому для нас очень важна обратная связь. Пожалуйста, напишите, какие статьи вы хотели бы видеть на сайте.

Напишите нам

Полезные статьи

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе, файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажимая «Принять» или продолжая просмотр сайта, Вы даете согласие АО «Рош-Москва» на использование таких данных в соответствии с Политикой в отношении файлов cookies и Пользовательским соглашением.