Карта онкоцентров
Как научиться жить в новых обстоятельствах
Содержание статьи
Что такое уростома и зачем ее устанавливают Как помочь близкому адаптироваться Как облегчить быт человека с уростомойУростомия — это не просто медицинская процедура, о которой человек забывает через два дня, а новая реальность, к которой нужно привыкнуть самому и помочь адаптироваться близкому.
Рассказываем, как справиться с изменениями, научиться ухаживать за уростомой и вернуть ощущение привычной жизни.
Что такое уростома и зачем ее устанавливают
Уростома — искусственное отверстие в животе, через которое из организма выводится моча, если человек не может мочиться самостоятельно1,2.
Обычно уростому формируют после удаления мочевого пузыря из-за опухоли. Для этого мочеточники — тонкие трубки, соединяющие почки и мочевой пузырь, — подшивают к небольшому фрагменту тонкой кишки. С одной стороны кишку ушивают, с другой — выводят на переднюю стенку живота3,4. К отверстию прикрепляют специальный мешок — мочеприемник, в который сразу начинает оттекать моча.
С уростомой можно полноценно жить, работать, заниматься физической активностью. Но в первые месяцы после ее установки у людей могут возникнуть психологические и физиологические трудности.
Как помочь близкому адаптироваться
Первые недели после установки уростомы — самое эмоционально сложное время. Каждое новое действие — смена мочеприемника, обработка стомы, выбор одежды — сопровождается тревогой. Человек беспокоится о будущем, чувствует себя неполноценным, боится осложнений. Он может стать раздражительным, замкнутым или слезливым, нуждаться в постоянном контакте и поддержке или, наоборот, отстраняться от близких. Все это нормальные реакции на тяжелые перемены5.
Со временем человек привыкает к своему состоянию, начинает уверенно выполнять гигиенические процедуры, появляются новые привычки и ощущение контроля над ситуацией.
Поддержка семьи и близких помогает облегчить адаптацию. Ухаживающий может сделать многое5,6.
Сохранять контакт и открытый диалог. Давать близкому человеку возможность выговориться, не обесценивать его переживания фразами вроде «ничего страшного» или «другим еще хуже». Вместо этого лучше сказать: «Я вижу, что тебе тяжело. Давай попробуем вместе разобраться, как сделать удобнее».
Уважать личное пространство, не жалеть, а поддерживать. Быть рядом, при этом оставлять человеку возможность быть самостоятельным. Даже при необходимости ухода сохранять уважение к интимности и независимости близкого, чтобы не усилить чувство беспомощности.
Помогать в обучении уходу. Первые процедуры по обработке стомы или замене мочеприемника могут вызывать трудности. Стоит предложить помощь, но не надо настаивать.
Фокусировать внимание на том, что человек может делать. Напомнить о делах и занятиях, которые доступны: это поможет сместить акцент с ограничений. Людям с уростомой разрешены почти любые виды активности: прогулки, хобби, встречи с друзьями — все, кроме наклонов, поднятия тяжестей и контактных видов спорта.
Искать внешнюю поддержку для себя и близкого. Консультации психолога, группы взаимопомощи для стомированных пациентов, онлайн-ресурсы и мастер-классы снижают чувство изоляции и дают практические навыки.
Вместе учиться жить в новой реальности. Изучать правила ухода за стомой, узнавать о том, какие ощущения может испытывать стомированный человек в норме, а при каких симптомах нужно срочно обратиться к врачу.
Главное, что может дать близкий, — ощущение, что человек не остался один на один со своей проблемой. Совместные шаги, поддержка и готовность учиться новому вместе превращают тяжелый период адаптации в более мягкий и предсказуемый процесс.
Как облегчить быт человека с уростомой
У прооперированного человека появляется много новых ежедневных действий, а привычная рутина может стать сложной задачей из-за плохого самочувствия. Можно помочь близкому в организации быта и ухода за уростомой5,6.
Организация пространства. Организуйте «уголок ухода» — выделите полку или ящик для необходимых принадлежностей. Пусть все будет под рукой, но не на виду.
Установите зеркало во весь рост или повесьте небольшое на уровне живота: это поможет при обработке стомы и замене мочеприемника, особенно в первое время. Позаботьтесь о том, чтобы в этой зоне было хорошее освещение.
Питание и питьевой режим. Количество жидкости, которое нужно пить человеку с уростомой, определяет врач. Обычно это не менее 1,5–2 л воды в день.
В еде стоит ограничить острое, копченое, слишком соленое и газообразующие продукты: капусту, бобовые, газировку. Они могут вызывать дискомфорт в животе и неприятные ощущения в стоме, делать запах мочи более интенсивным. Доктор может порекомендовать вести дневник питания: если человек будет записывать, что он ел и пил, то сможет отследить, что усиливает запах или вызывает дискомфорт.
Маленькие хитрости на каждый день:
- Посоветуйте близкому использовать специальный пояс для дополнительной фиксации мешка при активных движениях.
- Помогите подобрать удобную одежду свободного кроя из натуральных тканей, обеспечивающую свободный доступ воздуха к коже.
- Чтобы принять душ, не надо снимать мочеприемник: современные системы водонепроницаемы.
- Существуют специальные гели и капсулы, которые помещают внутрь мочеприемника. Они уменьшают интенсивность запаха и сгущают мочу.
Уход и гигиена. Лучше опорожнять мешок, когда он заполнен на треть, а не ждать до конца: это предотвращает протекание. Важно использовать герметичные пакеты для утилизации использованных мешков и хранить их отдельно от бытового мусора.
Кожу вокруг стомы очищают мягкими безворсовыми салфетками или специальным средством, но только не спиртовыми растворами. Если кожа раздражена, используют защитные кремы или пудры.
Системность важнее всего. Можно составить расписание: когда менять мочеприемник, обрабатывать кожу, сколько раз в день стоит проверять крепление. Это снижает тревогу («а вдруг протечет?») и помогает человеку чувствовать контроль над ситуацией. В доступе всегда должен быть комплект для замены: мочеприемник, пластина, салфетки, пакеты для утилизации. В поездку лучше брать запас мочеприемников и расходников с расчетом «плюс один день» — на случай задержки или непредвиденной ситуации.
M-RU-00022855 сентябрь 2025
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Да, было полезно
Нет
Поделиться
Список литературы
Морозов, А. В. Замещение мочевого пузыря сегментом кишечника (ортотопическая реконструкция мочевого пузыря) / А. В. Морозов, М. И. Антонов, К. А. Павленко // Урология и нефрология. — 2000. — № 3. — С. 17–22.
Оршанский, Р. Н. Пособие по уходу за стомой: руководство для пациентов / Р. Н. Оршанский, Д. Ю. Скопина. — Городской онкологический диспансер Санкт-Петербурга. — СПб, 2002.
Суханов, В. Г. Социальная реабилитация пациентов со стомой / В. Г. Суханов. — Москва : Наука, 2006. — 183 с.
Борисенко, Г. Г. Стомированные урологические пациенты. Актуальность проблемы в мире и России / Г. Г. Борисенко, Ю. Г. Болдырева // Дайджест урологии. — 2019. — Вып. 4 (август).
Ольшанская, А. С. Жизнь с уростомой: рекомендации для пациента по уходу [брошюра] / А. С. Ольшанская, М. И. Волкова. — Москва : ГБУЗ «ГКОБ № 1 ДЗМ», НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина Минздрава РФ, 2022. — 43 с.
Ни одного вопроса без ответа. Повышение качества жизни стомированных людей : практическое пособие / под ред. В. Г. Суханова. — Москва, 2020.
Уростома — искусственное отверстие в животе, через которое из организма выводится моча, если человек не может мочиться самостоятельно1,2.
Обычно уростому формируют после удаления мочевого пузыря из-за опухоли. Для этого мочеточники — тонкие трубки, соединяющие почки и мочевой пузырь, — подшивают к небольшому фрагменту тонкой кишки. С одной стороны кишку ушивают, с другой — выводят на переднюю стенку живота3,4. К отверстию прикрепляют специальный мешок — мочеприемник, в который сразу начинает оттекать моча.
С уростомой можно полноценно жить, работать, заниматься физической активностью. Но в первые месяцы после ее установки у людей могут возникнуть психологические и физиологические трудности.
Первые недели после установки уростомы — самое эмоционально сложное время. Каждое новое действие — смена мочеприемника, обработка стомы, выбор одежды — сопровождается тревогой. Человек беспокоится о будущем, чувствует себя неполноценным, боится осложнений. Он может стать раздражительным, замкнутым или слезливым, нуждаться в постоянном контакте и поддержке или, наоборот, отстраняться от близких. Все это нормальные реакции на тяжелые перемены5.
Со временем человек привыкает к своему состоянию, начинает уверенно выполнять гигиенические процедуры, появляются новые привычки и ощущение контроля над ситуацией.
Поддержка семьи и близких помогает облегчить адаптацию. Ухаживающий может сделать многое5,6.
Сохранять контакт и открытый диалог. Давать близкому человеку возможность выговориться, не обесценивать его переживания фразами вроде «ничего страшного» или «другим еще хуже». Вместо этого лучше сказать: «Я вижу, что тебе тяжело. Давай попробуем вместе разобраться, как сделать удобнее».
Уважать личное пространство, не жалеть, а поддерживать. Быть рядом, при этом оставлять человеку возможность быть самостоятельным. Даже при необходимости ухода сохранять уважение к интимности и независимости близкого, чтобы не усилить чувство беспомощности.
Помогать в обучении уходу. Первые процедуры по обработке стомы или замене мочеприемника могут вызывать трудности. Стоит предложить помощь, но не надо настаивать.
Фокусировать внимание на том, что человек может делать. Напомнить о делах и занятиях, которые доступны: это поможет сместить акцент с ограничений. Людям с уростомой разрешены почти любые виды активности: прогулки, хобби, встречи с друзьями — все, кроме наклонов, поднятия тяжестей и контактных видов спорта.
Искать внешнюю поддержку для себя и близкого. Консультации психолога, группы взаимопомощи для стомированных пациентов, онлайн-ресурсы и мастер-классы снижают чувство изоляции и дают практические навыки.
Вместе учиться жить в новой реальности. Изучать правила ухода за стомой, узнавать о том, какие ощущения может испытывать стомированный человек в норме, а при каких симптомах нужно срочно обратиться к врачу.
Главное, что может дать близкий, — ощущение, что человек не остался один на один со своей проблемой. Совместные шаги, поддержка и готовность учиться новому вместе превращают тяжелый период адаптации в более мягкий и предсказуемый процесс.
Как облегчить быт человека с уростомой
У прооперированного человека появляется много новых ежедневных действий, а привычная рутина может стать сложной задачей из-за плохого самочувствия. Можно помочь близкому в организации быта и ухода за уростомой5,6.
Организация пространства. Организуйте «уголок ухода» — выделите полку или ящик для необходимых принадлежностей. Пусть все будет под рукой, но не на виду.
Установите зеркало во весь рост или повесьте небольшое на уровне живота: это поможет при обработке стомы и замене мочеприемника, особенно в первое время. Позаботьтесь о том, чтобы в этой зоне было хорошее освещение.
Питание и питьевой режим. Количество жидкости, которое нужно пить человеку с уростомой, определяет врач. Обычно это не менее 1,5–2 л воды в день.
В еде стоит ограничить острое, копченое, слишком соленое и газообразующие продукты: капусту, бобовые, газировку. Они могут вызывать дискомфорт в животе и неприятные ощущения в стоме, делать запах мочи более интенсивным. Доктор может порекомендовать вести дневник питания: если человек будет записывать, что он ел и пил, то сможет отследить, что усиливает запах или вызывает дискомфорт.
Маленькие хитрости на каждый день:
- Посоветуйте близкому использовать специальный пояс для дополнительной фиксации мешка при активных движениях.
- Помогите подобрать удобную одежду свободного кроя из натуральных тканей, обеспечивающую свободный доступ воздуха к коже.
- Чтобы принять душ, не надо снимать мочеприемник: современные системы водонепроницаемы.
- Существуют специальные гели и капсулы, которые помещают внутрь мочеприемника. Они уменьшают интенсивность запаха и сгущают мочу.
Уход и гигиена. Лучше опорожнять мешок, когда он заполнен на треть, а не ждать до конца: это предотвращает протекание. Важно использовать герметичные пакеты для утилизации использованных мешков и хранить их отдельно от бытового мусора.
Кожу вокруг стомы очищают мягкими безворсовыми салфетками или специальным средством, но только не спиртовыми растворами. Если кожа раздражена, используют защитные кремы или пудры.
Системность важнее всего. Можно составить расписание: когда менять мочеприемник, обрабатывать кожу, сколько раз в день стоит проверять крепление. Это снижает тревогу («а вдруг протечет?») и помогает человеку чувствовать контроль над ситуацией. В доступе всегда должен быть комплект для замены: мочеприемник, пластина, салфетки, пакеты для утилизации. В поездку лучше брать запас мочеприемников и расходников с расчетом «плюс один день» — на случай задержки или непредвиденной ситуации.
M-RU-00022855 сентябрь 2025
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Да, было полезно
Нет
Поделиться
Список литературы
Морозов, А. В. Замещение мочевого пузыря сегментом кишечника (ортотопическая реконструкция мочевого пузыря) / А. В. Морозов, М. И. Антонов, К. А. Павленко // Урология и нефрология. — 2000. — № 3. — С. 17–22.
Оршанский, Р. Н. Пособие по уходу за стомой: руководство для пациентов / Р. Н. Оршанский, Д. Ю. Скопина. — Городской онкологический диспансер Санкт-Петербурга. — СПб, 2002.
Суханов, В. Г. Социальная реабилитация пациентов со стомой / В. Г. Суханов. — Москва : Наука, 2006. — 183 с.
Борисенко, Г. Г. Стомированные урологические пациенты. Актуальность проблемы в мире и России / Г. Г. Борисенко, Ю. Г. Болдырева // Дайджест урологии. — 2019. — Вып. 4 (август).
Ольшанская, А. С. Жизнь с уростомой: рекомендации для пациента по уходу [брошюра] / А. С. Ольшанская, М. И. Волкова. — Москва : ГБУЗ «ГКОБ № 1 ДЗМ», НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина Минздрава РФ, 2022. — 43 с.
Ни одного вопроса без ответа. Повышение качества жизни стомированных людей : практическое пособие / под ред. В. Г. Суханова. — Москва, 2020.
У прооперированного человека появляется много новых ежедневных действий, а привычная рутина может стать сложной задачей из-за плохого самочувствия. Можно помочь близкому в организации быта и ухода за уростомой5,6.
Организация пространства. Организуйте «уголок ухода» — выделите полку или ящик для необходимых принадлежностей. Пусть все будет под рукой, но не на виду.
Установите зеркало во весь рост или повесьте небольшое на уровне живота: это поможет при обработке стомы и замене мочеприемника, особенно в первое время. Позаботьтесь о том, чтобы в этой зоне было хорошее освещение.
Питание и питьевой режим. Количество жидкости, которое нужно пить человеку с уростомой, определяет врач. Обычно это не менее 1,5–2 л воды в день.
В еде стоит ограничить острое, копченое, слишком соленое и газообразующие продукты: капусту, бобовые, газировку. Они могут вызывать дискомфорт в животе и неприятные ощущения в стоме, делать запах мочи более интенсивным. Доктор может порекомендовать вести дневник питания: если человек будет записывать, что он ел и пил, то сможет отследить, что усиливает запах или вызывает дискомфорт.
Маленькие хитрости на каждый день:
- Посоветуйте близкому использовать специальный пояс для дополнительной фиксации мешка при активных движениях.
- Помогите подобрать удобную одежду свободного кроя из натуральных тканей, обеспечивающую свободный доступ воздуха к коже.
- Чтобы принять душ, не надо снимать мочеприемник: современные системы водонепроницаемы.
- Существуют специальные гели и капсулы, которые помещают внутрь мочеприемника. Они уменьшают интенсивность запаха и сгущают мочу.
Уход и гигиена. Лучше опорожнять мешок, когда он заполнен на треть, а не ждать до конца: это предотвращает протекание. Важно использовать герметичные пакеты для утилизации использованных мешков и хранить их отдельно от бытового мусора.
Кожу вокруг стомы очищают мягкими безворсовыми салфетками или специальным средством, но только не спиртовыми растворами. Если кожа раздражена, используют защитные кремы или пудры.
Системность важнее всего. Можно составить расписание: когда менять мочеприемник, обрабатывать кожу, сколько раз в день стоит проверять крепление. Это снижает тревогу («а вдруг протечет?») и помогает человеку чувствовать контроль над ситуацией. В доступе всегда должен быть комплект для замены: мочеприемник, пластина, салфетки, пакеты для утилизации. В поездку лучше брать запас мочеприемников и расходников с расчетом «плюс один день» — на случай задержки или непредвиденной ситуации.
M-RU-00022855 сентябрь 2025
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Список литературы
Морозов, А. В. Замещение мочевого пузыря сегментом кишечника (ортотопическая реконструкция мочевого пузыря) / А. В. Морозов, М. И. Антонов, К. А. Павленко // Урология и нефрология. — 2000. — № 3. — С. 17–22.
Оршанский, Р. Н. Пособие по уходу за стомой: руководство для пациентов / Р. Н. Оршанский, Д. Ю. Скопина. — Городской онкологический диспансер Санкт-Петербурга. — СПб, 2002.
Суханов, В. Г. Социальная реабилитация пациентов со стомой / В. Г. Суханов. — Москва : Наука, 2006. — 183 с.
Борисенко, Г. Г. Стомированные урологические пациенты. Актуальность проблемы в мире и России / Г. Г. Борисенко, Ю. Г. Болдырева // Дайджест урологии. — 2019. — Вып. 4 (август).
Ольшанская, А. С. Жизнь с уростомой: рекомендации для пациента по уходу [брошюра] / А. С. Ольшанская, М. И. Волкова. — Москва : ГБУЗ «ГКОБ № 1 ДЗМ», НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина Минздрава РФ, 2022. — 43 с.
Ни одного вопроса без ответа. Повышение качества жизни стомированных людей : практическое пособие / под ред. В. Г. Суханова. — Москва, 2020.
