Как оформить инвалидность: семь шагов

После постановки диагноза или начала лечения человек получает листок временной нетрудоспособности, в просторечии — «больничный». Его оформляет врач поликлиники, онкодиспансера или другой медицинской организации, где пациент получает помощь. Обычно листок нетрудоспособности формируют в электронном виде. Бумажный документ выдают только в отдельных случаях¹.

Листок временной нетрудоспособности продлевается. Когда прогноз благоприятный, человек может пробыть на больничном до 10 месяцев по решению врачебной комиссии. Однако, если врач сразу понимает, что трудоспособность пациента не восстановится в полном объеме, он должен направить его на медико-социальную экспертизу (МСЭ) не позднее, чем через 4 месяца после выявления онкологического заболевания. Направление выдается по форме 088/у. С 1 июля 2022 года, когда вступило в силу Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 «О признании лица инвалидом»², сделать это может только медицинская организация по решению врачебной комиссии. Обратиться в бюро МСЭ самостоятельно, по направлению органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, или органа социальной защиты, как это было раньше, теперь нельзя. Исключения есть только для отдельных целей, например для обжалования решения МСЭ или внесения изменений в уже оформленные документы.

Если медицинская организация отказала в таком направлении, можно только обжаловать решение в региональном управлении здравоохранения, Минздраве России, Росздравнадзоре, прокуратуре или суде³.

После того, как медицинская организация выдала направление по форме 088/у, пациент подписывает согласие на МСЭ. В нем он указывает, как хочет проходить экспертизу — очно, то есть с личным присутствием в бюро МСЭ, в стационаре, на дому при медицинских основаниях или дистанционно, только на основании документов. При этом надо учитывать, что бюро МСЭ, изучив документы, может решить, что очный осмотр все-таки необходим. В своем согласии пациент также сообщает, как ему удобнее получать уведомления и другие документы от бюро МСЭ — лично, по почте или в своем кабинете на портале «Госуслуги».

Помимо направления и согласия, для проведения МСЭ понадобится еще ряд документов:

• документы, подтверждающие личность, то есть паспорт или свидетельство о рождении;
• страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
• медицинские документы — амбулаторная карта, выписки, результаты обследований;
• трудовая книжка;
• учитывая, что новообразования могут возникать из-за воздействия вредных факторов на рабочем месте, может потребоваться также производственная характеристика. В ней специалист по охране труда описывает условия, в которых работает человек;
• документы об образовании;
• педагогическая характеристика — для детей;
• если речь идет о подтверждении или повышении группы инвалидности, нужна также справка об инвалидности и индивидуальная программа реабилитации и абилитации — документ, где указано, какая помощь, технические средства и реабилитационные мероприятия нужны человеку.
  
  

Основную часть сведений медицинская организация передает в бюро МСЭ сама. Но пациенту лучше уточнить у лечащего врача или в регистратуре, все ли результаты обследований и выписки есть в медицинской карте и попали в направление. Перечень обследований для МСЭ зависит от заболевания и цели экспертизы⁴.

О том, нужны ли еще какие-то документы, не вошедшие в список, сообщит врач или специалисты бюро МСЭ.

МСЭ проводится в бюро медико-социальной экспертизы по месту регистрации или пребывания пациента. Ее могут организовать в стационаре, в амбулаторном учреждении или, если такое желание изъявил сам человек (при отсутствии обоснованных возражений со стороны бюро МСЭ), — заочно. Дату проведения экспертизы назначат специалисты бюро. Собранные документы направит туда медицинское учреждение, но имеет смысл уточнить потом по телефону, не понадобится ли для экспертизы еще что-нибудь. В заседании комиссии имеет возможность участвовать и приглашенный пациентом специалист (например, медик или юрист) — у него будет право совещательного голоса.

При МСЭ оценивают не только диагноз сам по себе, а стойкие нарушения функций организма и то, как болезнь или лечение ограничивают самообслуживание, передвижение, общение, обучение, труд и другие стороны жизни⁵.

В некоторых случаях бюро решает, что необходимо дополнительное обследование. От него можно отказаться, но при этом стоит учитывать, что тогда комиссия примет решение на основании данных, которые кажутся ей недостаточными. А в таком случае есть вероятность, что человек получит, например, не ту группу инвалидности, на которую рассчитывал, — или вовсе никакой.

Сразу после проведения МСЭ комиссия принимает решение и составляет акт. Если пациенту присваивается группа инвалидности, справку формируют в электронном виде и направляют в личный кабинет на портале «Госуслуги». Если получить электронную справку невозможно или пациент хочет бумажный документ, справку можно получить в бюро МСЭ или по почте^3,6. Также он получает индивидуальную программу реабилитации или абилитации.

Бывает, что человек не согласен с решением комиссии. Тогда он может его обжаловать в течение месяца. Для этого нужно направить обращение в бюро, которое проводило экспертизу, или в вышестоящую организацию (главное бюро, федеральное бюро МСЭ) — в бумажном виде или через портал «Госуслуги».

Главное бюро и Федеральное бюро рассматривают жалобу и проводят МСЭ не позднее 30 рабочих дней со дня поступления заявления³.

Если решение по-прежнему не устраивает, пациент имеет право обратиться в суд. Нужно учитывать, что такие обращения должны содержать конкретные причины, по которым человек хочет обжаловать результаты экспертизы. Если причины будут признаны убедительными, может быть назначена повторная МСЭ.

M-RU-00025358 июль 2026 г.