Как диета может предупредить развитие рака

Популярная в XX веке присказка «все болезни от нервов» в веке XXI сменилась на «все болезни от неправильного питания». И в самом деле, связь между определенными пищевыми привычками и некоторыми заболеваниями становится все очевидней. Может ли диета повлиять на вероятность развития рака?

Врачам и ученым, занимающимся изучением рака, давно известно о том, что диета 一 важный, модифицируемый, то есть поддающийся коррекции, фактор, связанный с развитием онкозаболеваний^1,2. По результатам недавних исследований, от 0,4 до 5,2% всех вновь выявленных случаев рака прямо или косвенно (через развитие ожирения) связано с неправильным питанием^2,3. Например, дисбаланс микрофлоры кишечника, вызванный во многом пищевыми предпочтениями может способствовать процессу образования опухолей в толстом кишечнике.

Конечно, не все виды рака имеют одинаковую связь с характером питания: так, у колоректального рака она прослеживается почти в 40% случаев, а у рака яичника 一 лишь в 0,8%². Однако все больше исследований подтверждает: изменив питание, можно несколько уменьшить риск развития онкозаболеваний. Конечно, даже идеально правильно составленная диета не может полностью гарантировать, что рак не появится. Объясняется это тем, что любая злокачественная опухоль развивается под действием сразу множества факторов: как внешних, изменяемых (курение, физическая активность, питание, лишний вес и т. д.), так и внутренних (наследственность, пол, возраст), на которые мы подействовать просто не можем.

С 80-х годов прошлого века в США под контролем Американского онкологического общества (American Cancer Society) выпускаются рекомендации по питанию и физической активности для профилактики рака. C учетом вновь полученных данных они изменяются каждые несколько лет. Последние вышли в свет в 2020 году.

Итак, Американское онкологическое общество рекомендует в любом возрасте придерживаться правил здорового питания, свод которых включает в себя:

• разнообразные овощи — темно-зеленые, красные и оранжевые, а также богатые клетчаткой бобовые 一 фасоль и горох;
  
  
• фрукты различных цветов;
  
  
• цельнозерновые продукты 一 макароны, каши, кукурузу, пшено и т. д.;
  
  
• продукты с высоким содержанием питательных веществ 一 белков, жиров и углеводов (птицу, молочные продукты, рыбу). Причем их количество должно способствовать достижению и поддержке здорового веса тела, а не приводить к его набору⁴.
  
  
  

Также здоровое питание подразумевает под собой ограничение или исключение из рациона:

• красного мяса (свинины, говядины) и мясопродуктов (сосисок, колбас, копченостей);
  
  
• сахаросодержащих напитков (лимонадов, сокосодержащих продуктов, подслащенных чаев);
  
  
• других продуктов высокой степени переработки (выпечки, готовых супов, сладостей);⁴.
  
  
• алкоголь также лучше не употреблять либо ограничивать 一 не более одной порции (14 мл в пересчете на чистый этиловый спирт) в день для женщин и двух порций для мужчин⁴.

• Колоректальный рак
  
  

Снижает риск развития: здоровое питание (см. выше), включающее цельнозерновые и богатые клетчаткой продукты (гречневая крупа, пшеничные отруби и цельные зерна), а также характеризующееся меньшим количеством добавленного сахара⁴. Каждые 30 г цельнозерновых в день снижают риск колоректального рака на 5%⁵.

Некрахмалистые овощи (баклажаны, капуста, огурцы, перец, помидоры) и фрукты (не очищенные от кожицы), вероятно, также снижают риск⁴ развития рака толстого кишечника.

Увеличивает риск развития: употребление алкоголя⁴.

• Рак молочной железы
  
  

Снижает риск развития: диета, богатая растительной пищей и с низким содержанием продуктов животного происхождения и рафинированных углеводов (пшеничная мука высшего сорта и все продукты из нее, сладости, шлифованный рис, манная крупа, крахмалсодержащие продукты); средиземноморская диета (зелень, овощи, молочные продукты, жирная рыба, оливковое масло)⁴.

Увеличивает риск развития: употребление алкоголя⁴.

• Рак печени
  
  

Снижает риск развития: потребление рыбы⁴.

Увеличивает риск развития: алкоголь⁴.

• Рак легкого
  
  

Снижают риск развития: некрахмалистые овощи и любые фрукты, в том числе с высоким содержанием витамина С (лидеры 一 черная смородина, цитрусовые, киви, ананасы)⁴.

Увеличивает риск развития: употребление в пищу обработанного и красного мяса; большие дозы бета-каротина (в качестве добавок) у курильщиков⁴.

• Рак желудка
  
  

Снижает риск развития: вероятно, употребление в пищу некрахмалистых овощей и любых фруктов, особенно цитрусовых⁴.

Увеличивает риск развития: регулярное употребление обработанного, жареного, в том числе и на углях, мяса; возможно, употребление алкоголя⁴.

• Рак тела матки
  
  

Может снижать риск развития: соблюдение диеты с низкой гликемической нагрузкой, то есть с отказом от сладостей, а также продуктов с высоким содержанием сахара/низким содержанием клетчатки и подслащенных напитков⁴.

M-RU-00003835 Июль 2021