Сбалансированное питание важно при онкологических заболеваниях. Какую роль в нем играют жиры? Нужны ли они вообще или без жиров можно легко обойтись? Правда ли, что жиры вызывают рак? Сегодня поговорим о значении жиров в рационе онкопациентов.
Содержание статьи
Что думают о жирах специалисты и обычные люди? Сколько нужно жиров в день? Как быть с жирами в питании при онкологических заболеваниях? Польза омега-3 для онкопациентов Как обогатить питание с помощью жиров? ВыводыЧто думают о жирах специалисты и обычные люди?
Отношение к потреблению жиров менялось с течением времени. До тех пор, пока исследователи не выяснили, что жиры – это очень разнородная группа макронутриентов, к ним относились однозначно плохо. Для участников различных опросов слово «жиры» до сих пор часто означает что-то нехорошее. У женщин они напрямую ассоциируются с избыточным весом и ожирением, а у пожилых мужчин – с сердечными заболеваниями. Поэтому многие считают, что нужно сильно ограничивать жиры в питании для контроля массы тела и сохранения здоровья сердца1.
При этом, важно не столько общее количество жиров, сколько их соотношение в рационе: достаточное количество «хороших» (то есть моно- и полиненасыщенных) и аккуратное отношение к «плохим» насыщенным и транс-жирам. Поэтому верхние границы уровня здорового потребления жиров не установлены2.
А рекомендации по питанию ВОЗ гласят, что на долю жиров в питании здорового человека следует отводить от 20 до 35% суточной калорийности рациона3.
Сколько нужно жиров в день?
Если говорить о пациентах с онкологическими заболеваниями, то при отсутствии каких-либо специфических состояний или показаний Европейская ассоциация клинического питания и метаболизма (ESPEN) не рекомендует специально ограничивать количество жиров. Естественно, при этом следует исходить из общепринятых рекомендаций по здоровому питанию с преобладанием овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, а также с ограничением насыщенных жиров и красного мяса. При расчете количества жиров в рационе следует исходить из общего потребления энергии, которое составляет от 25 до 30 ккал/кг/сутки5.
В 80-90-х гг. XX века научная общественность озаботилась вопросами взаимосвязи пищевых жиров и некоторых видов рака, в том числе молочной железы, толстого кишечника и предстательной железы6. В первую очередь, речь шла о жирах, которые содержатся в обработанном мясе: сосисках, колбасах, ветчине и др. Однако дальнейшие тщательные исследования показали: убедительная связь отсутствует. Количество калорий, которые человек получает с жирами, как и пропорции тех или иных жиров в суточном рационе, не связаны с более высоким риском развития рака.
Как быть с жирами в питании при онкологических заболеваниях?
Усвоение жиров, получаемых из пищи, у онкопациентов протекает хорошо: жиры эффективно используются как источник энергии. Поэтому в общем и целом ограничивать их нецелесообразно5.
У пациентов с онкологическими заболеваниями, теряющих вес и одновременно страдающих от инсулинорезистентности (то есть пониженной чувствительности клеток к гормону инсулину), рекомендуется даже увеличивать долю «полезных» жиров в питании, наряду с ограничением углеводов. Это необходимо для обогащения диеты энергией наряду со снижением нагрузки углеводами, которые организм при подобном состоянии и так перерабатывает с трудом5.
Однако не все онкопациенты хорошо переносят пищу с жирами. Из-за побочных эффектов лечения, например, диареи или рвоты, жирная пища может хуже усваиваться. В таком случае рекомендуется избегать продуктов с высоким содержанием жиров, особенно молочных и жареных. С мяса стоит обрезать лишний жир, с птицы снимать кожу и вообще лучше отдавать предпочтение нежирной рыбе. Готовить пищу предпочтительно без жира: запекать, тушить, варить, использовать мультиварку или гриль. Отказаться от масла, соусов, в том числе майонеза, а также от десертов, выпечки и других продуктов с высоким содержанием транс-жиров7.
То же самое можно рекомендовать, когда на фоне лечения отмечается прибавка в весе (такое возможно на фоне гормональной терапии или из-за слабости, когда снижается физическая активность7).
Однако полностью исключать жиры из рациона нельзя ни в коем случае. Как мы увидели выше, они крайне важны для нормальной работы организма и обеспечения энергией.
Польза омега-3 для онкопациентов
Показано, что полиненасыщенные омега-3 жирные кислоты могут оказаться полезными для онкопациентов, проходящих химиотерапию, при проблемах с аппетитом. Благодаря им поддерживается желание есть5. Это очень важно, поскольку на этом этапе лечения нельзя допускать сильного снижения массы тела.
Интересно, что в некоторых исследованиях отмечается благотворный эффект рыбьего жира, который содержит омега-3, при отдельных побочных эффектах химиотерапии, например, периферической полинейропатии, то есть поражении нервов8. Для того, чтобы с уверенностью говорить о таких свойствах омега-3 кислот, безусловно, необходимо проводить дополнительные крупные рандомизированные контролируемые исследования.
Важно, чтобы полиненасыщенные жирные кислоты входили в каждодневный рацион. Они содержатся растительных маслах, особенно в соевом, подсолнечном, кукурузном, льняном, в морепродуктах (в том числе жирной рыбе), в любых орехах, семечках подсолнечника, соевых бобах и тофу9. О необходимости дополнительного приема каких-либо лекарственных препаратов вы можете поговорить со своим лечащим врачом.
Как обогатить питание с помощью жиров?
Если побочных эффектов нет, и пищевые жиры переносятся хорошо, то для восполнения дефицита энергии при похудании на фоне лечения можно использовать такие приемы10:
Для онкологических пациентов существуют следующие рекомендации, касающиеся потребления жиров11:
Предпочтение стоит отдавать продуктам из второй и третьей категории.
Выводы
Жиры в прошлом несправедливо снискали себе скверную репутацию. Однако большинство исследований убедительно показывают, что пугаться жиров и однозначно отказываться от их потребления, в том числе при онкологических заболеваниях, не стоит.
Отдавая предпочтение «хорошим» жирам, содержащим нужные омега-кислоты, можно разнообразить свой рацион и обеспечить достаточную суточную калорийность. Это особенно важно при снижении веса у онкопациентов. Главное, соблюдать умеренность и внимательно относиться к выбору продуктов.
Не забывайте, что сбалансированное питание облегчает течение заболевания, помогает справляться с побочными эффектами лечения и дает энергию, необходимую для максимально быстрого достижения ремиссии.
M-RU-00008520 сентябрь 202
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Да, было полезно
Нет
Поделиться статьей
Список литературы
- Goldberg SL. Effective communication of dietary fats: an exploration of language. Report of focus group research. Columbia, MD: International Food Information Council; 2007. Электронный ресурс. URL: https://foodinsight.org/wp-content/uploads/2009/10/Fats-Language-Report-final.pdf (дата обращения 16.06.2024)
- US Department of Health and Human Services; US Department of Agriculture. Health.gov, Scientific report of the 2015 dietary guidelines advisory committee. U.S. Department of Health and Human Services and U.S. Department of Agriculture; 2015. Электронный ресурс. URL: https://health.gov/sites/default/files/2019-09/Scientific-Report-of-the-2015-Dietary-Guidelines-Advisory-Committee.pdf (дата обращения 16.06.2024)
- Liu AG, Ford NA, Hu FB, Zelman KM, Mozaffarian D, Kris-Etherton PM. A healthy approach to dietary fats: understanding the science and taking action to reduce consumer confusion. Nutr J. 2017;16(1):53. Published 2017 Aug 30. doi: 10.1186/s12937-017-0271-4
- Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации Методические рекомендации МР 2.3.1.0253—21. 2021 г. Электронный ресурс URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=18979
- Muscaritoli M., Arends J., Bachmann P. et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clin Nutr. 2021 May;40(5):2898-2913. doi: 10.1016/j.clnu.2021.02.005. Epub 2021 Mar 15. PMID: 33946039.
- Harvard T.H. Chan School of Public Health. Dietary Fat and Disease. Электронный ресурс. URL: https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/what-should-you-eat/fats-and-cholesterol/dietary-fat-and-disease/(дата обращения 16.06.2024)
- National Cancer Institute. Eating Hints: Before, during, and after Cancer Treatment. Ways to Add Protein. (Электронный ресурс.) URL: https://www.cancer.gov/publications/patient-education/eatinghints.pdf
- Ghoreishi Z, Esfahani A, Djazayeri A, Djalali M, Golestan B, Ayromlou H, et al. Omega-3 fatty acids are protective against paclitaxel-induced peripheral neuropathy: a randomized double-blind placebo controlled trial. BMC Canc 2012;12:355
- Официальный сайт нутрициолога Марии Кардаковой Marys Stories. Омега-3: основные источники и последние исследования. Электронный ресурс. URL: https://www.mariakardakova.com/post/2018/07/01/%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%B3%D0%B0-3-%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B8-%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F
- American Cancer Society. Nutrition for the person with cancer during treatment. A guide for patients and families. (Электронный ресурс.) URL: https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/cancer-control/en/booklets-flyers/nutrition-for-the-patient-with-cancer-during-treatment.pdf
- Фонд поддержки людей, страдающих онкологическими заболеваниями Macmillan Cancer Support. Информационный бюллетень «Здоровое питание и рак». 2018 г. Электронный ресурс. URL: https://docs.wixstatic.com/ugd/4d0b9e_2c204ed72b674340952d71324cacde96.pdf (дата обращения 16.06.2024)
Отношение к потреблению жиров менялось с течением времени. До тех пор, пока исследователи не выяснили, что жиры – это очень разнородная группа макронутриентов, к ним относились однозначно плохо. Для участников различных опросов слово «жиры» до сих пор часто означает что-то нехорошее. У женщин они напрямую ассоциируются с избыточным весом и ожирением, а у пожилых мужчин – с сердечными заболеваниями. Поэтому многие считают, что нужно сильно ограничивать жиры в питании для контроля массы тела и сохранения здоровья сердца1.
При этом, важно не столько общее количество жиров, сколько их соотношение в рационе: достаточное количество «хороших» (то есть моно- и полиненасыщенных) и аккуратное отношение к «плохим» насыщенным и транс-жирам. Поэтому верхние границы уровня здорового потребления жиров не установлены2.
А рекомендации по питанию ВОЗ гласят, что на долю жиров в питании здорового человека следует отводить от 20 до 35% суточной калорийности рациона3.
Если говорить о пациентах с онкологическими заболеваниями, то при отсутствии каких-либо специфических состояний или показаний Европейская ассоциация клинического питания и метаболизма (ESPEN) не рекомендует специально ограничивать количество жиров. Естественно, при этом следует исходить из общепринятых рекомендаций по здоровому питанию с преобладанием овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, а также с ограничением насыщенных жиров и красного мяса. При расчете количества жиров в рационе следует исходить из общего потребления энергии, которое составляет от 25 до 30 ккал/кг/сутки5.
В 80-90-х гг. XX века научная общественность озаботилась вопросами взаимосвязи пищевых жиров и некоторых видов рака, в том числе молочной железы, толстого кишечника и предстательной железы6. В первую очередь, речь шла о жирах, которые содержатся в обработанном мясе: сосисках, колбасах, ветчине и др. Однако дальнейшие тщательные исследования показали: убедительная связь отсутствует. Количество калорий, которые человек получает с жирами, как и пропорции тех или иных жиров в суточном рационе, не связаны с более высоким риском развития рака.
Как быть с жирами в питании при онкологических заболеваниях?
Усвоение жиров, получаемых из пищи, у онкопациентов протекает хорошо: жиры эффективно используются как источник энергии. Поэтому в общем и целом ограничивать их нецелесообразно5.
У пациентов с онкологическими заболеваниями, теряющих вес и одновременно страдающих от инсулинорезистентности (то есть пониженной чувствительности клеток к гормону инсулину), рекомендуется даже увеличивать долю «полезных» жиров в питании, наряду с ограничением углеводов. Это необходимо для обогащения диеты энергией наряду со снижением нагрузки углеводами, которые организм при подобном состоянии и так перерабатывает с трудом5.
Однако не все онкопациенты хорошо переносят пищу с жирами. Из-за побочных эффектов лечения, например, диареи или рвоты, жирная пища может хуже усваиваться. В таком случае рекомендуется избегать продуктов с высоким содержанием жиров, особенно молочных и жареных. С мяса стоит обрезать лишний жир, с птицы снимать кожу и вообще лучше отдавать предпочтение нежирной рыбе. Готовить пищу предпочтительно без жира: запекать, тушить, варить, использовать мультиварку или гриль. Отказаться от масла, соусов, в том числе майонеза, а также от десертов, выпечки и других продуктов с высоким содержанием транс-жиров7.
То же самое можно рекомендовать, когда на фоне лечения отмечается прибавка в весе (такое возможно на фоне гормональной терапии или из-за слабости, когда снижается физическая активность7).
Однако полностью исключать жиры из рациона нельзя ни в коем случае. Как мы увидели выше, они крайне важны для нормальной работы организма и обеспечения энергией.
Польза омега-3 для онкопациентов
Показано, что полиненасыщенные омега-3 жирные кислоты могут оказаться полезными для онкопациентов, проходящих химиотерапию, при проблемах с аппетитом. Благодаря им поддерживается желание есть5. Это очень важно, поскольку на этом этапе лечения нельзя допускать сильного снижения массы тела.
Интересно, что в некоторых исследованиях отмечается благотворный эффект рыбьего жира, который содержит омега-3, при отдельных побочных эффектах химиотерапии, например, периферической полинейропатии, то есть поражении нервов8. Для того, чтобы с уверенностью говорить о таких свойствах омега-3 кислот, безусловно, необходимо проводить дополнительные крупные рандомизированные контролируемые исследования.
Важно, чтобы полиненасыщенные жирные кислоты входили в каждодневный рацион. Они содержатся растительных маслах, особенно в соевом, подсолнечном, кукурузном, льняном, в морепродуктах (в том числе жирной рыбе), в любых орехах, семечках подсолнечника, соевых бобах и тофу9. О необходимости дополнительного приема каких-либо лекарственных препаратов вы можете поговорить со своим лечащим врачом.
Как обогатить питание с помощью жиров?
Если побочных эффектов нет, и пищевые жиры переносятся хорошо, то для восполнения дефицита энергии при похудании на фоне лечения можно использовать такие приемы10:
Для онкологических пациентов существуют следующие рекомендации, касающиеся потребления жиров11:
Предпочтение стоит отдавать продуктам из второй и третьей категории.
Выводы
Жиры в прошлом несправедливо снискали себе скверную репутацию. Однако большинство исследований убедительно показывают, что пугаться жиров и однозначно отказываться от их потребления, в том числе при онкологических заболеваниях, не стоит.
Отдавая предпочтение «хорошим» жирам, содержащим нужные омега-кислоты, можно разнообразить свой рацион и обеспечить достаточную суточную калорийность. Это особенно важно при снижении веса у онкопациентов. Главное, соблюдать умеренность и внимательно относиться к выбору продуктов.
Не забывайте, что сбалансированное питание облегчает течение заболевания, помогает справляться с побочными эффектами лечения и дает энергию, необходимую для максимально быстрого достижения ремиссии.
M-RU-00008520 сентябрь 202
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Да, было полезно
Нет
Поделиться статьей
Список литературы
- Goldberg SL. Effective communication of dietary fats: an exploration of language. Report of focus group research. Columbia, MD: International Food Information Council; 2007. Электронный ресурс. URL: https://foodinsight.org/wp-content/uploads/2009/10/Fats-Language-Report-final.pdf (дата обращения 16.06.2024)
- US Department of Health and Human Services; US Department of Agriculture. Health.gov, Scientific report of the 2015 dietary guidelines advisory committee. U.S. Department of Health and Human Services and U.S. Department of Agriculture; 2015. Электронный ресурс. URL: https://health.gov/sites/default/files/2019-09/Scientific-Report-of-the-2015-Dietary-Guidelines-Advisory-Committee.pdf (дата обращения 16.06.2024)
- Liu AG, Ford NA, Hu FB, Zelman KM, Mozaffarian D, Kris-Etherton PM. A healthy approach to dietary fats: understanding the science and taking action to reduce consumer confusion. Nutr J. 2017;16(1):53. Published 2017 Aug 30. doi: 10.1186/s12937-017-0271-4
- Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации Методические рекомендации МР 2.3.1.0253—21. 2021 г. Электронный ресурс URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=18979
- Muscaritoli M., Arends J., Bachmann P. et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clin Nutr. 2021 May;40(5):2898-2913. doi: 10.1016/j.clnu.2021.02.005. Epub 2021 Mar 15. PMID: 33946039.
- Harvard T.H. Chan School of Public Health. Dietary Fat and Disease. Электронный ресурс. URL: https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/what-should-you-eat/fats-and-cholesterol/dietary-fat-and-disease/(дата обращения 16.06.2024)
- National Cancer Institute. Eating Hints: Before, during, and after Cancer Treatment. Ways to Add Protein. (Электронный ресурс.) URL: https://www.cancer.gov/publications/patient-education/eatinghints.pdf
- Ghoreishi Z, Esfahani A, Djazayeri A, Djalali M, Golestan B, Ayromlou H, et al. Omega-3 fatty acids are protective against paclitaxel-induced peripheral neuropathy: a randomized double-blind placebo controlled trial. BMC Canc 2012;12:355
- Официальный сайт нутрициолога Марии Кардаковой Marys Stories. Омега-3: основные источники и последние исследования. Электронный ресурс. URL: https://www.mariakardakova.com/post/2018/07/01/%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%B3%D0%B0-3-%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B8-%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F
- American Cancer Society. Nutrition for the person with cancer during treatment. A guide for patients and families. (Электронный ресурс.) URL: https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/cancer-control/en/booklets-flyers/nutrition-for-the-patient-with-cancer-during-treatment.pdf
- Фонд поддержки людей, страдающих онкологическими заболеваниями Macmillan Cancer Support. Информационный бюллетень «Здоровое питание и рак». 2018 г. Электронный ресурс. URL: https://docs.wixstatic.com/ugd/4d0b9e_2c204ed72b674340952d71324cacde96.pdf (дата обращения 16.06.2024)
Усвоение жиров, получаемых из пищи, у онкопациентов протекает хорошо: жиры эффективно используются как источник энергии. Поэтому в общем и целом ограничивать их нецелесообразно5.
У пациентов с онкологическими заболеваниями, теряющих вес и одновременно страдающих от инсулинорезистентности (то есть пониженной чувствительности клеток к гормону инсулину), рекомендуется даже увеличивать долю «полезных» жиров в питании, наряду с ограничением углеводов. Это необходимо для обогащения диеты энергией наряду со снижением нагрузки углеводами, которые организм при подобном состоянии и так перерабатывает с трудом5.
Однако не все онкопациенты хорошо переносят пищу с жирами. Из-за побочных эффектов лечения, например, диареи или рвоты, жирная пища может хуже усваиваться. В таком случае рекомендуется избегать продуктов с высоким содержанием жиров, особенно молочных и жареных. С мяса стоит обрезать лишний жир, с птицы снимать кожу и вообще лучше отдавать предпочтение нежирной рыбе. Готовить пищу предпочтительно без жира: запекать, тушить, варить, использовать мультиварку или гриль. Отказаться от масла, соусов, в том числе майонеза, а также от десертов, выпечки и других продуктов с высоким содержанием транс-жиров7.
То же самое можно рекомендовать, когда на фоне лечения отмечается прибавка в весе (такое возможно на фоне гормональной терапии или из-за слабости, когда снижается физическая активность7).
Однако полностью исключать жиры из рациона нельзя ни в коем случае. Как мы увидели выше, они крайне важны для нормальной работы организма и обеспечения энергией.
Показано, что полиненасыщенные омега-3 жирные кислоты могут оказаться полезными для онкопациентов, проходящих химиотерапию, при проблемах с аппетитом. Благодаря им поддерживается желание есть5. Это очень важно, поскольку на этом этапе лечения нельзя допускать сильного снижения массы тела.
Интересно, что в некоторых исследованиях отмечается благотворный эффект рыбьего жира, который содержит омега-3, при отдельных побочных эффектах химиотерапии, например, периферической полинейропатии, то есть поражении нервов8. Для того, чтобы с уверенностью говорить о таких свойствах омега-3 кислот, безусловно, необходимо проводить дополнительные крупные рандомизированные контролируемые исследования.
Важно, чтобы полиненасыщенные жирные кислоты входили в каждодневный рацион. Они содержатся растительных маслах, особенно в соевом, подсолнечном, кукурузном, льняном, в морепродуктах (в том числе жирной рыбе), в любых орехах, семечках подсолнечника, соевых бобах и тофу9. О необходимости дополнительного приема каких-либо лекарственных препаратов вы можете поговорить со своим лечащим врачом.
Как обогатить питание с помощью жиров?
Если побочных эффектов нет, и пищевые жиры переносятся хорошо, то для восполнения дефицита энергии при похудании на фоне лечения можно использовать такие приемы10:
Для онкологических пациентов существуют следующие рекомендации, касающиеся потребления жиров11:
Предпочтение стоит отдавать продуктам из второй и третьей категории.
Выводы
Жиры в прошлом несправедливо снискали себе скверную репутацию. Однако большинство исследований убедительно показывают, что пугаться жиров и однозначно отказываться от их потребления, в том числе при онкологических заболеваниях, не стоит.
Отдавая предпочтение «хорошим» жирам, содержащим нужные омега-кислоты, можно разнообразить свой рацион и обеспечить достаточную суточную калорийность. Это особенно важно при снижении веса у онкопациентов. Главное, соблюдать умеренность и внимательно относиться к выбору продуктов.
Не забывайте, что сбалансированное питание облегчает течение заболевания, помогает справляться с побочными эффектами лечения и дает энергию, необходимую для максимально быстрого достижения ремиссии.
M-RU-00008520 сентябрь 202
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Да, было полезно
Нет
Поделиться статьей
Список литературы
- Goldberg SL. Effective communication of dietary fats: an exploration of language. Report of focus group research. Columbia, MD: International Food Information Council; 2007. Электронный ресурс. URL: https://foodinsight.org/wp-content/uploads/2009/10/Fats-Language-Report-final.pdf (дата обращения 16.06.2024)
- US Department of Health and Human Services; US Department of Agriculture. Health.gov, Scientific report of the 2015 dietary guidelines advisory committee. U.S. Department of Health and Human Services and U.S. Department of Agriculture; 2015. Электронный ресурс. URL: https://health.gov/sites/default/files/2019-09/Scientific-Report-of-the-2015-Dietary-Guidelines-Advisory-Committee.pdf (дата обращения 16.06.2024)
- Liu AG, Ford NA, Hu FB, Zelman KM, Mozaffarian D, Kris-Etherton PM. A healthy approach to dietary fats: understanding the science and taking action to reduce consumer confusion. Nutr J. 2017;16(1):53. Published 2017 Aug 30. doi: 10.1186/s12937-017-0271-4
- Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации Методические рекомендации МР 2.3.1.0253—21. 2021 г. Электронный ресурс URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=18979
- Muscaritoli M., Arends J., Bachmann P. et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clin Nutr. 2021 May;40(5):2898-2913. doi: 10.1016/j.clnu.2021.02.005. Epub 2021 Mar 15. PMID: 33946039.
- Harvard T.H. Chan School of Public Health. Dietary Fat and Disease. Электронный ресурс. URL: https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/what-should-you-eat/fats-and-cholesterol/dietary-fat-and-disease/(дата обращения 16.06.2024)
- National Cancer Institute. Eating Hints: Before, during, and after Cancer Treatment. Ways to Add Protein. (Электронный ресурс.) URL: https://www.cancer.gov/publications/patient-education/eatinghints.pdf
- Ghoreishi Z, Esfahani A, Djazayeri A, Djalali M, Golestan B, Ayromlou H, et al. Omega-3 fatty acids are protective against paclitaxel-induced peripheral neuropathy: a randomized double-blind placebo controlled trial. BMC Canc 2012;12:355
- Официальный сайт нутрициолога Марии Кардаковой Marys Stories. Омега-3: основные источники и последние исследования. Электронный ресурс. URL: https://www.mariakardakova.com/post/2018/07/01/%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%B3%D0%B0-3-%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B8-%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F
- American Cancer Society. Nutrition for the person with cancer during treatment. A guide for patients and families. (Электронный ресурс.) URL: https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/cancer-control/en/booklets-flyers/nutrition-for-the-patient-with-cancer-during-treatment.pdf
- Фонд поддержки людей, страдающих онкологическими заболеваниями Macmillan Cancer Support. Информационный бюллетень «Здоровое питание и рак». 2018 г. Электронный ресурс. URL: https://docs.wixstatic.com/ugd/4d0b9e_2c204ed72b674340952d71324cacde96.pdf (дата обращения 16.06.2024)
Если побочных эффектов нет, и пищевые жиры переносятся хорошо, то для восполнения дефицита энергии при похудании на фоне лечения можно использовать такие приемы10:
Для онкологических пациентов существуют следующие рекомендации, касающиеся потребления жиров11:
Предпочтение стоит отдавать продуктам из второй и третьей категории.
Жиры в прошлом несправедливо снискали себе скверную репутацию. Однако большинство исследований убедительно показывают, что пугаться жиров и однозначно отказываться от их потребления, в том числе при онкологических заболеваниях, не стоит.
Отдавая предпочтение «хорошим» жирам, содержащим нужные омега-кислоты, можно разнообразить свой рацион и обеспечить достаточную суточную калорийность. Это особенно важно при снижении веса у онкопациентов. Главное, соблюдать умеренность и внимательно относиться к выбору продуктов.
Не забывайте, что сбалансированное питание облегчает течение заболевания, помогает справляться с побочными эффектами лечения и дает энергию, необходимую для максимально быстрого достижения ремиссии.
M-RU-00008520 сентябрь 202
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Список литературы
- Goldberg SL. Effective communication of dietary fats: an exploration of language. Report of focus group research. Columbia, MD: International Food Information Council; 2007. Электронный ресурс. URL: https://foodinsight.org/wp-content/uploads/2009/10/Fats-Language-Report-final.pdf (дата обращения 16.06.2024)
- US Department of Health and Human Services; US Department of Agriculture. Health.gov, Scientific report of the 2015 dietary guidelines advisory committee. U.S. Department of Health and Human Services and U.S. Department of Agriculture; 2015. Электронный ресурс. URL: https://health.gov/sites/default/files/2019-09/Scientific-Report-of-the-2015-Dietary-Guidelines-Advisory-Committee.pdf (дата обращения 16.06.2024)
- Liu AG, Ford NA, Hu FB, Zelman KM, Mozaffarian D, Kris-Etherton PM. A healthy approach to dietary fats: understanding the science and taking action to reduce consumer confusion. Nutr J. 2017;16(1):53. Published 2017 Aug 30. doi: 10.1186/s12937-017-0271-4
- Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации Методические рекомендации МР 2.3.1.0253—21. 2021 г. Электронный ресурс URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=18979
- Muscaritoli M., Arends J., Bachmann P. et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clin Nutr. 2021 May;40(5):2898-2913. doi: 10.1016/j.clnu.2021.02.005. Epub 2021 Mar 15. PMID: 33946039.
- Harvard T.H. Chan School of Public Health. Dietary Fat and Disease. Электронный ресурс. URL: https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/what-should-you-eat/fats-and-cholesterol/dietary-fat-and-disease/(дата обращения 16.06.2024)
- National Cancer Institute. Eating Hints: Before, during, and after Cancer Treatment. Ways to Add Protein. (Электронный ресурс.) URL: https://www.cancer.gov/publications/patient-education/eatinghints.pdf
- Ghoreishi Z, Esfahani A, Djazayeri A, Djalali M, Golestan B, Ayromlou H, et al. Omega-3 fatty acids are protective against paclitaxel-induced peripheral neuropathy: a randomized double-blind placebo controlled trial. BMC Canc 2012;12:355
- Официальный сайт нутрициолога Марии Кардаковой Marys Stories. Омега-3: основные источники и последние исследования. Электронный ресурс. URL: https://www.mariakardakova.com/post/2018/07/01/%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%B3%D0%B0-3-%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B8-%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F
- American Cancer Society. Nutrition for the person with cancer during treatment. A guide for patients and families. (Электронный ресурс.) URL: https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/cancer-control/en/booklets-flyers/nutrition-for-the-patient-with-cancer-during-treatment.pdf
- Фонд поддержки людей, страдающих онкологическими заболеваниями Macmillan Cancer Support. Информационный бюллетень «Здоровое питание и рак». 2018 г. Электронный ресурс. URL: https://docs.wixstatic.com/ugd/4d0b9e_2c204ed72b674340952d71324cacde96.pdf (дата обращения 16.06.2024)