Разбираемся в особенностях мутации ROS1 при раке легкого и почему важно ее выявлять.
Назад
Что такое ROS1-положительный рак легкого: диагностика, особенности, терапия
06 июня 2024 г.
Обновлено 19 августа 2026 г.
534 просмотров
Время прочтения: 5 мин.
2
Содержание статьи
Ген ROS1 и рецептор ROS1 Особенности ROS1-положительного рака легкого Почему важно проводить диагностику на мутации в гене ROS1
Наш организм живет по строгой программе, заложенной в ДНК. Эта инструкция определяет, как должна выглядеть клетка, какие вещества вырабатывать, когда делиться и погибать. При онкологических заболеваниях из-за нарушений на уровне ДНК происходит изменение регуляции жизненного цикла клетки, она перестает соблюдать правила, начинает неконтролируемо делиться и в итоге формирует опухоль 1. При раке легкого известен ряд генов, мутации в которых приводят к развитию заболевания. В этой статье мы будем говорить о гене ROS1.
Ген ROS1 и рецептор ROS1
Ген
Это участок молекулы ДНК, который содержит информацию о построении определенного белка, например рецептора или фермента. Нарушение структуры гена из-за мутации приводит к тому, что клетка навсегда теряет способность производить кодируемый этим геном белок или вырабатывает новый, с измененной функцией. Если такое нарушение критично для жизни клетки, то она погибает 1.
Ген ROS1 кодирует рецептор ROS1, который есть у каждого человека. Основную роль он играет во время эмбрионального периода, регулируя развитие эпителиальных тканей. У взрослого человека его функция до конца не исследована, но предполагается, что он неактивен 1. При мутации в гене ROS1 происходит случайная перестановка участков ДНК, в результате которой в клетке появляется измененная инструкция по строению рецептора ROS1.
Измененный рецептор ROS1 отличается высокой активностью, он постоянно посылает сигналы клетке, побуждающие ее к росту и делению 2.
Такой дефект можно сравнить с рубильником, который невозможно повернуть обратно. В итоге постоянное деление клетки приводит к развитию опухоли. Мутация в гене ROS1 относится к категории редких, она встречается у 1–2% пациентов с немелкоклеточным раком легкого. Ученые не выявили непосредственных причин, которые приводят к повреждению ROS1. Часто заболевание появляется у здоровых людей, которые не контактировали с вредными веществами, способствующими развитию рака легкого.
Особенности ROS1-положительного рака легкого
Более молодой возраст
Средний возраст пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования трахеи, бронхов и легкого в России в 2024 году составил 67,1 года 3. При ROS1-положительном немелкоклеточном раке легкого заболевание чаще выявляют в более молодом возрасте — около 50 лет 1.
Чаще встречается у женщин
В целом рак легкого значительно чаще диагностируют у мужчин. По данным российской онкологической статистики, в 2024 году злокачественные новообразования трахеи, бронхов и легкого впервые выявили у 45 155 мужчин и 14 753 женщин 3. Однако ROS1-положительный немелкоклеточный рак легкого чаще встречается у женщин 4.
Может возникать у некуривших пациентов
Табачный дым — один из главных предрасполагающих факторов развития рака легкого. 90% пациентов, у которых врачи обнаружили заболевание, являются курильщиками или курили в прошлом 5. Однако мутация в гене ROS1 не связана с этим вредным фактором и чаще встречается у никогда не куривших людей 4.
Молекулярно-генетическое тестирование для поиска мутации в гене ROS1 обязательно проводят людям с неоперабельной III и IV стадии неплоскоклеточного немелкоклеточного рака легкого. При плоскоклеточном раке тестирование могут выполнить молодым некурящим пациентам 6.
Почему важно проводить диагностику на мутации в гене ROS1
ROS1-положительный немелкоклеточный рак легкого протекает агрессивно: заболевание быстрее прогрессирует и метастазирует в головной мозг, чем обычно при раке легкого. Поэтому очень важно выявить эту мутацию и начать лечение. Для того чтобы обнаружить мутацию, врач может порекомендовать пройти молекулярно-генетическое тестирование с использованием ряда методов: иммуногистохимического анализа (ИГХ), FISH или секвенирования нового поколения (NGS).
Метод ИГХ наиболее простой и доступный, но примерно у трети людей может показать ложноположительный результат. Этот анализ часто используют как скрининг, чтобы отобрать наиболее вероятные случаи заболевания. Положительный результат необходимо подтвердить методами FISH или NGS 2.
Выявить мутацию в гене ROS1 важно для назначения таргетной терапии, которая при этом варианте заболевания может показывать более высокую эффективность и хорошую переносимость по сравнению с традиционной химиотерапией 2.
Хотя пациентам с ROS1-положительным метастатическим раком легкого доступны разные варианты лекарственной терапии, чаще всего проводят именно таргетную. Она воздействует на измененный рецептор ROS1 и блокирует сигналы, которые поддерживают рост и деление опухолевых клеток. При этом, в отличие от химиотерапии, таргетная терапия меньше действует на здоровые клетки, поэтому обычно легче переносится 6.
M-RU-00012565 Август 2026
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Да, было полезно
Нет
Поделиться
Список литературы
Gendarme S., et al. ROS-1 fusions in non-small-cell lung cancer: evidence to date. Current Oncology. 2022;29(2):641–658.
Drilon A., et al. ROS1-dependent cancers — biology, diagnostics and therapeutics. Nature Reviews Clinical Oncology. 2021;18(1):35–55.
Злокачественные новообразования в России в 2024 году (заболеваемость) / под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, А. О. Шахзадовой, Н. Ю. Золотарева. М.: МНИОИ им. П. А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2025.
Zhu Q., et al. Clinicopathologic characteristics of patients with ROS1 fusion gene in non-small cell lung cancer: a meta-analysis. Translational Lung Cancer Research. 2015;4(3):300.
Walser T., et al. Smoking and lung cancer: the role of inflammation. Proceedings of the American Thoracic Society. 2008;5(8):811–815.
Клинические рекомендации «Злокачественное новообразование бронхов и легкого». Ассоциация онкологов России, Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии». 2025.
Полезные статьи
Посмотрите на карту и выберете нужный вам онкоцентр. По клику на пин будут показаны контактные данные и время работы.
Перейти к карте онкоцентров
Обратная связь
Произошла ошибка. Попробуйте позже
Отправить
Отмена
Данная форма работает в режиме односторонней связи и не предполагает ответа.
Пожалуйста, не указывайте в сообщении какие-либо персональные данные.
Ген
Это участок молекулы ДНК, который содержит информацию о построении определенного белка, например рецептора или фермента. Нарушение структуры гена из-за мутации приводит к тому, что клетка навсегда теряет способность производить кодируемый этим геном белок или вырабатывает новый, с измененной функцией. Если такое нарушение критично для жизни клетки, то она погибает 1.
Ген ROS1 кодирует рецептор ROS1, который есть у каждого человека. Основную роль он играет во время эмбрионального периода, регулируя развитие эпителиальных тканей. У взрослого человека его функция до конца не исследована, но предполагается, что он неактивен 1. При мутации в гене ROS1 происходит случайная перестановка участков ДНК, в результате которой в клетке появляется измененная инструкция по строению рецептора ROS1.
Измененный рецептор ROS1 отличается высокой активностью, он постоянно посылает сигналы клетке, побуждающие ее к росту и делению 2.
Такой дефект можно сравнить с рубильником, который невозможно повернуть обратно. В итоге постоянное деление клетки приводит к развитию опухоли. Мутация в гене ROS1 относится к категории редких, она встречается у 1–2% пациентов с немелкоклеточным раком легкого. Ученые не выявили непосредственных причин, которые приводят к повреждению ROS1. Часто заболевание появляется у здоровых людей, которые не контактировали с вредными веществами, способствующими развитию рака легкого.
Особенности ROS1-положительного рака легкого
Более молодой возраст
Средний возраст пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования трахеи, бронхов и легкого в России в 2024 году составил 67,1 года 3. При ROS1-положительном немелкоклеточном раке легкого заболевание чаще выявляют в более молодом возрасте — около 50 лет 1.
Чаще встречается у женщин
В целом рак легкого значительно чаще диагностируют у мужчин. По данным российской онкологической статистики, в 2024 году злокачественные новообразования трахеи, бронхов и легкого впервые выявили у 45 155 мужчин и 14 753 женщин 3. Однако ROS1-положительный немелкоклеточный рак легкого чаще встречается у женщин 4.
Может возникать у некуривших пациентов
Табачный дым — один из главных предрасполагающих факторов развития рака легкого. 90% пациентов, у которых врачи обнаружили заболевание, являются курильщиками или курили в прошлом 5. Однако мутация в гене ROS1 не связана с этим вредным фактором и чаще встречается у никогда не куривших людей 4.
Молекулярно-генетическое тестирование для поиска мутации в гене ROS1 обязательно проводят людям с неоперабельной III и IV стадии неплоскоклеточного немелкоклеточного рака легкого. При плоскоклеточном раке тестирование могут выполнить молодым некурящим пациентам 6.
Почему важно проводить диагностику на мутации в гене ROS1
ROS1-положительный немелкоклеточный рак легкого протекает агрессивно: заболевание быстрее прогрессирует и метастазирует в головной мозг, чем обычно при раке легкого. Поэтому очень важно выявить эту мутацию и начать лечение. Для того чтобы обнаружить мутацию, врач может порекомендовать пройти молекулярно-генетическое тестирование с использованием ряда методов: иммуногистохимического анализа (ИГХ), FISH или секвенирования нового поколения (NGS).
Метод ИГХ наиболее простой и доступный, но примерно у трети людей может показать ложноположительный результат. Этот анализ часто используют как скрининг, чтобы отобрать наиболее вероятные случаи заболевания. Положительный результат необходимо подтвердить методами FISH или NGS 2.
Выявить мутацию в гене ROS1 важно для назначения таргетной терапии, которая при этом варианте заболевания может показывать более высокую эффективность и хорошую переносимость по сравнению с традиционной химиотерапией 2.
Хотя пациентам с ROS1-положительным метастатическим раком легкого доступны разные варианты лекарственной терапии, чаще всего проводят именно таргетную. Она воздействует на измененный рецептор ROS1 и блокирует сигналы, которые поддерживают рост и деление опухолевых клеток. При этом, в отличие от химиотерапии, таргетная терапия меньше действует на здоровые клетки, поэтому обычно легче переносится 6.
M-RU-00012565 Август 2026
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Да, было полезно
Нет
Поделиться
Список литературы
Gendarme S., et al. ROS-1 fusions in non-small-cell lung cancer: evidence to date. Current Oncology. 2022;29(2):641–658.
Drilon A., et al. ROS1-dependent cancers — biology, diagnostics and therapeutics. Nature Reviews Clinical Oncology. 2021;18(1):35–55.
Злокачественные новообразования в России в 2024 году (заболеваемость) / под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, А. О. Шахзадовой, Н. Ю. Золотарева. М.: МНИОИ им. П. А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2025.
Zhu Q., et al. Clinicopathologic characteristics of patients with ROS1 fusion gene in non-small cell lung cancer: a meta-analysis. Translational Lung Cancer Research. 2015;4(3):300.
Walser T., et al. Smoking and lung cancer: the role of inflammation. Proceedings of the American Thoracic Society. 2008;5(8):811–815.
Клинические рекомендации «Злокачественное новообразование бронхов и легкого». Ассоциация онкологов России, Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии». 2025.
Полезные статьи
Посмотрите на карту и выберете нужный вам онкоцентр. По клику на пин будут показаны контактные данные и время работы.
Перейти к карте онкоцентров
Более молодой возраст
Средний возраст пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования трахеи, бронхов и легкого в России в 2024 году составил 67,1 года 3. При ROS1-положительном немелкоклеточном раке легкого заболевание чаще выявляют в более молодом возрасте — около 50 лет 1.
Чаще встречается у женщин
В целом рак легкого значительно чаще диагностируют у мужчин. По данным российской онкологической статистики, в 2024 году злокачественные новообразования трахеи, бронхов и легкого впервые выявили у 45 155 мужчин и 14 753 женщин 3. Однако ROS1-положительный немелкоклеточный рак легкого чаще встречается у женщин 4.
Может возникать у некуривших пациентов
Табачный дым — один из главных предрасполагающих факторов развития рака легкого. 90% пациентов, у которых врачи обнаружили заболевание, являются курильщиками или курили в прошлом 5. Однако мутация в гене ROS1 не связана с этим вредным фактором и чаще встречается у никогда не куривших людей 4.
Молекулярно-генетическое тестирование для поиска мутации в гене ROS1 обязательно проводят людям с неоперабельной III и IV стадии неплоскоклеточного немелкоклеточного рака легкого. При плоскоклеточном раке тестирование могут выполнить молодым некурящим пациентам 6.
Почему важно проводить диагностику на мутации в гене ROS1
ROS1-положительный немелкоклеточный рак легкого протекает агрессивно: заболевание быстрее прогрессирует и метастазирует в головной мозг, чем обычно при раке легкого. Поэтому очень важно выявить эту мутацию и начать лечение. Для того чтобы обнаружить мутацию, врач может порекомендовать пройти молекулярно-генетическое тестирование с использованием ряда методов: иммуногистохимического анализа (ИГХ), FISH или секвенирования нового поколения (NGS).
Метод ИГХ наиболее простой и доступный, но примерно у трети людей может показать ложноположительный результат. Этот анализ часто используют как скрининг, чтобы отобрать наиболее вероятные случаи заболевания. Положительный результат необходимо подтвердить методами FISH или NGS 2.
Выявить мутацию в гене ROS1 важно для назначения таргетной терапии, которая при этом варианте заболевания может показывать более высокую эффективность и хорошую переносимость по сравнению с традиционной химиотерапией 2.
Хотя пациентам с ROS1-положительным метастатическим раком легкого доступны разные варианты лекарственной терапии, чаще всего проводят именно таргетную. Она воздействует на измененный рецептор ROS1 и блокирует сигналы, которые поддерживают рост и деление опухолевых клеток. При этом, в отличие от химиотерапии, таргетная терапия меньше действует на здоровые клетки, поэтому обычно легче переносится 6.
M-RU-00012565 Август 2026
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Да, было полезно
Нет
Поделиться
Список литературы
Gendarme S., et al. ROS-1 fusions in non-small-cell lung cancer: evidence to date. Current Oncology. 2022;29(2):641–658.
Drilon A., et al. ROS1-dependent cancers — biology, diagnostics and therapeutics. Nature Reviews Clinical Oncology. 2021;18(1):35–55.
Злокачественные новообразования в России в 2024 году (заболеваемость) / под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, А. О. Шахзадовой, Н. Ю. Золотарева. М.: МНИОИ им. П. А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2025.
Zhu Q., et al. Clinicopathologic characteristics of patients with ROS1 fusion gene in non-small cell lung cancer: a meta-analysis. Translational Lung Cancer Research. 2015;4(3):300.
Walser T., et al. Smoking and lung cancer: the role of inflammation. Proceedings of the American Thoracic Society. 2008;5(8):811–815.
Клинические рекомендации «Злокачественное новообразование бронхов и легкого». Ассоциация онкологов России, Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии». 2025.
ROS1-положительный немелкоклеточный рак легкого протекает агрессивно: заболевание быстрее прогрессирует и метастазирует в головной мозг, чем обычно при раке легкого. Поэтому очень важно выявить эту мутацию и начать лечение. Для того чтобы обнаружить мутацию, врач может порекомендовать пройти молекулярно-генетическое тестирование с использованием ряда методов: иммуногистохимического анализа (ИГХ), FISH или секвенирования нового поколения (NGS).
Метод ИГХ наиболее простой и доступный, но примерно у трети людей может показать ложноположительный результат. Этот анализ часто используют как скрининг, чтобы отобрать наиболее вероятные случаи заболевания. Положительный результат необходимо подтвердить методами FISH или NGS 2.
Выявить мутацию в гене ROS1 важно для назначения таргетной терапии, которая при этом варианте заболевания может показывать более высокую эффективность и хорошую переносимость по сравнению с традиционной химиотерапией 2.
Хотя пациентам с ROS1-положительным метастатическим раком легкого доступны разные варианты лекарственной терапии, чаще всего проводят именно таргетную. Она воздействует на измененный рецептор ROS1 и блокирует сигналы, которые поддерживают рост и деление опухолевых клеток. При этом, в отличие от химиотерапии, таргетная терапия меньше действует на здоровые клетки, поэтому обычно легче переносится 6.
M-RU-00012565 Август 2026
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Да, было полезно
Нет
Поделиться
Список литературы
Gendarme S., et al. ROS-1 fusions in non-small-cell lung cancer: evidence to date. Current Oncology. 2022;29(2):641–658.
Drilon A., et al. ROS1-dependent cancers — biology, diagnostics and therapeutics. Nature Reviews Clinical Oncology. 2021;18(1):35–55.
Злокачественные новообразования в России в 2024 году (заболеваемость) / под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, А. О. Шахзадовой, Н. Ю. Золотарева. М.: МНИОИ им. П. А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2025.
Zhu Q., et al. Clinicopathologic characteristics of patients with ROS1 fusion gene in non-small cell lung cancer: a meta-analysis. Translational Lung Cancer Research. 2015;4(3):300.
Walser T., et al. Smoking and lung cancer: the role of inflammation. Proceedings of the American Thoracic Society. 2008;5(8):811–815.
Клинические рекомендации «Злокачественное новообразование бронхов и легкого». Ассоциация онкологов России, Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии». 2025.
Полезные статьи
Посмотрите на карту и выберете нужный вам онкоцентр. По клику на пин будут показаны контактные данные и время работы.
Перейти к карте онкоцентров
Обратная связь
Произошла ошибка. Попробуйте позже
Отправить
Отмена
Данная форма работает в режиме односторонней связи и не предполагает ответа.
Пожалуйста, не указывайте в сообщении какие-либо персональные данные.