Главная Рак лёгкого Рак легкого: как предотвратить его возникновение, если вы в группе риска

Рак легкого: как предотвратить его возникновение, если вы в группе риска

08 августа 2024 г. 9 просмотров Поделиться статьей

0

ciHXY49CdyU.width-826.format-webp

Рак легкого — одна из основных причин смерти от онкозаболеваний в нашей стране и в мире. Но проблему всегда легче предотвратить, нежели решить. Объясняем, как снизить риск развития рака легкого.

Содержание статьи

Вспомним о факторах риска Кто в группе высокого риска по развитию рака легкого Как снизить риск рака легкого Зачем нужен скрининг рака легкого

Так, за 2021 год рак легкого был впервые выявлен более чем у 48 тысяч россиян, а к концу года у врачей-онкологов находилось на учете почти 140 тысяч наших сограждан с этим диагнозом1. По большому счету 70–80% информации из этой статьи можно свести к одной фразе: «Бросьте курить». Однако не все так просто.

Вспомним о факторах риска

Фактором риска может быть все, что увеличивает вероятность развития заболевания. На нашем сайте уже была опубликована статья, посвященная в том числе и факторам риска рака легкого.

Развитие рака легкого очевидно связано с внешними факторами. Напомним, что основным из них является курение, как активное, так и пассивное2, 3, 4. Также к факторам риска развития рака легкого относят:

  • воздействие вредных веществ, особенно радона, асбеста, мышьяка2, 3, 4;
  • радиационное облучение (проводимая ранее лучевая терапия)2, 3, 4;
  • хроническую обструктивную болезнь легких3, 4;
  • постоянное вдыхание пыли в повышенной концентрации4;
  • отягощенную по раку легкого наследственность.

Комбинация факторов риска увеличивает вероятность развития рака легкого.

Однако нужно понимать, что этот список отражает возможность события, а не его обязательное появление.

Кто в группе высокого риска по развитию рака легкого

Итак, в группу высокого риска развития рака легкого врачи-онкологи относят:

  • заядлых курильщиков в возрасте 55-80 лет с индексом курения более 30, которые курят сейчас или бросили менее 15 лет назад4, 5.
    Индекс курения — это показатель, учитывающий длительность и интенсивность курения; в данном случае цифра 30 означает, что человек курит по одной пачке в день на протяжении 30 лет либо по две пачки на протяжении 15 лет;
  • людей, постоянно контактирующих с асбестом и рядом других вредных веществ4;
  • людей, длительно работающих в условиях постоянной высокой концентрации пыли4;
  • людей, живущих или работающих в условиях повышенной концентрации радона (4 пКи/л (пикокюри на литр) и более)4;
  • людей с хронической обструктивной болезнью легких 3–4 стадии.
    Это заболевание, при котором поражаются мелкие бронхи, обычно является закономерным исходом у курильщиков4, 6;
  • людей, у чьих близких родственников был рак легкого.

Как снизить риск рака легкого

Основные рекомендации для снижения риска развития рака легкого:

  1. Самое главное — откажитесь от курения в любом его виде, как активного (когда используются сигареты, сигариллы, сигары, кальян или электронные выпариватели), так и пассивного (когда вдыхается дым, выпускаемый в воздух другими людьми).

    Для наглядности: среди курящих мужчин риск развития рака легкого в течение жизни составляет 17,2%, среди курящих женщин — 11,6%. Этот же риск у некурящих составляет 1,3 и 1,4%, соответственно4, 7.

    Бросить никогда не поздно! Даже если вы курили много лет, отказ от этой вредной привычки все равно снизит риск развития онкопатологии4.

    2. Если вы работаете на вредном производстве, где постоянно имеете контакт с асбестовой пылью, лаками, краской, вредными химическими веществами, то обязательно используйте все необходимые средства защиты.

    3. Не запускайте хронические заболевания дыхательной системы и при обострениях своевременно обращайтесь к врачу.

    4. Измерьте уровень радона в вашей квартире. Именно этот радиоактивный газ — вторая по значимости причина развития рака легкого после курения⁴.

    С 2022 года действует проект «Радон в современном городе»: можно измерить уровень этого газа бесплатно.

    5. Тщательно проветривайте помещения, пользуйтесь увлажнителями воздуха.

    6. Ведите здоровый образ жизни, больше двигайтесь, чтобы ваши легкие работали более активно, ешьте больше овощей и фруктов, которые содержат важные для организма антиоксиданты.

Зачем нужен скрининг рака легкого

Что такое скрининг? Этот термин произошел от английского слова screen («просеивать») и означает активное выявление заболевания у людей, считающих себя здоровыми.

В 2013 году были опубликованы результаты исследования NELSON, которое включало почти 16 тысяч человек из группы риска развития рака легкого. Это первое настолько крупное исследование, в котором была доказана эффективность компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки в качестве инструмента скрининга: рак был обнаружен в 209 случаях, причем в 70,8% — на первой стадии, когда лечение позволяет добиться наилучших результатов5.

Скрининг может значительно увеличить шансы на излечение. Пациентам из группы риска, помимо следования советам из предыдущего раздела, желательно периодически выполнять низкодозную компьютерную томографию (НДКТ) органов грудной клетки. Принимая во внимание соотношение «риск-польза» это оптимальный инструмент выявления рака легкого на ранней стадии4, 8.

Как сказано в российских клинических рекомендациях, ряд проспективных рандомизированных исследований показал, что применение НДКТ в группах риска с частотой раз в год приводит к снижению смертности от рака легкого в популяции на 20% и более. Группы риска включают пациентов в возрасте 55–80 лет, курящих в настоящее время (индекс курения – 30 пачка/лет) или бросивших курить не более 15 лет назад. Популяционный скрининг рака легкого с использованием НДКТ не должен применяться для пациентов без доказанных факторов риска, в частности для лиц старше 80 и младше 55 лет, с меньшей интенсивностью курения, а также с хроническими заболеваниями легких (хроническая обструктивная болезнь легких, интерстициальные заболевания легких, профессиональные заболевания, хронические инфекции, в частности туберкулез, и пр.), поскольку эффективность скрининга для этих групп населения не доказана.

При этом в США рекомендуется ежегодный скрининг:

  • людям в возрасте от 55 до 74 лет c индексом курения более 30 (по одной пачке в день на протяжении 30 лет), которые продолжают курить или бросили менее 15 лет назад;
  • людям старше 50 лет с индексом курения больше 20 (по одной пачке в день на протяжении 20 лет либо по половине пачки на протяжении 40 лет) и другими факторами риска развития рака легкого8.

Если вы подходите под эти критерии, позаботьтесь о своем здоровье: запишитесь на прием к врачу-онкологу и обсудите необходимость скрининга.



M-RU-00008572 Декабрь 2022

Было полезно?

Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.

Да, было полезно Нет Поделиться статьей

Список литературы

Карта онкоцентров

Обратная связь

В своих материалах мы стараемся отвечать на вопросы, которые действительно волнуют наших читателей. Поэтому для нас очень важна обратная связь. Пожалуйста, напишите, какие статьи вы хотели бы видеть на сайте.

Напишите нам

Полезные статьи

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе, файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажимая «Принять» или продолжая просмотр сайта, Вы даете согласие АО «Рош-Москва» на использование таких данных в соответствии с Политикой в отношении файлов cookies и Пользовательским соглашением.