Инвалидность при раке мочевого пузыря: кому положена и что она дает?

Проходить лечение либо восстанавливаться после него и работать в обычном режиме удается далеко не всем пациентам с РМП. В этом случае определенную помощь может оказать оформление инвалидности.

Инвалидность (от лат. invalidus — «немощный, слабый») — это собирательное понятие, объединяющее в себе нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма вследствие заболевания или травмы.

Инвалидность не делает человека нетрудоспособным, а пособие не замещает заработную плату. Однако инвалидность дает человеку возможность получить от государства целый ряд льгот — преимуществ, дополнительных прав и возможности освобождения от выполнения установленных правил/обязанностей. Этот факт закреплен Федеральным законом № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 года³.

К получаемым льготам относят:

• ежемесячную денежную выплату
  
  
• возможность бесплатно получить необходимые лекарственные средства
  
  
• бесплатный проезд в общественном транспорте
  
  
• частичную компенсацию затрат за оплату коммунальных услуг
  
  
• изменения условий труда (сокращенная продолжительность рабочего времени, отпуск не менее 30 дней, невозможность привлекать человека с инвалидностью к сверхурочным работам, работе в выходные дни и ночное время без его согласия и при условии, если такие работы не запрещены ему по состоянию здоровья)³

О том, как оформить инвалидность человеку с онкозаболеванием, вы можете прочитать на нашем ресурсе либо на официальном сайте Минтруда РФ.

Кроме того, лица, ухаживающие за инвалидом первой группы имеют право на ежемесячную компенсационную выплату при условии, что человек, осуществляющий уход, не работает, не получает пособие по безработице или пенсию (подробнее об этом можно прочитать в соответствующем нормативном документе).

В России, в зависимости от выраженности нарушений здоровья человека, выделяют три группы инвалидности. Эти группы определяются в соответствии с четкими критериями (приказ № 585н Министерства труда и социальной защиты РФ). Также законодательно определены сроки, на которые устанавливается группа инвалидности (Постановление Правительства РФ № 95).

Третья — самая «легкая» группа инвалидности. В этом случае у человека есть стойкие, но умеренные нарушения функций организма, приводящие к снижению его трудоспособности⁴. Устанавливается она на 1 год, то есть через год нужно будет пройти переосвидетельствование⁵.

Вторая — у человека есть стойкие и выраженные нарушения функций организма, которые делают его временно нетрудоспособным либо трудоспособным в ограниченных сферах⁴. При этом сохранена способность к самообслуживанию и нет необходимости в посторонней помощи и присмотре. Устанавливается вторая группа на 1 год⁵.

Первая — самая «тяжелая» группа инвалидности. Она присваивается человеку со стойким и значительно выраженным нарушением функций организма. Эти люди нуждаются в постоянном постороннем уходе или помощи⁴. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года⁵.

В ряде случаев группа инвалидности (любая) может быть установлена бессрочно⁵.

Нет, не все. Назначение инвалидности определяется тем, насколько нарушены функции организма. Последнее напрямую зависит от стадии заболевания и объема проводимого лечения.

Инвалидность не устанавливается

Пациентам с РМП на ранних стадиях (I–II стадии; T^1,2A N^o M^o), у которых опухоль была радикально удалена при выполнении трансуретральной резекции, инвалидность в этом случае не устанавливается4. По статистике, в России РМП на I стадии обнаруживается более чем в половине случаев¹.

III группа

III группа инвалидности устанавливается пациентам с I–IV стадией РМП (T1-^2A,B N⁰-¹M⁰) в случаях:

• после радикальной операции (ТУР, цистэктомия) при отсутствии местных или общих осложнений
  
  
• при формировании устранимой, то есть временной, цистостомы
  
  
• при формировании устранимой, то есть временной, уретерокутанеостомы — при выведении мочеточников на поверхность кожи пациента и отведении мочи таким образом. Это может делаться, например, на время перед вторым этапом лечения, когда из кишечных петель будет сформирован резервуар для накопления мочи⁴
  
  

Переосвидетельствование — через 1 год⁵.

II группа

II группа инвалидности устанавливается пациентам с I–IV стадией РМП (T^1-4, N^2-3, M⁰) в случаях:

• после радикальной операции при наличии местных или общих осложнений (несостоятельность анастомозов, проще говоря — швов между петлями кишечника и мочеточниками; некроз дистальных отделов мочеточников, то есть омертвение тканей мочеточников; развитие пиелонефрита, перитонита, кишечной непроходимости; длительное истечение лимфы из области швов, инфаркт миокарда и т. д.)
  
  
• при формировании неустранимой цистостомы. В этом случае цистостома функционирует на постоянной основе
  
  
• при формировании неустранимой уретерокутанеостомы, необходимость в которой возникает при удалении мочевого пузыря и невозможности отводить мочу иным способом
  
  
• при выполнении паллиативной операции, позволившей стабилизировать течение онкопроцесса⁴
  
  

Переосвидетельствование — через 1 год⁵.

I группа

Пациентам с отдаленными метастазами (T^любое N^любое M¹; очаги отсева в других органах) устанавливается I группа инвалидности бессрочно^4,5. Эти люди обычно нуждаются в постоянной посторонней помощи и уходе. В нашей стране к этой группе относится 1 пациент из 10 с впервые выявленным раком мочевого пузыря¹.

При рецидиве РМП или прогрессировании заболевания, то есть появлении метастазов, происходит пересмотр группы инвалидности.

M-RU-00006295 апрель 2022