Главная Рак мочевого пузыря Как правильно подготовиться к диагностическим исследованиям при уротелиальном раке

Как правильно подготовиться к диагностическим исследованиям при уротелиальном раке

05 августа 2024 г. 53 просмотров Поделиться статьей

1

чистовик (16)

Содержание статьи

Цитологическое исследование мочи и общий анализ мочи (ОАМ) Ультразвуковое исследование мочевого пузыря (УЗИ) Цистоскопия Трансуретральная резекция (ТУР биопсия) Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ)

Цитологическое исследование мочи и общий анализ мочи (ОАМ)

За сутки до предполагаемой даты сдачи анализа не рекомендуется употреблять алкоголь, продукты, которые могут окрасить мочу (например, свеклу, морковь и т. д.), и мочегонные препараты. Перед сбором мочи необходимо провести тщательную гигиену половых органов. Далее в этих двух исследованиях появляются различия:

  1. для общего анализа мочи необходимо собрать первую утреннюю мочу. При первом акте мочеиспускания после пробуждения необходимо выпустить небольшое количество мочи в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи и собрать в него приблизительно 50 мл¹;
  2. для цитологического исследования необходимо собрать среднюю порцию второй утренней мочи (т. е. моча, собранная через какое-то время после сна). При втором акте мочеиспускания после пробуждения необходимо выпустить небольшое количество мочи в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить стерильный контейнер для сбора мочи и собрать в него приблизительно 50 мл¹.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря (УЗИ)

Чтобы подготовиться к исследованию, нужно соблюсти три основных правила:

  1. соблюдение специальной диеты. Она необходима для исключения газообразования и вздутия живота, которые могут затруднить визуализацию во время УЗИ. Минимум за два дня до даты исследования необходимо исключить из рациона бобовые, свежие фрукты, капусту, черный хлеб, сладости и газированные напитки;
  2. опустошенный кишечник. Вечером накануне УЗИ необходимо сходить в туалет. Если возникают трудности, можно принять слабительное или применить глицериновые свечи (только по рекомендации лечащего врача или по согласованию с ним);
  3. хорошо наполненный мочевой пузырь перед исследованием. За 1–1,5 часа перед УЗИ нужно выпить около литра чистой воды, чая, сока, морса².

Цистоскопия

Это эндоскопическое исследование мочевого пузыря.

  • Цистоскопия без наркоза не требует никакой особой подготовки: достаточно прибыть натощак, совершив туалет половых органов перед выходом из дома. Перед процедурой опорожнить мочевой пузырь
  • Цистоскопия под наркозом чаще проводится у мужчин. Перед исследованием нужно отказаться от пищи за 8—12 часов, от воды — за 3—4 часа до процедуры. После процедуры потребуется некоторое время для того, чтобы полностью прийти в себя, поэтому не рекомендуется пользоваться личным транспортом и заниматься потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации внимания

Трансуретральная резекция (ТУР биопсия)

Это эндоскопическое диагностическое исследование , во время которого врач удаляет измененные участки слизистой оболочки мочевого пузыря³ для последующего изучения под микроскопом (гистологии).

  • Для снижения рисков развития кровотечения во время или после исследования, за пять дней до него нужно прекратить прием препаратов, снижающих свертываемость крови (варфарин, плавикс и др.). Вместо них врач может рекомендовать другие низкомолекулярные гепарины (например, клексан, фраксипарин и др.). Таблетированные препараты — производные ацетилсалициловой кислоты, которые называются антиагрегантами (кардиомагнил, тромбо-АСС и др.), мало влияют на показатели коагулограммы (свёртываемости) крови, поэтому отменять их не нужно. Замену лекарств или их отмену может рекомендовать только Ваш лечащий врач.
  • За 24 часа до исследования необходимо начать профилактический курс антибиотиков (только по назначению Вашего лечащего врача), которые нужно будет принимать и после манипуляции (суммарно до 10–14 дней). Это позволит снизить риски развития инфекции.
  • Также за 24 часа до исследования необходимо избегать тяжелой пищи и алкоголя.
  • Если процедура будет проходить под общим наркозом, минимум за восемь часов до манипуляции показано голодание.
  • Исследование проводится при опорожненном кишечнике, поэтому его необходимо тщательно очистить с помощью клизмы или слабительного (только по рекомендации лечащего врача или по согласованию с ним);.
  • Непосредственно перед манипуляцией нужно освободить и мочевой пузырь³.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ)

  • За трое суток до исследования, как и при УЗИ, нужно исключить из рациона овощи, фрукты, газированные напитки, черный хлеб и другие продукты, способствующие вздутию живота, и начать прием препаратов, снижающих газообразование.
  • За три часа до назначенного времени необходимо принять 2–3 таблетки спазмолитика по рекомендации лечащего врача или по согласованию с ним.
  • Минимум за 2–3 часа до исследования нужно исключить прием пищи, за один час — выпить около 1,5 литра чистой питьевой воды и больше не мочиться (т. е. мочевой пузырь в момент исследования должен быть физиологически наполнен)².

M-RU-00014833 Декабрь 2023

Было полезно?

Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.

Да, было полезно Нет Поделиться статьей

Список литературы

  • Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. — 3-е изд., перераб. и доп. — Т. 1. — М. :ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 472 с. : ил

  • Труфанов, Г. Е. Лучевая диагностика. В 2-х томах. Том 1 / Акиев Р. М. , Атаев А. Г. , Багненко С. С. и др. Под ред. Г. Е. Труфанова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 416 с. - ISBN 978-5-9704-1927-4.

  • Урология. Российские клинические рекомендации / под ред. Ю. Г. Аляева, П. В. Глыбочко, Д. Ю. Пушкаря. — М. : ГЭОТАРМедиа, 2016. — 496 с.

Карта онкоцентров

Обратная связь

В своих материалах мы стараемся отвечать на вопросы, которые действительно волнуют наших читателей. Поэтому для нас очень важна обратная связь. Пожалуйста, напишите, какие статьи вы хотели бы видеть на сайте.

Напишите нам

Полезные статьи

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе, файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажимая «Принять» или продолжая просмотр сайта, Вы даете согласие АО «Рош-Москва» на использование таких данных в соответствии с Политикой в отношении файлов cookies и Пользовательским соглашением.