Карта онкоцентров
Как его распознать и почему это опасно
Назад
Синдром верхней полой вены
25 июня 2024 г.
Обновлено 18 июня 2026 г.
1213 просмотров
Время прочтения: 5 мин.
2
Содержание статьи
Как и почему развивается синдром верхней полой вены Как проявляется синдром верхней полой вены и чем он опасен Как диагностируют и лечат синдром верхней полой вены
Одышка, отек лица и шеи, набухшие вены — эти симптомы могут указывать на развитие синдрома верхней полой вены (СВПВ). В этой статье мы рассказали, что это такое и почему возникает, как его узнать и что делают врачи, чтобы справиться с осложнением.
Как и почему развивается синдром верхней полой вены
Верхняя полая вена — это крупный сосуд, который находится в пространстве между легкими — в средостении. В ней кровь собирается от верхней части тела — от мозга, головы, шеи, рук и верхней части грудной клетки — и течет к сердцу. Стенка сосуда тонкая, давление внутри него невысокое, а рядом с ним расположены довольно плотные структуры: трахея, бронхи, аорта, лимфатические сосуды и грудная стенка.
Синдром верхней полой вены (СВПВ) — состояние, при котором затрудняется или прекращается отток крови по верхней полой вене. Это редкое осложнение, при котором нужна экстренная помощь1. Такая ситуация возможна в двух случаях2:
- При сдавлении сосуда снаружи ― опухолью средостения, увеличенными лимфоузлами или плотной фиброзной тканью.
- При закупорке изнутри ― тромбом.
СВПВ нередко развивается при ряде онкозаболеваний, таких как:
- Немелкоклеточный рак легкого ― самая частая форма.
- Мелкоклеточный рак легкого.
- Неходжкинская лимфома.
- Метастазы в средостении (например, при раке молочной железы, герминогенных опухолях).
- Опухоли средостения ― тимома, мезотелиома.
Иногда причины не связаны с раком. Например, это может быть2–4:
- Тромбоз из-за центрального венозного катетера или кардиостимулятора.
- Доброкачественные опухоли.
- Аневризма аорты.
- Разрастание фиброзной ткани в средостении как осложнение лучевой терапии или самостоятельная болезнь.
В семи случаях из десяти СВПВ развивается из-за рака органов грудной полости, а у 60% людей этот синдром — первый признак опухоли органов средостения2–4.
Как проявляется синдром верхней полой вены и чем он опасен
Чем быстрее перекрывается вена, тем скорее проявляются симптомы и тем ярче они выражены. СВПВ может проявляться1–3:
- одышкой;
- кашлем;
- отеком лица, шеи, верхней части тела;
- осиплостью голоса;
- затруднением глотания или речи;
- появлением крови в мокроте;
- болью в груди;
- расширенными венами на груди или шее.
Необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, даже если симптомы нарастают медленно, так как состояние может внезапно ухудшиться, а в стационаре есть все возможности для быстрой диагностики и экстренного лечения. СВПВ опасен для жизни, поэтому необходимо вызывать скорую помощь1,3.
Наиболее опасная форма СВПВ возникает при резкой закупорке верхней полой вены, но это случается крайне редко. Обычно симптомы развиваются постепенно, человек успевает обратиться за медицинской помощью, и СВПВ не приводит к летальному исходу3.
Как диагностируют и лечат синдром верхней полой вены
Для диагностики СВПВ используют несколько методов1–3:
- рентгенографию грудной клетки;
- компьютерную томографию с контрастом;
- магнитно-резонансную томографию;
- ультразвуковое исследование сосудов.
Чтобы справиться с проявлениями СВПВ, врачам нужно восстановить кровоток в верхней полой вене2–4. Для этого могут проводить хирургическое вмешательство:
- Растворение тромба с помощью специальных препаратов или удаление его через катетер.
- Создание обходного пути для крови — выполняют пластику верхней полой вены и шунтирование.
- Стентирование верхней полой вены — устанавливают специальную трубку, которая расширяет просвет сосуда и восстанавливает кровоток.
Для уменьшения размеров опухоли проводят лучевую и химиотерапию — традиционные методы лечения рака, которые замедляют рост опухоли. Эффект лечения наступает постепенно.
Синдром верхней полой вены — состояние опасное, но не приговор, а повод для немедленных действий. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет справиться с осложнением и продолжить борьбу с основным заболеванием.
M-RU-00024391 декабрь 2025
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Да, было полезно
Нет
Поделиться
Список литературы
PDQ Supportive and Palliative Care Editorial Board. PDQ Cardiopulmonary Syndromes // National Cancer Institute. — Bethesda, MD. — 2025. — URL: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/cardiopulmonary-hp-pdq (дата обращения: 01.11.2025).
Superior Vena Cava Syndrome (SVCS) // Medscape. — 2024. — URL: https://emedicine.medscape.com/article/460865-overview (дата обращения: 11.08.2025).
Azizi, A. Superior Vena Cava Syndrome / A. Azizi, I. Shafi, N. Shah, et al. — DOI 10.1016/j.jcin.2020.08.038 // Journal of the American College of Cardiology: Interventions. — 2020. — Vol. 13, № 24. — P. 2896–2910.
Raskin, D. Advanced imaging and management of superior vena cava syndrome / D. Raskin, M. Zivkovic, L. Kirksey, et al. — DOI 10.1177/1358863X251346737 // Vascular Medicine. — 2025. — Vol. 30, № 5. — P. 605-616
Верхняя полая вена — это крупный сосуд, который находится в пространстве между легкими — в средостении. В ней кровь собирается от верхней части тела — от мозга, головы, шеи, рук и верхней части грудной клетки — и течет к сердцу. Стенка сосуда тонкая, давление внутри него невысокое, а рядом с ним расположены довольно плотные структуры: трахея, бронхи, аорта, лимфатические сосуды и грудная стенка.
Синдром верхней полой вены (СВПВ) — состояние, при котором затрудняется или прекращается отток крови по верхней полой вене. Это редкое осложнение, при котором нужна экстренная помощь1. Такая ситуация возможна в двух случаях2:
- При сдавлении сосуда снаружи ― опухолью средостения, увеличенными лимфоузлами или плотной фиброзной тканью.
- При закупорке изнутри ― тромбом.
СВПВ нередко развивается при ряде онкозаболеваний, таких как:
- Немелкоклеточный рак легкого ― самая частая форма.
- Мелкоклеточный рак легкого.
- Неходжкинская лимфома.
- Метастазы в средостении (например, при раке молочной железы, герминогенных опухолях).
- Опухоли средостения ― тимома, мезотелиома.
Иногда причины не связаны с раком. Например, это может быть2–4:
- Тромбоз из-за центрального венозного катетера или кардиостимулятора.
- Доброкачественные опухоли.
- Аневризма аорты.
- Разрастание фиброзной ткани в средостении как осложнение лучевой терапии или самостоятельная болезнь.
В семи случаях из десяти СВПВ развивается из-за рака органов грудной полости, а у 60% людей этот синдром — первый признак опухоли органов средостения2–4.
Чем быстрее перекрывается вена, тем скорее проявляются симптомы и тем ярче они выражены. СВПВ может проявляться1–3:
- одышкой;
- кашлем;
- отеком лица, шеи, верхней части тела;
- осиплостью голоса;
- затруднением глотания или речи;
- появлением крови в мокроте;
- болью в груди;
- расширенными венами на груди или шее.
Необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, даже если симптомы нарастают медленно, так как состояние может внезапно ухудшиться, а в стационаре есть все возможности для быстрой диагностики и экстренного лечения. СВПВ опасен для жизни, поэтому необходимо вызывать скорую помощь1,3.
Наиболее опасная форма СВПВ возникает при резкой закупорке верхней полой вены, но это случается крайне редко. Обычно симптомы развиваются постепенно, человек успевает обратиться за медицинской помощью, и СВПВ не приводит к летальному исходу3.
Как диагностируют и лечат синдром верхней полой вены
Для диагностики СВПВ используют несколько методов1–3:
- рентгенографию грудной клетки;
- компьютерную томографию с контрастом;
- магнитно-резонансную томографию;
- ультразвуковое исследование сосудов.
Чтобы справиться с проявлениями СВПВ, врачам нужно восстановить кровоток в верхней полой вене2–4. Для этого могут проводить хирургическое вмешательство:
- Растворение тромба с помощью специальных препаратов или удаление его через катетер.
- Создание обходного пути для крови — выполняют пластику верхней полой вены и шунтирование.
- Стентирование верхней полой вены — устанавливают специальную трубку, которая расширяет просвет сосуда и восстанавливает кровоток.
Для уменьшения размеров опухоли проводят лучевую и химиотерапию — традиционные методы лечения рака, которые замедляют рост опухоли. Эффект лечения наступает постепенно.
Синдром верхней полой вены — состояние опасное, но не приговор, а повод для немедленных действий. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет справиться с осложнением и продолжить борьбу с основным заболеванием.
M-RU-00024391 декабрь 2025
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Да, было полезно
Нет
Поделиться
Список литературы
PDQ Supportive and Palliative Care Editorial Board. PDQ Cardiopulmonary Syndromes // National Cancer Institute. — Bethesda, MD. — 2025. — URL: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/cardiopulmonary-hp-pdq (дата обращения: 01.11.2025).
Superior Vena Cava Syndrome (SVCS) // Medscape. — 2024. — URL: https://emedicine.medscape.com/article/460865-overview (дата обращения: 11.08.2025).
Azizi, A. Superior Vena Cava Syndrome / A. Azizi, I. Shafi, N. Shah, et al. — DOI 10.1016/j.jcin.2020.08.038 // Journal of the American College of Cardiology: Interventions. — 2020. — Vol. 13, № 24. — P. 2896–2910.
Raskin, D. Advanced imaging and management of superior vena cava syndrome / D. Raskin, M. Zivkovic, L. Kirksey, et al. — DOI 10.1177/1358863X251346737 // Vascular Medicine. — 2025. — Vol. 30, № 5. — P. 605-616
Для диагностики СВПВ используют несколько методов1–3:
- рентгенографию грудной клетки;
- компьютерную томографию с контрастом;
- магнитно-резонансную томографию;
- ультразвуковое исследование сосудов.
Чтобы справиться с проявлениями СВПВ, врачам нужно восстановить кровоток в верхней полой вене2–4. Для этого могут проводить хирургическое вмешательство:
- Растворение тромба с помощью специальных препаратов или удаление его через катетер.
- Создание обходного пути для крови — выполняют пластику верхней полой вены и шунтирование.
- Стентирование верхней полой вены — устанавливают специальную трубку, которая расширяет просвет сосуда и восстанавливает кровоток.
Для уменьшения размеров опухоли проводят лучевую и химиотерапию — традиционные методы лечения рака, которые замедляют рост опухоли. Эффект лечения наступает постепенно.
Синдром верхней полой вены — состояние опасное, но не приговор, а повод для немедленных действий. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет справиться с осложнением и продолжить борьбу с основным заболеванием.
M-RU-00024391 декабрь 2025
Было полезно?
Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.
Да, было полезно
Нет
Поделиться
Список литературы
PDQ Supportive and Palliative Care Editorial Board. PDQ Cardiopulmonary Syndromes // National Cancer Institute. — Bethesda, MD. — 2025. — URL: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/cardiopulmonary-hp-pdq (дата обращения: 01.11.2025).
Superior Vena Cava Syndrome (SVCS) // Medscape. — 2024. — URL: https://emedicine.medscape.com/article/460865-overview (дата обращения: 11.08.2025).
Azizi, A. Superior Vena Cava Syndrome / A. Azizi, I. Shafi, N. Shah, et al. — DOI 10.1016/j.jcin.2020.08.038 // Journal of the American College of Cardiology: Interventions. — 2020. — Vol. 13, № 24. — P. 2896–2910.
Raskin, D. Advanced imaging and management of superior vena cava syndrome / D. Raskin, M. Zivkovic, L. Kirksey, et al. — DOI 10.1177/1358863X251346737 // Vascular Medicine. — 2025. — Vol. 30, № 5. — P. 605-616
