Главная Общие темы Все, что нужно знать о психологической помощи людям с онкозаболеванием

Все, что нужно знать о психологической помощи людям с онкозаболеванием

03 июля 2024 г. 198 просмотров Поделиться статьей

1

Все, что нужно знать о психологической помощи людям с онкозаболеванием

Содержание статьи

Что такое онкопсихология Почему человеку с онкологическим заболеванием не стоит отказываться от психологической помощи Чем онкопсихолог отличается от психиатра, психотерапевта и невролога На каком этапе болезни нужна психологическая помощь Подозрение на онкологическое заболевание Нахождение в стационаре Выписка из стационара Химиотерапия Этап прогрессирования болезни Где любому человеку получить психологическую помощь

Современная медицина заботится не только о том, сколько лет проживет человек, но и как он их проживет. Поэтому с каждым годом в лечении и реабилитации все большая роль отводится психологической помощи онкобольным. Рассказываем, как понять, что пора обратиться к онкопсихологу, чем он отличается от психотерапевта, невролога и психиатра и где получить квалифицированную помощь.

Что такое онкопсихология

Онкопсихология помогает специалистам понять реакцию людей на онкозаболевание, выявить психосоциальные факторы его возникновения и разработать методы психологической помощи для пациентов и их близких. Это направление в психологии было создано в конце 80-х — начале 90-х годов.

Уметь справляться со стрессом важно, потому что для онкологического заболевания характерны признаки кризисных и экстремальных ситуаций:

  • его возникновение всегда внезапно и связано с угрозой жизни;
  • у человека разрушается привычная картина мира, появляется чувство неопределенности и отсутствия контроля над происходящим.

В то же время диагноз «рак» связан с переживаниями из-за длительного, тяжелого и иногда травматичного лечения, изменения материального положения и статуса в обществе¹.

Почему человеку с онкологическим заболеванием не стоит отказываться от психологической помощи

Большинство онкопациентов испытывают тревогу, страх и беспокойство по поводу своего будущего. Так, у 87% женщин, перенесших радикальную мастэктомию (удаление молочной железы) по поводу рака молочной железы, первоначальные тревога и страх трансформировались в тяжелые невротические нарушения и депрессию после операции². И даже успешно проведенное лечение и победа над раком не дают этим женщинам наслаждаться жизнью. Работа с психологом способствует снижению уровня тревоги, страха и улучшению качества жизни.

  • Онкопсихолог помогает принять проблему и начать борьбу с раком.
  • Беседа со специалистом позволяет человеку выговориться, перестать копить тревогу и беспокойство, обсудить вопросы, которые могут расстроить родных или встретить их непонимание.
  • Нередко из-за болезни меняются отношения с друзьями, родственниками, коллегами. Это тоже полезно обсудить с психологом и найти пути решения.
  • Психологическая помощь помогает человеку более оптимистично смотреть в будущее, что положительно сказывается на лечении.

Конечно, не всем людям с онкозаболеванием нужна психологическая помощь: кому-то вполне хватает поддержки друзей, близких и членов семьи. Но если вам или близким тяжело справляться с грузом эмоций, обращение к психологу не более постыдно, чем обращение к травматологу при переломе.

Чем онкопсихолог отличается от психиатра, психотерапевта и невролога

Невролог (устаревший вариант — невропатолог). Занимается диагностикой и терапией заболеваний нервной системы: головного и спинного мозга, периферических нервов и нервных корешков. Участвует в лечении опухолей головного и спинного мозга и метастазов в эти области, однако не занимается психологической реабилитацией.

Психиатр — это врач, в основном имеющий дело с грубыми психическими нарушениями — шизофренией, маниакально-депрессивным расстройством, галлюцинозом. Имеет право назначать сильные психотропные препараты. Большинство психиатров владеют методиками психотерапии. Человеку с онкозаболеванием психиатр может помочь, выписав антидепрессанты, если они необходимы.

Психотерапевт — это человек с высшим медицинским образованием³, который лечит негрубые проблемы психологического характера и пограничные состояния: неврозы, депрессии, тревожные расстройства. В работе использует различные психокорректирующие методики, при необходимости может назначать лекарственные препараты.

Онкопсихолог — это специалист без высшего медицинского образования, но обязательно имеющий диплом психолога. Его основная задача — мотивировать пациента бороться с болезнью, помочь подготовиться к тяжелому и длительному лечению. В отличие от обычных психологов, онкопсихологи знают особенности заболевания и трудности, с которыми пациент сталкивается в ходе терапии, а главное — возможные реакции на болезнь. В отличие от психотерапевта, онкопсихологи не ставят диагнозы и не назначают лекарственные препараты, их основной инструмент помощи людям с онкозаболеванием — это беседа. При необходимости специалист может направить своего подопечного к психотерапевту. Такой совет онкопсихолога не стоит игнорировать — современные препараты не нарушают психическую деятельность и не вызывают привыкания, зато могут существенно улучшить психологическое состояние.

На каком этапе болезни нужна психологическая помощь

Психологическая помощь пациенту с онкозаболеванием может понадобиться на любом этапе с момента озвучивания возможного диагноза и вплоть до выздоровления. Ее характер будет зависеть как от индивидуальных особенностей человека, так и от этапа заболевания.

Подозрение на онкологическое заболевание

На этом этапе человек, который может ощущать себя абсолютно здоровым, осознает, что у него, вероятно, есть злокачественное новообразование. Подобная неожиданность часто вызывает психологический шок. Некоторые люди в такой ситуации отказываются от дальнейшего обследования и лечения, другие начинают прибегать к методам нетрадиционной медицины. Все это ведет к потере драгоценного времени. Психолог в таком случае будет стараться помочь пациенту сформировать активное желание пройти обследование и начать лечение¹.

Нахождение в стационаре

В больнице большинство людей оказываются неготовыми к серьезному лечению, чувствуют себя «вырванными» из обычной жизни и не справляются с потоком информации, который на них обрушивается. Этот этап пациенты воспринимают по-разному. Одни находят в госпитализации положительные моменты и воспринимают ее как начало успешного лечения, видят примеры удачной терапии у соседей по палате; другие сосредотачиваются на поиске причин возникновения заболевания и то пытаются обвинить себя в развитии болезни, то, наоборот, начинают полагаться на некие «высшие силы»; третьи становятся безучастными, самоизолируются и рассматривают себя «как деталь на конвейере»; четвертые не принимают заболевание и стараются отстраниться от него¹. Основная задача психолога на этом этапе — помочь пациенту в принятии решения о необходимости лечения, чаще всего — операции.

Выписка из стационара

Выписка из больницы у большинства людей характеризуется смешанными чувствами: с одной стороны, они возвращаются домой, к обычной жизни. С другой — уходят из-под присмотра врачей. Общая проблема для всех пациентов, покидающих стационар, — беспокойство о будущем: удастся ли победить рак, каковы риски его возврата и появления метастазов¹.

На этом этапе психолог будет стараться помочь пациенту жить полной жизнью, искать в каждом дне что-то позитивное. Понимание того, что жизнь — это то, что происходит именно здесь и сейчас, позволяет справляться с различными страхами, в том числе со страхом рецидива¹.

Химиотерапия

Бытует мнение, что химиотерапия — это яд. Поэтому некоторые пациенты ее опасаются: боятся боли, изменения внешности, осложнений. Эти страхи способны сформировать негативное отношение к лечению. Часто такое состояние можно наблюдать при проведении адъювантной терапии — уничтожении микрометастазов после операции для уменьшения риска возвращения болезни. В этом случае человек считает, что вмешательство прошло удачно, а химиотерапия — это нечто вынужденное, что придется терпеть. Обратная ситуация в поведении наблюдается при химиотерапии по поводу появления метастазов. Нередко люди в такой ситуации очень оптимистичны и верят в успех лечения, направленного на уничтожение метастазов¹.

На этапе химиотерапии основная задача психотерапевта — помочь пациенту сохранить надежду и не утратить смысл жизни.

Этап прогрессирования болезни

К сожалению, рак иногда возвращается. Как ни странно, кого-то это успокаивает: наконец произошло то, чего человек опасался, и можно больше не бояться. Других такая новость, наоборот, шокирует, потому что пациент был уверен: болезнь отступила. В любом случае на этом этапе основной целью психологической помощи будет мотивация на лечение и повторную борьбу с болезнью¹.
На этом этапе пациенту нередко назначают современные методы лечения: таргетную или иммунотерапию, при которых человеку приходится регулярно наблюдаться у врача в дневном стационаре, постоянно принимать таблетки или получать «капельницы». Такое лечение может длиться годами, и нередко у пациента возникает усталость, желание бросить терапию, потому что ему кажется, будто результат достигнут. Этого ни в коем случае нельзя делать, важно продолжать лечение и помнить о его регулярности.

Где любому человеку получить психологическую помощь

К сожалению, в России ставка онкопсихолога не входит в штатное расписание, рекомендуемое МЗ РФ для онкологических медицинских учреждений⁴. Поэтому пациентам приходится самим заниматься поиском специалиста.

Если по каким-то причинам очная консультация недоступна, можно позвонить на горячую линию пациентской организации «Здравствуй!» по телефону 8-800-100-0191. Это бесплатно, специалисты работают круглосуточно.

Найти людей с похожими проблемами и пообщаться с ними можно в региональном отделении организации.

Получить более конкретную информацию о каком-то конкретном онкозаболевании можно по ссылке на сайте организации.

А еще можно посмотреть вебинар о психологической помощи пациентам и родственникам онкобольных.

Лечение рака — это тяжелая борьба. Как пациента, так и его близких. Не стоит стесняться, бояться или стыдиться обратиться за помощью. Это совершенно нормально.

Телефон психологической помощи: 8-800-100-0191. Звонок по России бесплатный, консультация доступна круглосуточно5.

M-RU-00008508 Ноябрь 2022

Было полезно?

Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.

Да, было полезно Нет Поделиться статьей

Список литературы

  • Беляев А. М., Чулкова В. А., Семиглазова Т. Ю., Рогачев М. В. Онкопсихология для врачей-онкологов и медицинских психологов. Руководство. – СПб: Любавич, 2017. — 352 с. (Электронный ресурс). URL: https://www.niioncologii.ru/science/inno/%D0%9E%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%85%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F_2017.pdf (дата обращения: 30.04.2021).
  • Ткаченко Г. А., Воротников И. К., Буйденок Ю. В. Роль психотерапии в лечении больных раком молочной железы // Вестн. РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. — 2010. — № 3. — С. 61–64 (Электронный ресурс). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rol-psihoterapii-v-lechenii-bolnyh-rakom-molochnoy-zhelezy (дата обращения: 01.05.2021).
  • Приказ Минздрава РФ от 16.09.2003 № 438 «О психотерапевтической помощи».
  • Приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 915н (ред. от 05.02.2019) «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология».
  • Ассоциация онкологических пациентов «Здравствуй!» (Электронный ресурс). URL: https://www.russcpa.ru (дата обращения 31.05.2021).
Карта онкоцентров

Обратная связь

В своих материалах мы стараемся отвечать на вопросы, которые действительно волнуют наших читателей. Поэтому для нас очень важна обратная связь. Пожалуйста, напишите, какие статьи вы хотели бы видеть на сайте.

Напишите нам
Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе, файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажимая «Принять» или продолжая просмотр сайта, Вы даете согласие АО «Рош-Москва» на использование таких данных в соответствии с Политикой в отношении файлов cookies и Пользовательским соглашением.