Назад Главная Рак молочной железы Ранняя диагностика рака молочной железы

Ранняя диагностика рака молочной железы

25 июня 2024 г. Обновлено 19 марта 2026 г. 276 просмотров Время прочтения: 10 мин.

Заметили изменение — действуйте как можно скорее

Содержание статьи

Что увеличивает риск РМЖ Зачем регулярно обследовать молочные железы, если ничего не болит, и как это делать На какие изменения в молочных железах нужно обращать внимание Что делать, если нашли уплотнение в груди или другие изменения Как правильно наблюдать за состоянием молочных желез: краткий алгоритм

Время прочтения: 10 мин.

Автор статьи

Екатерина Яценко

АВТОР

Чем раньше удастся обнаружить рак молочной железы (РМЖ), тем более эффективным будет лечение ^{1, 2}. Рассказываем, что может влиять на риск РМЖ, как часто проводить самостоятельный осмотр груди и что делать, если вы заметили уплотнение.

Что увеличивает риск РМЖ

РМЖ ― самая частая злокачественная опухоль у женщин ^{1, 2}. Ее находят примерно у одной женщины из восьми. Вероятность этого заболевания может повышаться из-за действия определенных факторов, их называют факторами риска. Некоторые из них можно устранить:

Ожирение. У женщин с индексом массы тела более 30 кг/м2 после менопаузы риск РМЖ возрастает.
Сидячий образ жизни.
Курение табака ³.
Частое употребление алкоголя. У женщин, которые выпивают один спиртной напиток в день, риск РМЖ возрастает на 10% по сравнению с теми, кто не употребляет алкоголь совсем.

Часть факторов риска РМЖ от человека не зависит:

Женский пол ³.
Возраст старше 50 лет ⁴.
Отягощенная наследственность. Наличие РМЖ или рака яичников у мамы, сестры, бабушки, рака поджелудочной железы у кровных родственников.
РМЖ в прошлом. У людей, которые уже прошли успешное лечение по поводу РМЖ, может развиться новая опухоль в той же или ранее здоровой молочной железе ⁵.
Особенности менструального цикла, беременностей и родов. Если менструации начались до 11 лет или закончились после 55 лет, первые роды были после 30 лет ^{4, 6}.
Мутации в генах BRCA1 и BRCA2 значительно повышают риск РМЖ. При этом рак может возникнуть в любом возрасте, но чаще до 40–45 лет ⁶.
Особое строение молочной железы, когда железистой ткани в ней больше, чем жировой. Это могут обнаружить при маммографии. В таком случае в заключении врач напишет о повышенной рентгенологической плотности молочных желез ⁵.

Как правило, определить единственную причину РМЖ невозможно: в развитии заболевания участвует целый комплекс причин.

Есть факторы, которые снижают риск РМЖ: грудное вскармливание, роды в возрасте около 20 лет, сбалансированное питание с большим количеством овощей, оптимальная физическая активность и полноценный сон ^{4, 7}.

Зачем регулярно обследовать молочные железы, если ничего не болит, и как это делать

В начале развития РМЖ может не вызывать симптомов, поэтому есть риск заметить проблему слишком поздно. Чтобы этого не произошло, нужно обследоваться, даже если ничего не беспокоит ^{8, 9}.

Например, выявить болезнь на ранней стадии, когда она хорошо поддается лечению, помогает программа скрининга: каждая жительница России от 40 до 75 лет может пройти маммографию один раз в два года.

Ежемесячно стоит осматривать молочные железы: если менструальный цикл сохранен, то через 5–9 дней после начала месячных, а если наступила менопауза, выбирайте любую дату, например 10-е число каждого месяца. Такая регулярность позволяет хорошо изучить свою индивидуальную норму: обычную структуру груди, плотность, ощущения при надавливании. Это помогает заметить любой новый, непривычный признак.

На какие изменения в молочных железах нужно обращать внимание

Важно сразу обратиться к врачу, если вы заметили такие признаки ^{9, 10}:

Изменилась форма или размер одной груди.
Появилось уплотнение в груди или подмышкой. Оно может быть болезненным или безболезненным, мягким или очень плотным.
Возникли изменения на коже — втянутый участок, покраснение, пористость, ямочки, участки шелушения.
Изменилась форма или внешний вид соска и пигментированного участка кожи вокруг него — сосок втянулся, покрылся язвочкой или корочкой, кожа покраснела.
Начались выделения из соска, особенно с кровью или сукровицей.
Беспокоит дискомфорт или боль в одной точке, которые не проходят после менструации.

Изменения в молочной железе могут возникать из-за разных причин, и большинство из них не связаны с онкологическим заболеванием. Однако, если вы своевременно обратитесь к врачу при любом изменении в груди, вы сможете либо сразу развеять тревогу, либо начать лечиться на управляемой стадии. Если вы будете ждать, когда «все пройдет само», можете потерять самый ценный ресурс — время.

Карта онкоцентров

Что делать, если нашли уплотнение в груди или другие изменения

Не позволяйте панике парализовать вас. Действуйте по шагам:

Запишитесь к врачу. Лучше всего к онкологу-маммологу или гинекологу. Не спешите проходить обследования вроде магнитно-резонансной томографии (МРТ) до беседы с врачом — пусть он сначала осмотрит вас и составит план диагностики.
Подготовьтесь к приему. Вспомните, когда вы впервые заметили изменение, не было ли у вас ударов или длительного сдавливания в этой области. Соберите сведения об онкологических заболеваниях в вашей семье.

О чем обычно спрашивает врач на приеме ³:

Менструальный цикл. В каком возрасте начались менструации и когда закончились, был ли цикл регулярным, или были проблемы?
Репродуктивный анамнез. Сколько было беременностей и родов, абортов, в каком возрасте? Кормили ребенка грудью или нет? Если да, то как долго?
Наследственность. Какие случаи онкозаболеваний были в семье?
Какие были болезни, травмы и операции? Какие лекарства принимаете постоянно?
Особенности образа жизни и вредные привычки.

После беседы и осмотра врач может направить на дополнительное обследование: маммографию, ультразвуковое исследование или МРТ, а если понадобится ― на биопсию молочной железы.

Если результаты обследования подтвердят злокачественный характер опухоли, врач объяснит, что делать дальше.

Как правильно наблюдать за состоянием молочных желез: краткий алгоритм

Ежемесячно осматривайте молочные железы.
Начиная с 40 лет проходите плановую маммографию раз в два года. До этого возраста достаточно ежегодной консультации гинеколога: при необходимости врач назначит дополнительные обследования или консультации.
Если заметили изменения, идите к онкологу-маммологу или гинекологу.
Не назначайте себе обследования, доверьте врачу составление плана диагностики.
Не откладывайте визит. Раннее обращение — ваш главный козырь.

M-RU-00024960 март 2026

Было полезно?

Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.

Да, было полезно Нет Поделиться

Список литературы

Survival Rates for Breast Cancer // American cancer society. — URL: https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/understanding-a-breast-cancer-diagnosis/breast-cancer-survival-rates.html (дата обращения: 05.02.2026).
Каприн, А. Д. Состояние онкологической помощи населению России в 2024 году / А. Д. Каприн, В. В. Старинский, А. О. Шахзадова и др. — Москва : МНИОИ им. П. А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2025. — URL: https://glavonco.ru/upload/onco2024.pdf (дата обращения: 10.03.2026).
Клинические рекомендации. Рак молочной железы. 2021 // Рубрикатор КР. — URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/379_4 (дата обращения: 10.03.2026).
Павлова, Н. В. Современное представление о факторах риска и механизмах развития рака молочной железы / Н. В. Павлова, С. С. Демин, М. И. Чурносов и др. // Успехи молекулярной онкологии. — 2023. — № 10(3). — С. 15–23.
Breast Cancer Risk Factors You Can’t Change // American cancer society. — URL: https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/risk-and-prevention/breast-cancer-risk-factors-you-cannot-change.html (дата обращения: 10.03.2026).
Obeagu, E. I. Breast cancer: A review of risk factors and diagnosis / E. I. Obeagu, G. U.Obeagu // Medicine (Baltimore). — 2024. — Jan 19. — № 103(3). — Р. e36905.
Lifestyle-related Breast Cancer Risk Factors // American Cancer Society. — URL: https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/risk-and-prevention/lifestyle-related-breast-cancer-risk-factors.html (дата обращения: 10.03.2026).
Драпкина, О. М. Скрининг злокачественных новообразований молочной железы в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации / О. М. Драпкина, А. Д. Каприн, И. И. Алмазова и др. — DOI 10.15829/3034-4123-5 // Первичная медико-санитарная помощь. — 2024. — № 1(1). — С. 63–80. — URL: https://chocmp.ru/wp-content/uploads/2024/11/MR_Skrining_ZNO_molochnoi-_zhelezy.pdf (дата обращения: 10.03.2026).
Методические рекомендации по профилактике рака молочной железы. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова» Министерства здравоохранения России, Институт онкогинекологии и маммологии, г. Москва. — 2018. — С. 10–16. — URL: https://prof.ncagp.ru/upload/files/art_pdf/RMJ_moloch.pdf (дата обращения: 05.02.2026).
Официальный сайт ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения России. Самообследование молочных желез. — URL: https://ncagp.ru/index.php?_t8=658 (дата обращения: 05.02.2026).