Главная Рак молочной железы Как подготовиться к борьбе с раком: 10 шагов

Как подготовиться к борьбе с раком: 10 шагов

30 июля 2024 г. 52 просмотров Поделиться статьей

0

Illustration_12_texured.original-.width-826.format-webp

Содержание статьи

1. Ваша реакция на диагноз — нормальна 2. Не бойтесь признать, что вам страшно 3. Изучите доступную информацию 4. Делитесь своими чувствами 5. Обратитесь к психологу или в группу поддержки 6. Подготовьте себя к новому телу 7. Будьте открыты с партнером 8. Отдыхайте и будьте физически активны 9. Делайте то, что доставляет радость 10. Оставьте себе право быть слабой и не отрицайте проблемы

Рак молочной железы (РМЖ) – одно из самых распространенных онкологических заболеваний. По данным Всемирной организации здравоохранения, на РМЖ приходится 16% всех случаев заболевания раком среди женщин¹. Тем не менее, в 70-80% случаев это потенциально излечимое заболевание, если выявить его на ранней стадии. Помимо выявления заболевания на ранних стадиях и своевременного комплексного лечения (хирургического, медикаментозного, лучевого) важным шагом является психологический настрой на борьбу с РМЖ².

1. Ваша реакция на диагноз — нормальна

Не существует списка «правильных» или «неправильных» реакций: человек имеет право на любую из них³. Британская благотворительная организация Breast Cancer Now отмечает восемь типичных эффектов, которые вызывает у пациенток озвученный диагноз: страх, шок, гнев, неверие, облегчение, тревога, печаль, ступор⁴. Повлиять на восприятие диагноза может и поддержка (или ее недостаток) близких, и личный опыт пациента, и отношение лечащего врача к проблеме. Главное, не обвиняйте себя в неверном отношении к эмоциям или бездействии. Принятие собственной реакции – начало пути к выздоровлению.

2. Не бойтесь признать, что вам страшно

Бояться неизвестности – так же нормально, как реагировать на диагноз в свойственной (или наоборот, не свойственной) вам манере. Доктор Массачусетской больницы общего профиля Донна Гринберг подчеркивает, что первый вызов в работе с онкопациентами – услышать, что значит диагноз конкретно для них, чего они боятся и что тяготит их больше всего⁵. Честные ответы позволяют лечащему врачу, близким и пациентке сосредоточиться на главном, быстрее принять неизбежные потери и дискомфорт.

3. Изучите доступную информацию

Многих пациентов пугает невозможность повлиять на то, что происходит с их собственным телом. Есть онкозаболевание, которое серьезно угрожает жизни; есть врач, который следит за его развитием; и есть «беспомощная я», которая ждет чуда. Но психологическое равновесие – в ваших руках, и укрепить его можно, если вы больше узнаете о диагнозе.

В интернете всю нужную информацию найти нетрудно, но тут надо быть осторожнее. Несмотря на то, что даже самые современные подходы к заболеванию можно изучить самостоятельно, в сети много сомнительных ресурсов, которые могут навредить.

Каким ресурсам доверять, а каким – нет?

Лучше доверять официальным источникам, на которых представлена информация, проверенная специалистами здравоохранения, например:

Не столь надежны такие ресурсы, как:

  • блоги в любых соцсетях;
  • сайты, где встречаются советы из народной медицины;
  • публикации, в которых нет ссылок на медицинскую литературу, а авторы не указаны.

4. Делитесь своими чувствами

По данным метаанализа, опубликованного в журнале PLoS в 2010 году, вероятность выздоровления или ремиссии у людей с тяжелыми заболеваниями на 50% выше, если у них есть устойчивые и глубокие отношения с близкими⁶. В 2016 году группа исследователей актуализировала эти данные для рака молочной железы: социально изолированные люди в большей степени предрасположены к развитию опухоли, чем те, у кого есть поддержка близких и надежный круг общения⁷. Одинокие женщины, которые испытывали одиночество до постановки диагноза, были подвержены большему риску неблагоприятного течения болезни. Вероятно, это происходит из-за отсутствия помощи друзей, родственников и взрослых детей⁸.

Не бойтесь “напрягать” близких: делитесь переживаниями, сохраняйте социальную активность, общайтесь с друзьями и родными.

Illustration_13_texured.width-826.format-webp

5. Обратитесь к психологу или в группу поддержки

Индивидуальная и групповая терапия придумана, чтобы к переживаниям по поводу болезни не прибавилось чувство вины за то, что вы «грузите» ближних эмоциями и страхами. Исследование Дэвида Шпигеля показало, что групповая психотерапия, направленная на социальную поддержку пациентов с метастатическим раком молочной железы, помогала избавиться от симптомов депрессии и уменьшила болевые ощущения по сравнению с контрольной группой, не подвергавшейся такому воздействию⁹.

6. Подготовьте себя к новому телу

Ваше тело изменится и это необходимо принять. В 2015 году иранские исследователи изучили взаимосвязь между восприятием собственного тела и ходом лечения РМЖ и выявили зависимость между первым и вторым¹⁰. Оказалось, чем полнее пациент принимал неизбежные изменения, тем легче переносил лечение и его последствия. Как подчеркивают авторы статьи в журнале Indian J Palliat Care, особую роль играет поддержка близких, которые ухаживают за больными. «Ты по-прежнему красива» – простые слова, которые помогут даже если повторять их самой себе.

7. Будьте открыты с партнером

Не молчите о том, что чувствуете. Как меняется ваша реакция на прикосновения после диагноза; какие телесные практики вам приятны, а какие – нет; чего вы хотите, а чего – опасаетесь. Такая открытость полезна и при идеальном здоровье, а в ходе лечения РМЖ вовсе незаменима. Сообщать о боли во время секса, признавать снижение либидо или, напротив, еще больше проявлять интерес к партнеру нормально. Специалисты американской организации CancerCare убеждены, что открытость в таких вещах важна и в этом нет ничего стыдного¹¹.

8. Отдыхайте и будьте физически активны

Рак молочной железы – не повод уделять время только заболеванию. Не забывайте отдыхать и сохраняйте физическую активность. Недостаток сна и нехватка физической активности – серьезные стресс-факторы¹². Чтобы мотивировать себя (особенно в условиях самоизоляции), поучаствуйте в челлендже, составьте расписание онлайн-тренировок и подключите к активности близких, чтобы заниматься вместе. Однако прежде всего нужно проконсультироваться с лечащим врачом и согласовать с ним оптимальный уровень и характер физической активности.

9. Делайте то, что доставляет радость

Если диагноз лишает вас сил и желания делать то, что вы всегда любили (готовить, читать, общаться с друзьями – не принципиально), обязательно обратитесь к психотерапевту. Такое состояние усугубляет стресс от диагноза и предстоящего лечения, мешает отдыхать и нагружает чувством ложной вины («Как же я себя ненавижу за то, что трачу время впустую!»). Справиться с этим самостоятельно очень тяжело, а еще это может быть симптомом депрессии.

Совместно с лечащим врачом составьте список вещей и дел, которые могли бы вас порадовать, и постарайтесь найти время на каждую из них. Просите близких делать что-то вместе с вами или, напротив, побудьте наедине с собой. Пусть причина для маленькой радости находится каждый день: эндорфины вам нужны как никогда.

10. Оставьте себе право быть слабой и не отрицайте проблемы

У многих пациенток после оглашения диагноза начинается посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), а у трети синдром сохраняется даже через четыре года¹³. Завершение лечения не означает исчезновение психологических проблем. Не создавайте дополнительного давления в духе «я должна реагировать по-другому» или «теперь я обязана быть счастливой», но и не отрицайте, что вам тяжело. Если вы наблюдались у психотерапевта во время лечения РМЖ, продолжите общение. Или же обратитесь к новому специалисту, который, возможно, раскроет вас совершенно с другой стороны.

M-RU-00012663 Июль 2023

Было полезно?

Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.

Да, было полезно Нет Поделиться статьей

Список литературы

  • Рак молочной железы: профилактика и борьба. Всемирная организация здравоохранения. shorturl.at/evIZ0

  • Nadia Harbeck et al. Brest cancer. Nature. (2019) 5:66.

  • Alexia N. Waring. Breast Cancer: Reactions, Choices, Decisions. Ochsner J. 2000 Jan; 2(1): 40–46.

  • Coping emotionally. Breast Cancer Now. shorturl.at/pCHY0

  • Donna Greenberg. Psychological Support for the Breast Cancer Patient. Management of Breast Diseases, pp. 541–549.

  • Julianne Holt-Lunstad, Timothy B. Smith, and J. Bradley Layton. Social Relationships and Mortality Risk: A Meta-analytic Review. PLoS Med. 2010 Jul; 7(7): e1000316.

  • Adam Hinzey, Monica M. Gaudier-Diaz, Maryam B. Lustberg, and A. Courtney DeVries. Breast cancer and social environment: getting by with a little help from our friends. Breast Cancer Res. 2016; 18: 54.

  • Kroenke CH, Kubzansky LD, Schernhammer ES, Holmes MD, Kawachi I. Social networks, social support, and survival after breast cancer diagnosis. J Clin Oncol. 2006 Mar 1;24(7):1105-11.

  • Support groups don't extend survival of metastatic breast cancer patients, Stanford study finds. Stanford Medicine News Center. shorturl.at/akt34

  • Mohammad Heidari, Mansureh Ghodusi. The Relationship between Body Esteem and Hope and Mental Health in Breast Cancer Patients after Mastectomy. Indian J Palliat Care. 2015 May-Aug; 21(2): 198–202.

  • Intimacy During and After Cancer Treatment. CancerCare. shorturl.at/ckGVZ

  • Эксперимент: как недостаток сна влияет на нашу психику. BBC Украïна. shorturl.at/gOPYZ

  • Brown LC, Murphy AR, Lalonde CS, Subhedar PD, Miller AH, Stevens JS. Posttraumatic stress disorder and breast cancer: Risk factors and the role of inflammation and endocrine function. Cancer. 2020 May 6.

Карта онкоцентров

Обратная связь

В своих материалах мы стараемся отвечать на вопросы, которые действительно волнуют наших читателей. Поэтому для нас очень важна обратная связь. Пожалуйста, напишите, какие статьи вы хотели бы видеть на сайте.

Напишите нам

Полезные статьи

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе, файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажимая «Принять» или продолжая просмотр сайта, Вы даете согласие АО «Рош-Москва» на использование таких данных в соответствии с Политикой в отношении файлов cookies и Пользовательским соглашением.