Рак молочной железы: психологическое влияние

Если у вас есть подозрение на рак молочной железы или вам уже сообщили диагноз, вы можете испытывать сильные переживания: страх, гнев, грусть, оцепенение. Боязнь перемен в теле, образе жизни, отношениях с близкими — закономерные реакции на эту совершенно ненормальную ситуацию. Не существует правильных и неправильных чувств, нужно научиться принимать и переживать их, чтобы постепенно вернуться к нормальной жизни.

В этой статье мы собрали советы психологов, которые помогут поддержать себя на этапе диагностики, лечения и после его завершения.

Каждая десятая женщина рано или поздно сталкивается с раком молочной железы¹, что делает его одним из самых распространенных онкологических заболеваний. Осознание высокого риска может либо активизировать и настроить на диагностику, либо, наоборот, привести к игнорированию проблемы. Опросы и наблюдательные исследования, проведенные врачами, не дают однозначного ответа о том, как страх перед диагнозом влияет на выявление рака. У одних пациентов информация о риске заболевания рождает готовность к регулярной диагностике, самообследованию, поиску информации. У других реакция обратная — понимание опасности рака создаёт иррациональный страх, приводя к избеганию общения с врачом².

Если вы испытываете страх и беспокойство, подумайте, с кем бы вы хотели поделиться этой проблемой, попросите этого человека сходить с вами на консультацию. Если само посещение больницы вызывает дискомфорт, попробуйте поискать врача, с которым вам было бы комфортно обсуждать проблему, возможно, первым этапом станет телемедицинская консультация. При выраженном страхе и стрессе обратитесь за помощью к психологу, который поможет выявить причину переживаний и справиться с ними.

В норме наша нервная система справляется со стрессом самостоятельно, адаптируясь под изменяющиеся обстоятельства. Но если психологическое напряжение возникает слишком часто, нормальная работа организма нарушается. Связь психологических явлений с заболеваниями изучает наука психосоматика. Хронический стресс может стать причиной нарушений иммунитета, гормонального сбоя, вызвать развитие сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений пищеварения и т. д.⁴

Невозможно предсказать реакцию на диагноз. Вы можете ощущать страх, гнев, подавленность, оцепенение, тревогу или, наоборот, готовность действовать. Чувства могут сменять друг друга или проявляться одновременно. Главное, постараться принять их, научиться проживать и контролировать эмоции.

Не вините себя

Нередко женщины ищут причину в себе и своем образе жизни, задаваясь вопросами: почему это произошло со мной, что я сделала, чтобы заслужить такое? Помните, в случившемся нет вашей вины, вы не делали ничего, чтобы вызвать рак молочной железы. Миллионы людей питаются неправильно, принимают лекарственные препараты, не занимаются своим здоровьем и при этом не страдают от рака.

Переходите к действию

Анализировать прошлое — нормально, но в этот момент нужно понять, что вам поможет совершить следующий шаг. Составьте список клиник и врачей, запишитесь на приём, создайте папку на компьютере, куда будете сохранять всю информацию и медицинскую документацию, составьте вопросы для врача. Вам нужно вовлечься в процесс лечения, держать его под контролем и идти к своей цели.

Позаботьтесь о своих делах

Возможно, рак внесет изменения в вашу повседневную жизнь. Поговорите с вашим руководителем на работе, обсудите с ним необходимость отпуска и план действий на случай ухудшения вашего состояния во время лечения.

Найдите поддержку

Ваши друзья и близкие будут делить с вами все тяготы заболевания. Постарайтесь найти людей, способных оказать эмоциональную поддержку, расскажите им о ваших переживаниях. Многим пациентам помогает общение с людьми с похожими проблемами в социальных сетях. В пациентских группах много информации о заболевании, советов, рекомендаций врачей и клиник.

Напряжение и тревога не заканчиваются после первоначального шока от диагноза. Длительное лечение создаёт новые проблемы.

Последствия терапии

Противоопухолевое лечение сопровождается развитием многочисленных побочных эффектов:

• выпадение волос;
  
  
• ломкость ногтей;
  
  
• набор или потеря веса;
  
  
• проблемы со сном — трудности с засыпанием, чуткий сон или, наоборот, несвойственный долгий сон, ночные кошмары;
  
  
• учащенное сердцебиение, сухость во рту, повышенное потоотделение, диарея;
  
  
• ощущение постоянной усталости;
  
  
• головные боли и т. д.

На их фоне возникает беспокойство по поводу своей внешности, желание прекратить лечение. Если вы наблюдаете у себя эти симптомы, обратитесь за медицинской помощью. Вы не обязаны контролировать и справляться с ними самостоятельно. Врач поможет оценить симптомы и направить к специалисту.

Последствия операции

Операция на молочной железе может вызывать ощущение потери женственности. Послеоперационные шрамы, изменение размера и формы груди, утрата чувствительности нарушают знакомый образ, меняют представление о своей привлекательности, что сказывается на отношениях с партнером.

Американское исследование показало, что женщины с раком молочной железы, которые отрицали переживания или скрывали их от партнёра, испытывали больший стресс. Нежелание «отягощать» отношения увеличивало отстранённость в паре⁵.

Постарайтесь быть открытым к партнёру, делиться своими чувствами, так вы будете лучше понимать друг друга и сохраните эмоциональную связь.

Депрессия

Длительное лечение может приводить к депрессии. При этом вы можете испытывать:

• постоянную грусть;
  
  
• эмоциональное онемение;
  
  
• нервозность;
  
  
• чувство вины или чувство собственной никчёмности;
  
  
• беспомощность или безнадёжность, потерю смысла жизни;
  
  
• рассеянность, сложность с продуктивной деятельностью;
  
  
• желание плакать в течение длительного времени или несколько раз в день;
  
  
• отсутствие интереса к хобби и занятиям, которые раньше нравились;
  
  
• отсутствие удовольствия от повседневных вещей, таких как еда или общение близкими;
  
  
• желание причинить себе вред, мысли о самоубийстве.

Депрессия снижает результаты лечения и ухудшает качество жизни, однако её можно лечить, в том числе и с помощью лекарственных препаратов. Если вы испытываете симптомы в течение более двух-трёх недель, расскажите о них лечащему врачу.

Опирайтесь на свой опыт

Лечение рака молочной железы — долгий путь, на котором будут как моменты радости, так и ситуации неопределённости и тревоги. Но, скорее всего, в вашей жизни и до этого были потрясения, с которыми вы смогли справиться. Вспомните, как вы решали предыдущие эмоциональные кризисы, какие действия возвращали вас к внутренней силе, помогали справиться со стрессом.

Важно ли вам было узнать всю информацию сразу или, наоборот, действовать шаг за шагом, к каким людям вы обращались в сложных ситуациях, что вас успокаивало. Пусть прошлый опыт служит вам и сейчас.

Рак, как любое серьёзное заболевание, оставляет за собой последствия. Это нормально, что вы чувствуете себя уязвимо из-за более редких походов к врачу и обследований. Чтобы вам было спокойнее, необходимо поговорить с врачом, обсудить регулярность маммографии и других исследований, составить для себя план действий.

Многие пациенты не чувствовали признаков рака молочной железы, когда им поставили диагноз, из-за чего они становятся излишне настороженными. Каждое изменение состояния воспринимается ими как возвращение заболевание. Постоянное ожидание рецидива мешает вернуться к нормальной жизни. Спросите своего врача, на какие симптомы обращать внимание и когда обращаться за медицинской помощью.

Если вы чувствуете необходимость, присоединитесь к группе поддержки пациентов, завершивших основное лечение. Никто не поймёт вас лучше, чем люди, которые прошли схожий путь.

Онкопсихологи советует женщинам, пережившим рак, ставить новые жизненные цели. Масштаб не важен, переосмысление старых приоритетов и постановка новых помогут сфокусироваться на настоящем и будущем, залечить травмы пережитого заболевания.⁶

Рак молочной железы — тяжёлое испытание, с которым ежегодно сталкиваются миллионы женщин. Он доставляет не только физические страдания, но и рушит привычную картину мира. Сохранять позитивный настрой очень сложно, но есть достаточно причин не сдаваться и не терять надежду. Миллионы людей, у которых был рак, живы сегодня. Ваши шансы жить с раком и после него сейчас выше, чем когда-либо раньше. Онкобольные ведут активный образ жизни и занимаются любимыми делами. Если вы чувствуете, что вам нужен положительный настрой, попробуйте снова начать планировать свой день, занимайтесь любимыми делами и проводите больше времени на природе.

А ещё можно читать книги о людях, которые пережили рак. Приводим подборку таких книг.

M-RU-00017829, август 2024