Главная Рак печени Диагностика рака печени

Диагностика рака печени

30 июня 2024 г. 44 просмотров Поделиться статьей

0

Диагностика рака печени

Рассказываем о том, как выявляют рак печени, можно ли обнаружить его на ранних стадиях и кто в группе риска.

Содержание статьи

Почему важно проходить диагностику рака печени Кому необходима диагностика рака печени Как проводится диагностика рака печени

Как проводится диагностика рака печени? Можно ли выявить болезнь на ранних стадиях? Узнайте, попадаете ли вы в группу риска и нужны ли обследования. Читайте об этом в нашей статье и пройдите короткий тест.

Почему важно проходить диагностику рака печени

Чем раньше обнаружено злокачественное новообразование, тем выше вероятность излечения. Если диагноз рака печени поставлен, когда размер опухоли не превышает 2 см, пятилетняя выживаемость после лечения достигает 80–90 %, при размере опухоли до 5 см — 70 %1. После того как рак распространится на сосуды или близлежащие лимфоузлы, выживаемость в течение года составляет лишь 25 %1. Однако в России на 1–2 стадиях заболевания (когда размер новообразования менее 5 см) выявляется лишь 14,2 % случаев гепатоцеллюлярного рака2. И не более 7 % случаев выявлено активно2, то есть обследование было проведено по инициативе врача, заподозрившего неладное. Получается, что в ситуации с раком печени забота о раннем выявлении возможных проблем целиком ложится на плечи пациента. Впрочем, на фоне абсолютно здорового органа возникает не более 10 % случаев гепатоцеллюлярной карциномы3.

5

Кому необходима диагностика рака печени

Есть несколько групп риска рака печени. Регулярный скрининг (обследование) необходим в следующих ситуациях3:

6

Людям, входящим в эти группы, нужно проходить скрининговые обследования каждые полгода.

7

Более подробно о факторах риска развития рака печени написано в этой статье.



Вы можете пройти короткое тестирование и узнать, находитесь ли вы в группе риска.

Как проводится диагностика рака печени

10

В качестве скрининга гепатоцеллюлярного рака обычно делают УЗИ печени и анализ крови на уровень альфа-фетопротеина (АФП).



УЗИ позволяет обнаружить объемное образование — очаг опухоли в тканях органа. Альфафетопротеин — это белок, который в норме вырабатывают некоторые клетки у беременных, у плода, а также быстро делящиеся клетки печени6. Его уровень может быть повышен при заболеваниях печени, например вирусных гепатитах и пр. В нормальных условиях этот показатель высок в период внутриутробного развития, когда идет активное размножение и рост всех клеток. У взрослых же он довольно низок, за исключением периода беременности7. При скрининговых исследованиях считается диагностически значимым уровень АФП в крови выше 100 нг/мл либо рост не менее чем на 7 нг/мл в месяц по результатам трех последовательных измерений3.




В этом случае врач может назначить дополнительные обследования.

Если специалист видит необходимость в более тщательном исследовании состояния печени, он может порекомендовать следующее:

  • клинический анализ крови с подсчетом количества тромбоцитов;
  • биохимический анализ крови с определением уровня альбуминов и электролитов;
  • коагулограмму (изучение состояния свертывающей системы крови).




Более подробное представление о структуре печени может дать мультифазная контрастная КТ или МРТ с внутривенным контрастированием.

Если после этих обследований в печени обнаруживается подозрительное образование, врач-онколог рекомендует биопсию органа — забор тканей и последующее изучение их строения под микроскопом.

НИЧТО В ДАННЫХ МАТЕРИАЛАХ, ВКЛЮЧАЯ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОХОЖДЕНИЯ ТЕСТА НА ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ К ГРУППЕ РИСКА, НЕ ДОЛЖНО ВОСПРИНИМАТЬСЯ КАК ЗАМЕНА КОНСУЛЬТАЦИИ ВАШЕГО ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА.

M-RU-00001746 июль 2023

Было полезно?

Мы заботимся о том, чтобы наши материалы содержали актуальную информацию, а также оказывали читателям всю необходимую помощь и поддержку. Сообщите, пожалуйста, была ли эта статья полезна для вас.

Да, было полезно Нет Поделиться статьей

Список литературы

  • Бредер В.В., Лактионов К.П. Гепатоцеллюлярный рак промежуточной стадии. BCLC B – официальные рекомендации, как стратегия базисного лечения и точка отсчета в оценке эффективности новых подходов. Злокачественные опухоли. 2016;4(1):29–35.
  • Каприн А. Д., Старинский В. В., Шахзадова А. О. Состояние онкологической помощи населению России в 2021 году. − М.: МНИОИ им. П. А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022. − илл. – 239 с. ISBN 978-5-85502-275-9
  • Бредер В. В., Базин И. С., Балахнин П. В., Виршке Э. Р., Косырев В. Ю., Ледин Е. В. и соавт. Практические рекомендации по лекарственному лечению больных злокачественными опухолями печени и желчевыводящей системы. Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO #3s2, 2022 (том 12 ). 467–529.
  • Chedid MF, Kruel CRP, Pinto MA et aI. HEPATOCELLULAR CARCINOMA: DIAGNOSIS AND OPERATIVE MANAGEMENT. Arq Bras Cir Dig. 2017;30(4):272–278.
  • European Association for the Study of the Liver. Electronic address: easloffice@easloffice.eu; European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: Management of hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2018 Jul;69(1):182-236. doi: 10.1016/j.jhep.2018.03.019. Epub 2018 Apr 5. Erratum in: J Hepatol. 2019 Apr;70(4):817. PMID: 29628281.
  • Abelev GI. Production of embryonal serum alpha-globulin by hepatomas: review of experimental and clinical data. Cancer Res. 1968 Jul;28(7):1344-50. PMID: 4174340.
  • Tsuchiya N, Sawada Y, Endo I, Saito K, Uemura Y, Nakatsura T. Biomarkers for the early diagnosis of hepatocellular carcinoma. World J Gastroenterol. 2015 Oct 7;21(37):10573-83. doi: 10.3748/wjg.v21.i37.10573. PMID: 26457017; PMCID: PMC4588079.
Карта онкоцентров

Обратная связь

В своих материалах мы стараемся отвечать на вопросы, которые действительно волнуют наших читателей. Поэтому для нас очень важна обратная связь. Пожалуйста, напишите, какие статьи вы хотели бы видеть на сайте.

Напишите нам

Полезные статьи

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе, файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажимая «Принять» или продолжая просмотр сайта, Вы даете согласие АО «Рош-Москва» на использование таких данных в соответствии с Политикой в отношении файлов cookies и Пользовательским соглашением.