Десять мифов о меланоме

Меланома — болезнь людей пожилого возраста. Подросткам и молодым людям беспокоиться не стоит.

Это не так. Меланома не часто, но встречается у подростков и молодых людей: по данным за 2021 год 1,9% (214/11412) новых случаев меланомы кожи в нашей стране были выявлены у людей в возрасте до 29 лет включительно¹. Кроме того, меланома — вторая по значимости причина злокачественных новообразований в этой возрастной группе². В нашей стране, по данным за 2021 год, практически каждая четвертая женщина (22,2%) с впервые выявленной меланомой — детородного возраста¹.

Поэтому не стоит забывать, что необходимо периодически осматривать кожные покровы у себя, детей и близких. Если появились новые родинки или изменились старые — незамедлительно обратитесь к врачу.

Меланома бывает только на коже.

Это не так. Конечно, чаще всего меланома появляется на коже. Но нужно понимать, что эта злокачественная опухоль развивается из пигментных клеток — меланоцитов, которые широко представлены в нашем организме. Они есть в оболочках глаз и головного мозга, слизистых органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовых путей³. Поэтому хоть и не часто, но меланома развивается из оболочек глаза, слизистой ротовой полости, половых органов и т.д. В этих случаях врачи говорят о «меланоме внекожной локализации».

Меланома — это всегда опухоль черного цвета.

И в правду, в большинстве случаев меланома — это новообразование темной, бросающейся в глаза окраски. Не зря врачи прошлого назвали ее «черная опухоль» (с древнегреческого μέλας (мелас) — «черный», а суффикс -ομα (-ома) означает «опухоль»). Однако «в большинстве случаев» не значит всегда: примерно в 8% случаев меланома лишена пигмента и может иметь окраску цвета кожи, быть розовой или красноватой. Подробнее о беспигментной меланоме вы можете прочитать здесь.

Современные солярии не вызывают развития меланомы.

Существует мнение, что излучение современных соляриев безвредно, в отличие от полуденного солнечного света. На самом деле это не так. Любое ультрафиолетовое излучение повреждает генетический материал клеток. Когда таких повреждений становится много, в клетках начинают накапливаться мутации — «ошибки» в генетическом материале. Как итог, увеличивается риск развития меланомы.

Современные солярии производят ультрафиолетовое излучение, мощность которого в 10–15 раз больше, чем у солнечного света. Врачи уверены, что у людей, регулярно посещающих солярии, риск развития меланомы в 8 раз выше, чем у тех, кто этого не делает⁴. А примерно каждый двадцатый случай этого онкозаболевания может быть связан с искусственным загаром⁵. Именно поэтому дерматологи настоятельно рекомендуют не пользоваться соляриями и солнечными лампами⁶. Подробнее об опасности соляриев вы можете прочитать в нашей статье.

Солнцезащитный крем — это адекватная защита от солнца.

Врачи утверждают, что наиболее значимым фактором риска развития меланомы является ультрафиолетовое излучение³. Многие люди уверены, что использование солнцезащитного крема для защиты вполне достаточно. Это не совсем так. Солнцезащитный крем — это только часть защиты от солнца. Он позволяет «скрыть» от вредного солнечного излучения те участки тела, которые иными способами закрыть нельзя. Для полноценной защиты от солнца, помимо использования солнцезащитных кремов или спреев, необходимо носить головной убор и солнцезащитные очки, стараться избегать длительного пребывания под ярким солнцем с 11 до 16 часов.

О том, в каких ситуациях и как правильно пользоваться солнцезащитным кремом, вы можете прочитать в нашей статье.

Зимнее солнце безопасно, поэтому пользоваться солнцезащитным кремом не нужно.

Это не так. Несмотря на то, что зимой интенсивность солнечного излучения ниже, чем весной и летом, снег отражает вредные солнечные лучи, что может увеличить вероятность получения солнечных ожогов или повреждения кожи⁶. Чтобы определиться, нужно ли использовать солнцезащитный крем, загляните в метео-приложение в своем смартфоне и посмотрите УФ-индекс. Когда он более 2, стоит задуматься о защите кожи. Аналогично стоит себя вести и в пасмурные дни, ведь облака не пропускают лишь часть ультрафиолетовых лучей.

У меня нет родинок, поэтому у меня не будет меланомы.

Это не так. Только в 10–30% случаев меланома связана с существовавшим ранее невусом (родинкой). В остальных случаях меланома развивается на ранее «нормальной» коже (т.е. de novo)⁷.

Хотя стоит отметить, что у людей с большим количеством невусов (родинок) на коже, риск развития меланомы все-таки выше: наличие более 100 обычных приобретенных невусов повышает риск развития меланомы в 6 раз⁸.

Поэтому так важно знать свои родинки и при первых же изменениях обращаться к врачу!

Травматизация родинки может привести к ее озлокачествлению.

Для многих травмирование родинки — достаточно тревожное событие, ведь в обществе бытует мнение, что это может послужить причиной развития меланомы кожи.

На самом деле это не так, но повод для возникновения этого мифа есть: более 100 лет в медицинских кругах предметом дискуссий была роль механической травмы в возникновении меланомы⁷. За более чем вековой промежуток времени убедительных данных, доказывающих этот факт, получено не было.

Однако надо отметить, что длительная механическая травма дистальных фаланг пальцев рук или ног может быть фактором риска развития подногтевой меланомы — редкой клинической формы этого онкозаболевания.

Регулярных осмотров кожи достаточно, чтобы предупредить развитие меланомы.

Это не так. Люди часто путают два понятия — ранняя диагностика и профилактика. Так вот регулярные осмотры своего кожного покрова позволяют выявить подозрительную родинку и вовремя обратиться к врачу. Они позволяют диагностировать меланому на начальной стадии, если это она и есть. Регулярная самодиагностика кожи — это основа раннего выявления меланомы. В то время как ношение головного убора, солнечных очков и одежды, закрывающей руки и ноги, избегание соляриев и длительного пребывания под ярким солнцем и использование солнцезащитных кремов/спреев — меры защиты от ультрафиолетового излучения и профилактика меланомы.

Меланома не лечится.

Это самое страшное заблуждение. У столкнувшегося с меланомой человека непосредственно после постановки диагноза могут опуститься руки. При этом нужно понимать, что в арсенале врачей имеются лечебные опции для пациентов с любой стадией болезни. Чем раньше выявили болезнь, ниже стадия, тем лучше результаты лечения. Отличные шансы на победу над меланомой у пациентов с локальной стадией заболевания (I–II): так, 10-летняя выживаемость людей с I стадией меланомы составляет 94–98%, а со II — 75–­88%⁹.

M-RU-00011486 Май 2023