Словарь терминов для пациентки с раком молочной железы

При раке молочной железы (РМЖ) пациентке и ее близким приходится слышать много новых терминов — на приеме, в результатах обследований, статьях и видео. Понять их бывает трудно.

Поэтому команда портала «За руку» простыми словами объясняет основные понятия, которые могут встретиться во время диагностики и лечения. Сохраните страницу, чтобы быстро вернуться к нужному термину.

Адъювантная химиотерапия — лечение, которое проводят после операции или лучевой терапии. Это нужно, чтобы подавить активность оставшихся опухолевых клеток и снизить риск возврата болезни. Подробнее о химиопрепаратах вы можете прочитать здесь ¹.

Алопеция — облысение. Одно из нежелательных явлений при химиотерапии. Оно связано с воздействием химиопрепаратов на клетки волосяных луковиц ¹.

Анемия — снижение количества красных кровяных телец, то есть эритроцитов, и гемоглобина в крови. Частое нежелательное явление при химиотерапии, связанное с влиянием химиопрепаратов на клетки костного мозга ¹.

Анестезия общая, или наркоз — искусственно вызванное обратимое состояние, которое похоже на глубокий сон. Человек при этом находится без сознания, не испытывает никаких ощущений, в том числе боли, мышцы тела расслаблены ¹.

Аспирационная биопсия — способ получения материала опухоли с помощью шприца. Его часто применяют, чтобы взять жидкостное содержимое образования, например кисты, или клеток. Полученный биоматериал врач исследует под микроскопом ¹.

Атипизм клеточный — свойства опухолевой клетки, отличающие ее от здоровой, нормальной клетки ¹.

Биопсия — прижизненное взятие клеток или кусочка ткани с диагностической целью ².

Гены BRCA — два гена, по которым в норме организм создает белки, восстанавливающие поврежденную ДНК. Если в этих генах возникают ошибки, или мутации, их функция нарушается. Тогда в клетке накапливается генетический материал с поломками. Это увеличивает риск развития РМЖ и яичников ³.

Гиперплазия молочной железы — избыточное разрастание тканей молочной железы в пределах органа. Обычно возникает на фоне гормональных нарушений ¹.

Гистопатологическое исследование — метод диагностики, при котором врач под микроскопом изучает полученный во время биопсии кусочек ткани. Чтобы клетки было лучше видно, материал окрашивают специальными красками. Один из методов, определяющих дальнейшую тактику лечения ^{1, 2}.

Гормональная терапия — один из видов противоопухолевой терапии при РМЖ. Ее проводят, если опухоль чувствительна к стимулирующему действию половых гормонов — эстрогенов или прогестерона ².

Дженерик — лекарственный препарат с той же химической формулой действующего вещества, что и оригинальный, первоначально запатентованный препарат ¹.

Доброкачественная опухоль — патологическое новообразование, возникающее при нарушении механизмов деления и роста клетки. Такие опухоли медленно растут, не проникают в близлежащие органы и ткани, не дают метастазов. Доброкачественная опухоль не относится к раку ¹.

Долька — составная единица молочной железы, необходимая для производства молока ¹.

Злокачественная опухоль — патологическое новообразование, возникающее при нарушении механизмов деления и роста клетки. Она быстро растет, может прорастать в соседние органы и ткани и давать метастазы по всему организму ¹.

Имплант — протез, который хирург помещает под кожу в области удаленной молочной железы, чтобы восстановить ее форму ².

Инвазивный рост — распространение опухоли за пределы ткани, где она возникла, в соседние ткани и органы. Если это видно без микроскопа, инвазию называют макроскопической, если только под микроскопом — микроскопической ¹.

Карцинома молочной железы — другое название РМЖ, злокачественное новообразование, образующееся из клеток железистого эпителия ^{1, 2}.

Киста — образование с полостью, заполненной жидким содержимым. Кисты молочной железы могут иметь опухолевую и неопухолевую природу ².

Клиническое испытание — научное исследование с участием людей. Его проводят, чтобы оценить эффективность и безопасность нового лекарственного препарата или метода лечения либо расширить показания к применению уже известных методов или препаратов ¹.

Компьютерная томография, или КТ — исследование, при котором с помощью рентгеновских лучей и компьютерной обработки получают подробные послойные изображения органов и тканей. Это помогает врачу рассмотреть нужную область по слоям ¹.

Консилиум — совещание врачей разных специальностей. На нем доктора обсуждают варианты лечения пациента. Онкологический консилиум обычно включает химиотерапевта, онколога, хирурга, радиолога и врачей других специальностей при необходимости ².

Лимфатические узлы — небольшие органы иммунной системы, которые располагаются вдоль лимфатических сосудов и фильтруют лимфу. Лимфоузлы могут задерживать опухолевые клетки, чтобы они не распространялись по организму. В этом случае там могут образовываться вторичные опухоли — метастазы. Поэтому при РМЖ врачи всегда оценивают состояние лимфоузлов ^{1, 2}.

Лимфедема — лимфатический отек, возникающий из-за нарушения оттока лимфатической жидкости при метастазах опухоли в лимфатические узлы или после хирургического лечения. Лимфедема верхней конечности — нередкое осложнение хирургического лечения РМЖ ^{1, 2}.

Лучевая терапия — метод лечения, при котором на опухоль воздействуют ионизирующей радиацией. Ее лучи повреждают генетический материал быстро делящихся злокачественных клетоки вызывают гибель опухоли ^{1, 2}.

Маммография — рентгенологический метод диагностики заболеваний молочной железы, в том числе и опухолевых. Используется для скрининга ¹.

Мастэктомия — операция по удалению молочной железы. Иногда вместе с ней удаляют ближайшие лимфоузлы — это зависит от распространенности заболевания ².

Менархе — первая в жизни менструация ¹.

Местнораспространенный РМЖ — опухоль, при которой есть хотя бы один из признаков ²:

• прорастание в кожу молочной железы;
• распространение на грудную стенку;
• наличие опухолевых клеток в ближайших лимфоузлах на стороне опухоли — над или под ключицей, в подмышечной впадине;
• отсутствие отдаленных метастазов.

Метастазирование — процесс распространения злокачественных клеток с лимфой в лимфоузлы и с кровью в другие органы ^{1, 2}.

Метастазы отдаленные — вторичные очаги рака в других органах и тканях, которые образуются, когда опухолевые клетки распространяются из молочной железы ².

Метастатический рак — последняя стадия злокачественной опухоли любой локализации, при которой есть отдаленные метастазы ^{1, 2}.

Наследуемый дефектный ген — мутировавший ген, который передается по наследству, от родителей к детям.

Неоадъювантная терапия — лекарственное лечение, которое проводят до операции или лучевой терапии. Она нужна, чтобы уменьшить опухоль или сделать ее менее агрессивной, удалить небольшие метастазы.

Онколог — врач, специализирующийся на диагностике и лечении пациентов со злокачественными новообразованиями ^{1, 3}.

Онкология — раздел медицины, изучающий доброкачественные и злокачественные опухоли, механизмы их возникновения, методы диагностики, лечения и профилактики ².

Ответ опухоли на лечение — один из критериев эффективности проводимого лечения. Его оценивают по изменениям опухолевых очагов во времени, в том числе по данным КТ или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Чаще всего, хотя и не всегда, для этого используют критерии RECIST 1.1 4. По этой классификации выделяют четыре варианта реакции опухоли ^{1, 4}:

• полный ответ — исчезают все очаги;
• частичный ответ — сумма наибольших диаметров целевых очагов уменьшается на 30% или больше;
• прогрессирование заболевания — сумма наибольших диаметров целевых очагов увеличивается на 20% или больше и как минимум на 5 мм или появляются новые очаги;
• стабилизация заболевания — нет ни ответа, ни прогрессирования.

Патолог — врач, который в том числе занимается гистопатологическими исследованиями ¹.

Побочный эффект — любая нежелательная реакция, возникающая при лечении ^{1, 2}.

Порт — небольшое устройство под кожей, соединенное с веной. Через него вводят лекарства, в том числе препараты для химиотерапии, чтобы не прокалывать вену при каждой процедуре ¹.

Последующее наблюдение — мониторинг состояния здоровья человека в течение длительного времени после лечения ¹.

Преинвазивный РМЖ, или рак in situ — самая ранняя форма РМЖ. Опухолевые клетки остаются внутри структур, где образуется или проходит молоко, и не проникают через их тонкую оболочку в ткани молочной железы ^{1, 2}.

Прогестерон — женский половой гормон, который вырабатывается в яичнике. Его основная функция — подготовка организма женщины к беременности. Если опухоль чувствительна к прогестерону, гормон может ускорять и поддерживать ее рост. Это учитывают при выборе лечения ¹.

Прогноз — вероятный исход или течение заболевания ¹.

Прогрессирование заболевания — развитие болезни, при котором текущее лечение перестает работать. Это может проявляться ростом опухоли, появлением новых очагов или ухудшением самочувствия. Для врача прогрессирование — сигнал к тому, что схему лечения нужно пересмотреть и подобрать другие, более эффективные препараты или методы ⁴.

Проток — трубчатая структура молочной железы, по которой молоко поступает от вырабатывающих его долек к соску ^{1, 2}.

Ранний, или операбельный РМЖ, — начальные стадии заболевания, обычно от 0 до II, при которых нет отдаленных метастазов. На этом этапе опухоль можно полностью удалить с помощью операции, поэтому шансы на выздоровление наиболее высоки ².

Резекция — операция, при которой удаляют опухоль и небольшой участок ткани вокруг нее, а большую часть молочной железы сохраняют. Иногда во время операции дополнительно восстанавливают ее форму. Возможность такой операции определяет врач ².

Реконструктивная операция — вмешательство, с помощью которого после удаления молочной железы восстанавливают внешний вид груди. Его можно провести вместе с удалением опухоли или позже. Для этого используют имплант или собственные ткани ².

Ремиссия — отсутствие признаков рака и симптомов заболевания после проведенного лечения ¹.

Рецепторы к половым гормонам в опухоли — белки, из-за которых опухоль становится чувствительной к воздействию половых гормонов. Опухоли молочной железы, имеющие такие рецепторы, называют гормоночувствительными ².

Рецидив — возврат заболевания после его временного исчезновения и периода относительного благополучия ¹.

Таргетная терапия — вид противоопухолевой терапии. При нем применяют лекарственные препараты, действующие на конкретный белок в опухолевой клетке. Такие лекарства меньше, чем препараты для химиотерапии, действуют на здоровые клетки организма ².

Тройной негативный РМЖ — подтип РМЖ, при котором в опухолевых клетках нет рецепторов к эстрогену, прогестерону и HER2. Такие опухоли агрессивны и быстро растут. Подробнее вы можете узнать здесь ¹.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — Ультразвуковое исследование (УЗИ) — исследование, при котором с помощью звуковых волн получают изображение органов и тканей в реальном времени ¹.

Фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы, которая состоит из железистой и соединительной ткани. Это не рак ².

Фиброзно-кистозная мастопатия — распространенное доброкачественное заболевание молочных желез, при котором образуются узлы и кисты в тканях органа. Возникает из-за гормональных нарушений ¹.

Химиотерапия — лечение препаратами, которые уничтожают быстро делящиеся клетки. Они действуют на опухоль и на некоторые здоровые клетки — костного мозга, слизистых оболочек, кожи и волосяных луковиц, мужские половые клетки. Химиотерапия — эффективный метод лечения рака, но вызывает много нежелательных явлений ¹.

Экзопротез, или наружный протез, — искусственный внешний имитатор молочной железы, который можно снять в любой момент. Для этого нужно вытащить его из кармана специального бюстгальтера ².

Эстрогены — женские половые гормоны, которые в основном вырабатывают яичники. Эти гормоны регулируют репродуктивную функцию и отвечают за формирование вторичных половых признаков по женскому типу ¹.

M-RU-00026591 август 2026 г.